胎盤炎

胎盤炎
胎盤炎
	重度の絨毛間炎の肉眼的病理。暗赤色で湿った組織が見られます。
専門	産婦人科

胎盤炎は胎盤の炎症です。胎盤炎の主な形態は次のとおりです。

絨毛炎、絨毛膜絨毛の炎症。
絨毛間炎、絨毛間腔の炎症。^[1]

垂直感染によって起こる可能性があります。

胎盤炎は胎盤と胎児の近位部に近いため、臍帯炎（臍の緒の炎症）や絨毛膜羊膜炎（胎児の膜の炎症）と同時に起こることがよくあります。

慢性リンパ性胎盤炎は妊娠の5％～15％に発生し、通常は記録された感染症とは関連がありません。^[2]

原因不明の絨毛炎

原因不明の絨毛炎（VUE ）は慢性絨毛炎とも呼ばれ、胎盤の損傷です。VUEは絨毛膜絨毛（胎盤絨毛）の炎症性疾患です。VUEは再発性疾患で、子宮内発育不全（IUGR）を伴うことがあります。IUGRは胎児の発育不全、死産、流産、早産を伴います。^[3]^[4] VUEはその後の妊娠の約1/3で再発します。^[5]

VUEは胎盤絨毛膜絨毛の炎症を特徴とする一般的な病変です。また、VUEは胎盤を介した母体リンパ球の移動を特徴とします。^[4]

VUEは妊娠中の胎盤の7～10％で診断されます。VUE症例の約80％は満期胎盤（妊娠37週以上）です。32週未満の胎盤でのVUE症例は、感染性絨毛炎の検査を受ける必要があります。^[3]

慢性組織球性絨毛間炎

慢性組織球性絨毛間炎（CHIまたはCHIV）は、原因不明の慢性絨毛間炎（CIUE）や重度慢性絨毛間炎（MCI）としても知られ、胎盤内の絨毛間腔への母体由来の単核細胞（組織球、リンパ球、単球）の拡散浸潤と定義されます。これは、流産や死産につながる可能性のある重度の子宮内発育不全を引き起こすことがよくあります。全体的な周産期死亡率は高く、41％^[6]～77％です。^[7]再発率も高く、67％^[7]～100％です。^[6]

参照

絨毛膜羊膜炎

参考文献

^ Schubert, Pawel T; Mason, Deidre; Martines, Roosacelis; Deleon-Carnes, Marlene; Zaki, Sherif R; Roberts, Drucilla J (2018). 「胎盤血管内生物に見られる変化のスペクトル」小児科および発達病理学。22 ( 3 ): 229– 235。doi : 10.1177 /1093526618801616。ISSN 1093-5266。PMID 30334666。S2CID 52988584。
^ Redline, Raymond W. (2007). 「胎盤炎」.胎児および新生児病理学. pp. 90– 101. doi :10.1007/978-1-84628-743-5_4. ISBN 978-1-84628-524-0。
^ ab Redline, RW. (2007年10月). 「原因不明の絨毛炎：胎盤における非感染性慢性絨毛炎」Hum Pathol . 38 (10): 1439– 46. doi :10.1016/j.humpath.2007.05.025. PMID 17889674.
^ ab Tamblyn J、Lissauer D、Powell R、Cox P、Kilby M (2013)。「原因不明の絨毛炎の免疫学的根拠 - レビュー」。Placenta。34 ( 10 ) : 846– 55。doi : 10.1016/j.placenta.2013.07.002。PMID 23891153 。
^ Feeley L, Mooney EE (2010). 「原因不明の絨毛炎：再発と臨床転帰の相関」J Obstet Gynaecol . 30 (5): 476– 9. doi :10.3109/01443611003802339. PMID 20604650. S2CID 11473529.
^ ab Parant O, Capdet J, Kessler S, Aziza J, Berrebi A (2009). 「原因不明の慢性絨毛間炎 (CIUE): 胎盤病変と周産期の結果の関係」.ヨーロッパ産科婦人科生殖生物学誌. 143 (1): 9– 13. doi :10.1016/j.ejogrb.2008.06.012. PMID 19121887.
^ ab Boyd TK、Redline RW (2000)。「慢性組織球性絨毛間炎：再発性生殖喪失に関連する胎盤病変」。Human Pathology。31 ( 11): 1389– 96。doi : 10.1016/s0046-8177(00)80009-x。PMID 11112214 。

外部リンク

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[SchubertMason2018-1] Schubert, Pawel T; Mason, Deidre; Martines, Roosacelis; Deleon-Carnes, Marlene; Zaki, Sherif R; Roberts, Drucilla J (2018). 「胎盤血管内生物に見られる変化のスペクトル」小児科および発達病理学。22 ( 3 ): 229– 235。doi : 10.1177 /1093526618801616。ISSN 1093-5266。PMID 30334666。S2CID 52988584。

[Redline2007-2] Redline, Raymond W. (2007). 「胎盤炎」.胎児および新生児病理学. pp. 90– 101. doi :10.1007/978-1-84628-743-5_4. ISBN 978-1-84628-524-0。

[pmid17889674-3] Redline, RW. (2007年10月). 「原因不明の絨毛炎：胎盤における非感染性慢性絨毛炎」Hum Pathol . 38 (10): 1439– 46. doi :10.1016/j.humpath.2007.05.025. PMID 17889674.

[10.1016/j.placenta.2013.07.002-4] Tamblyn J、Lissauer D、Powell R、Cox P、Kilby M (2013)。「原因不明の絨毛炎の免疫学的根拠 - レビュー」。Placenta。34 ( 10 ) : 846– 55。doi : 10.1016/j.placenta.2013.07.002。PMID 23891153 。

[pmid20604650-5] Feeley L, Mooney EE (2010). 「原因不明の絨毛炎：再発と臨床転帰の相関」J Obstet Gynaecol . 30 (5): 476– 9. doi :10.3109/01443611003802339. PMID 20604650. S2CID 11473529.

[parantetal2009-6] Parant O, Capdet J, Kessler S, Aziza J, Berrebi A (2009). 「原因不明の慢性絨毛間炎 (CIUE): 胎盤病変と周産期の結果の関係」.ヨーロッパ産科婦人科生殖生物学誌. 143 (1): 9– 13. doi :10.1016/j.ejogrb.2008.06.012. PMID 19121887.

[boyd2000-7] Boyd TK、Redline RW (2000)。「慢性組織球性絨毛間炎：再発性生殖喪失に関連する胎盤病変」。Human Pathology。31 ( 11): 1389– 96。doi : 10.1016/s0046-8177(00)80009-x。PMID 11112214 。