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キグリースケールは、表現型の等級分けを視覚的に記述するシステムであり、「完全に男性化した」性器と「完全に女性化した」性器を7つのクラスに分け定義する。これは、小児内分泌学者チャーミアン・A・キグリーらによって1995年に提唱された。[1]機能はプラダースケールに似ており、完全アンドロゲン不応症、部分的アンドロゲン不応症、軽度アンドロゲン不応症を含むアンドロゲン不応症の症例における性器を記述するために使用される。[2] [3]
概略図
ステージング
スケールの最初の6つのグレード、グレード1から6は、性器の男性化の程度によって区別されます。Quigleyは、このスケールを「重度」または「不完全な男性化」を表すものとして説明しています。グレード1は、外性器が完全に男性化している場合に示され、軽度のアンドロゲン不応症に相当します。グレード6と7は、外性器が完全に女性化している場合に示され、完全なアンドロゲン不応症に相当します。[1]
グレード2からグレード5は、中間段階にある性器の男性化の程度を4段階で定量化します。[1] Quigleyスケールのグレード2からグレード5は、部分的アンドロゲン不応症に対応する性器の女性化の程度を4段階で定量化します。[要出典]
グレード7は思春期まではグレード6と区別がつかず、その後は二次 硬毛の有無で区別されます。二次硬毛がある場合はグレード6、ない場合はグレード7と表示されます。[1]
論争
この尺度は女性化または男性化不足の性器の等級分けシステムとして定義されているが、非典型的な性器が必ずしも異常であるという概念には異論がある。スイス国立生物医学倫理諮問センターの意見書は、性別の標準からの逸脱が「まれではない」場合があり、病的ではないか、または医療処置を必要としない可能性があると助言している。[4]同様に、オーストラリア上院委員会の強制不妊手術に関する報告書は、特に女性の「適切な」または「正常な」性器に関する研究は、医師の専門分野や性別に影響された好みなど、「いくつかの不安な疑問を提起する」と結論付けた。[5] 2015年の人権とインターセックスの人々に関する問題文書で、欧州評議会の人権委員は、性別特性の変異を病理学的に扱う医学的分類の見直しを勧告した。[6]
関連概念
性器を正常な男性または女性、あるいは「異常」と定義するための臨床尺度や測定システムは数多く存在し、その中にはオルキドメーター、プラダー尺度、風刺的なファル・オ・メーターなどがある。[要出典]
参照
参考文献
- ^ abcd Quigley CA、De Bellis A、Marschke KB、el-Awady MK、Wilson EM、French FS (1995 年 6 月)。「アンドロゲン受容体の欠陥: 歴史的、臨床的、分子的観点」。内分泌学会誌 Rev 16 ( 3): 271–321。doi :10.1210/edrv-16-3-271。PMID 7671849 。
- ^ ガラニ A、キッシオウ＝ツェリ S、ソフォクレウス C、カナバキス E、カルピニ＝マヴロウ A (2008)。 「アンドロゲン不応症症候群：臨床的特徴と分子欠陥」。ホルモン (アテネ)。7 (3): 217–29。土井：10.14310/horm.2002.1201。PMID 18694860。
- ^ Sultan C, Paris F, Terouanne B, Balaguer P, Georget V, Poujol N, Jeandel C, Lumbroso S, Nicolas JC (2001). 「男児における不十分なアンドロゲン作用に関連する障害」. Hum. Reprod. Update . 7 (3): 314–22. doi : 10.1093/humupd/7.3.314 . PMID 11392378.
- ^ スイス国立生物医学倫理諮問委員会 NEK-CNE (2012 年 11 月)。性分化の相違の管理について。「インターセクシュアリティ」に関する倫理的問題。意見 No. 20/2012 (PDF) 。ベルン。2015 年 4 月 23 日のオリジナル(PDF)からアーカイブ。
{{cite book}}: CS1 maint: location missing publisher (link) - ^ オーストラリア (2013)。オーストラリアにおけるインターセックスの人々に対する強制不妊手術または強制不妊手術。キャンベラ: コミュニティ問題参考委員会。ISBN 9781742299174。
- ^ 欧州評議会、人権委員（2015年4月）。「人権とインターセックスの人々、問題文書」（PDF）。