ピーター・クレイゼス・ペル

ピーテル・クラーゼス・ペル教授（1852年2月22日スモーリンガーランド生まれ- 1919年2月15日）は、オランダの医師であり、内科教授であった。^[1]

ペルはスネークのギムナジウムに通い、その後1869年から1873年までライデンに移って医学を学んだ。彼はライデンの内科教授であったローゼンシュタイン博士という指導者の助手になった。ペルは1876年に優秀な成績で卒業した。彼の博士論文の題名は「ジギタリンの発熱誘発効果」であった。^[1]

1878 年、ペルはアムステルダム大学病院の「臨床主任」に任命され、医師としても研究者としても内科に専念しました。ペルの時代には、これは外科と婦人科以外の医学のあらゆる側面を意味し、内科は非常に広大な分野でした。1880 年、ペルは伝染病と生理学的診断の講師に任命されました。1883 年には内科の教授になりました。1891 年にライデン大学に招かれましたが、アムステルダムに留まることにしました。

ペルはおそらく、1885年にホジキンリンパ腫の患者に極めて稀に起こる周期的な発熱であるペル・エプシュタイン熱を記述したことで最もよく知られている。^{[2] [3]ペルは}ベルリン臨床週報で、12～14日間の発熱期間と約10日間の無熱期間を交互に繰り返す2人の患者の症例を記述した。ペルは死後の検査で脾腫（脾臓の肥大）とリンパ節の腫れに気づいた。1887年、ドイツの医師ヴィルヘルム・エプシュタインが同じ出版物で同様の症例を記述した。この現象が当時「疑似白血病」と呼ばれていた症状なのか（ペル）それとも別の病気なのか（エプシュタイン）をめぐって2人の間で論争が続いた。^[1]

ペルはまた、「ペル危機」と呼ばれるようになったものを発見した。これは「眼および眼球領域に影響を及ぼす神経痛発作を特徴とする脊髄癆の眼危機」と定義される。しかし、「ペル危機」という用語は現在では一般的には使われておらず、「脊髄癆眼危機」が好まれている。^[4]

ペルは、同時代人であったウィリアム・オスラー卿の意見に共感し、新人医師を教育し訓練する方法は、机で講義を聞くことではなく、患者のベッドサイドで行うべきだと主張した。オスラーは、学生を教室から病棟に連れ出し、経験を通して学ばせたことを自身の最大の功績と考え、今日では現代の研修医制度の父として認められている。ペルは、ベッドサイドでの医学教育の重要性について就任演説を行ったが、これは彼がこの慣行の採用に与えた重要性のレベルを示す好例となっている。さらに、ペルは次のように述べたと伝えられている。「以前は、病気の患者は主に支配的な理論教育の例または実例として機能していたが、現代世界では、患者の慎重で客観的な検査が優先される必要がある。」

少し話は変わりますが、ペルは「隣の庭を四つ足の動物が歩いていると誰かが言うと、それは小さなトラやゾウかもしれないが、私は猫や犬を思い浮かべる」とも言っています。この言葉は、病院や医学部で今でも使われている「蹄の音が聞こえたら、シマウマではなく馬を思い浮かべなさい」というよくある逸話に似ていますが、ペルが引用したフレーズが元々彼のものだったのか、それともシマウマと馬に関する現代のよくある逸話をアレンジしたものを引用していたのかは不明です。

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