塩中毒

塩中毒
その他の名前	ナトリウム中毒
海塩の粒の高解像度画像。海塩はナトリウム中毒の最も一般的な原因の 1 つです。

塩中毒は、固体または溶液（塩水、汽水、海水を含む）のナトリウム（通常は塩化ナトリウム）の過剰摂取によって引き起こされる中毒です。重篤な症状を引き起こすほどの塩中毒はまれであり、致死的な塩中毒はあり得ますが、さらにまれです。食塩の致死量は、体重1キログラムあたり約0.5～1グラムです。^[1]

医学的には、塩中毒は食塩を過剰に摂取させられる可能性のある子供や乳児に最も多く見られます^{[2] [3] 。入院中の子供が塩中毒で}殺害された事例が少なくとも1件報告されています。^[4]

成人は海水、漬物、かん水、醤油などを摂取することで塩分を過剰に摂取する可能性があります。^[5]精神衛生上の問題を抱える成人の多くに塩中毒が見られます。^[6]

塩中毒はほとんどの動物種に影響を及ぼす可能性がありますが、豚、牛、鶏に特に多く見られます。^[7]

塩中毒は、通常、混乱や神経過敏の感覚を引き起こします。より重度の中毒は、発作や昏睡を引き起こす可能性があります。医療介入が遅れると、死に至ることもあります。これらの症状は、通常、高ナトリウム血症、つまり血液中のナトリウム濃度が異常に高い状態の結果です。（医療現場で頻繁に遭遇する高ナトリウム血症には、無数の原因がありますが、塩中毒は一般的な原因ではありません）。^[要出典]

中毒の初期段階では、強い喉の渇きを感じ、その後、脱力感、吐き気、食欲不振が起こります。さらに重篤な症状が続き、混乱、筋肉のけいれん、脳内または脳周囲の出血などが起こります。脳が頭蓋骨に対して腫れて死に至ります。(血清ナトリウム濃度の正常値は 135～145 mEq/リットル (135～145 mmol/L) です。重篤な症状は通常、濃度が 160 mEq/L を超えた場合にのみ発生します。) 人間の腎臓系は、血液中の塩化ナトリウムを 9 g/L (重量比 0.9%) 前後の非常に狭い範囲内で積極的に調節します。^{[引用が必要]}

少量のきれいな海水を誤って摂取することは、特に大量の淡水と一緒に摂取した場合は害はありません。しかし、水分補給を維持するために海水を飲むことは逆効果です。海水自体から得られる水の量よりも多くの水を（尿を介して）塩分を排出する必要があるからです。^[8]

ほとんどの外洋では、濃度はおよそ 3.5% の標準値を中心に多少変動します。海水を飲むと一時的に血液中の NaCl 濃度が上昇し、腎臓にナトリウムを排泄するよう信号を送ります。しかし、海水のナトリウム濃度は腎臓の最大濃縮能力を超えています。最終的に血液中のナトリウム濃度は有毒レベルまで上昇し、細胞から水分が除去されて神経伝導が妨げられ、最終的には致命的な発作や不整脈を引き起こします。^{[引用が必要]}

生存マニュアルでは一貫して海水を飲まないようにアドバイスしています。^[9] 163回の救命いかだ航海の要約では、海水を飲んだ人の死亡リスクは39％、飲まなかった人の死亡リスクは3％と推定されています。海水摂取がネズミに与える影響は、脱水状態のときに海水を飲むと悪影響があることを裏付けています。^[10]（人間とは対照的に、遠洋の鳥やその他の海生動物は、何億年もかけて海での生活に適応して進化してきたため、海水を飲んでも悪影響はありませんし、飲まなければなりません。）^[要出典]

『オデュッセイア』では、飢餓の可能性に直面した船員たちは、塩水を飲んで「それで終わりにしよう」と考えます。

歴史家の中には、バージニア州ジェームズタウン（1607-1610年）の初期のイギリス人入植者たちを襲った謎の病気は、入植地をほぼ消滅させたが、海水中毒のせいだと示唆する者もいる。入植者たちはジェームズ川の水が比較的淡水だった春に到着したが、夏までに歴史的な規模の干ばつで水ははるかに塩辛くなった。歴史地理学者のカーヴィル・アールらはこの見解を支持している。^[11]

海水を飲みたいという誘惑が最も強かったのは、真水を使い果たし、飲料水として十分な雨水を貯めることができなかった船乗りたちだった。このフラストレーションは、サミュエル・テイラー・コールリッジの叙事詩『老水夫の歌』（1798年）の一節で表現されている。

「水、水、どこにでも、
板はすべて縮んだ。
水、水、どこにでも、
飲む水の一滴もない。」