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| 色素脱失性母斑 | |
|---|---|
| その他の名前 | 無色母斑[1] |
 | |
| 脱色素性母斑のある男性の胸部。 乳首の左側の患部（白い部分）に注目してください。 | |
| 専門 | 皮膚科 |
脱色素性母斑は皮膚の色素が失われる病気で、白斑とは簡単に区別できます。年齢要因は脱色素性母斑にはあまり関係ありませんが、約 19% の症例では出生時に認められます。ただし、体の成長に比例して大きさが大きくなることがあります。分布もかなり安定しており、進行しない低色素斑です。[2]脱色素性母斑の正確な原因はまだ解明されていません。胎児の発達における散発的な欠陥が原因の 1 つであると示唆されています。[3]これは[誰によって? ] 「局所性白皮症」と 説明されていますが、これは正しくありません。
脱色素性母斑の患者は色素が不足しているため日焼けしやすいため、患者は日焼け止めをしっかり使用する必要があります。[4]正常な皮膚の日焼けが減ると、色素欠乏皮膚とのコントラストが減るため、露出している皮膚すべてに日焼け止めを塗る必要があります。[4]脱色素性母斑の患者のほとんどは、病変の治療を求めません。[5]皮膚を再色素化する方法はありません。[5]ただし、病変が美容上の問題である場合は、カモフラージュメイクが効果的です。[5]病変が小さい場合は、切除も検討できます。[5]
兆候と症状
これらは皮膚上の局所的な白い斑点で、体のどの部位にも影響を及ぼす可能性がありますが、これらの白い斑点は非常に安定した病変です。[2]ほとんどの患者では、病変は完全に無色ではなく、色素が減少し、飛び散ったペンキのように見えます。[6]個々の病変は永久的であり、この母斑を再色素化する効果的な治療法はありません。[6]影響を受けた領域に毛がある場合、通常は無色または白色です。
原因
メラノサイト、メラノソーム、メラニン生成の 3 つの構成要素はすべて正常ですが、メラノソームの移動に欠陥があります。
診断
初期評価は、脱色斑の存在に基づいて行われ、皮膚生検で確認されます。[引用が必要]
処理
脱色素性母斑の病変を再色素沈着させるために、PUVA、エキシマレーザー、さまざまな移植技術など、さまざまな治療法が試みられてきました。PUVA療法が有益であることは証明されていません。[7]エキシマレーザー治療14回で再色素沈着が成功した症例が1件報告されています。[8]移植技術による脱色素性母斑の再色素沈着は可能ですが、結果には一貫性がなく、再発の可能性があります。他の著者や私たちの経験を考慮すると、色素の質と保持は予測できません。脱色素性母斑の患者に相談し、治療を提供する際には、これらの要素を考慮する必要があります。[9]
参照
参考文献
- ^ Lee HS、Chun YS、Hann SK（1999年1月）。「色素脱失性母斑：67人の患者における臨床的特徴と組織病理学的特徴」。J . Am. Acad. Dermatol . 40（1）：21–6。doi ： 10.1016 /S0190-9622（99）70524-4。PMID 9922008 。
- ^ ab Lee, HS; Chun, YS & Hann, SK (1999年1月). 「色素脱失性母斑：67人の患者における臨床的特徴と組織病理学的特徴」J Am Acad Dermatol . 40 (1): 21–26. doi :10.1016/S0190-9622(99)70524-4. PMID 9922008.
- ^ Pinto, FJ; Bolognia, JL (1991). 「小児の低色素沈着障害」.北米小児科クリニック. 38 (4). 米国国立医学図書館: 991–1017. doi : 10.1016/S0031-3955(16)38164-0 . PMID 1870914.
- ^ ab J. Kwiatkowski, David (2010 年 6 月 8 日)。結節性硬化症複合体: 遺伝子、臨床的特徴、治療法。Wiley。p. 286。ISBN 978-3-527-32201-5。
- ^ abcd J. Nordlund, James (1998).色素系: 生理学と病態生理学. Oxford University Press. p. 651. ISBN 978-0-19-509861-7。
- ^ ab Thappa (2010年11月10日). Clinical Pediatric Dermatology . Elsevier India. p. 92. ISBN 978-81-312-1489-3。
- ^ Berg M、Tarnowski W. 色素性母斑。アーチ ダーマトール 1974;109:920。
- ^ Kim DY、Lee KY、Park YK。色素脱失性母斑に対する308nmエキシマレーザーの使用：色素脱失性母斑または白斑の有望な治療法。J Dermatol 2007;34:217–8。
- ^ Mulekar, S.; Al Issa, A.; Al Eisa, A. (2011). 「メラノサイト-ケラチノサイト移植による色素脱失性母斑の治療」Journal of Cutaneous and Aesthetic Surgery . 4 (1): 29–32. doi : 10.4103/0974-2077.79185 . PMC 3081481 . PMID 21572678.