ロサンゼルス郡保健局

ロサンゼルス郡保健統合同盟は、ロサンゼルス郡が 3 つの保健局の継続的な統合の取り組みを指すために使用する用語です。以前は、ロサンゼルス郡保健局(ロサンゼルス保健局と表記されることもあります) は、ロサンゼルス郡保健局、ロサンゼルス郡精神保健局、ロサンゼルス郡公衆衛生局で構成されるロサンゼルス郡の機関の名称であり、2015 年にロサンゼルス郡監督委員会から郡内のすべての保健関連活動の調整を任されました。^[1]これらの保健局は、総称して保健局と呼ばれることもあり、米国最大規模の局の 1 つであり、この機関は、郡の身体的健康、行動的健康、公衆衛生ケアのサービス、プログラム、およびポリシーを単一の統合ケア システムの下で調整および合理化するために設立されました。^{[2] [3]}

2020年から、各部門間の統合の取り組みは、新たに結成された保健統合同盟を通じて継続されました。2023年3月以降、AHIオフィスには独立したスタッフが配置されていませんが、3つの保健部門の統合の取り組みは理事会が指示する優先事項であり、依然としてAHIの取り組みと呼ばれています。^[4]理事会への継続的なAHIレポートは現在、保健サービス局によって提供されています。^[5]

保健局は2015年から2017年までミッチェル・H・カッツ氏が率いていた^。[6]フレッド・リーフ氏は2017年12月に暫定局長に就任し、2019年1月22日より局長に任命された。^{[7] [8]}

2020年2月18日、ロサンゼルス郡監督委員会は、3つの保健局に対し、保健統合同盟を通じて統合の取り組みを継続するよう指示した。^{[9] [10] [11]}同盟の人員とインフラの費用は、保健局が50％、精神保健局が35％、公衆衛生局が15％を負担し、同盟の議長は3つの保健局長の間で毎年交代で務めた。^[12] 2023年3月1日、保健統合同盟の7人のスタッフは精神保健局に異動となった。^[13]保健統合同盟は、郡が現在、3つの保健局に「主要な保健統合活動」について協力するよう指示する委員会指示の優先事項を指すために使用している用語である。^[4]

2015～2016年度、ロサンゼルス郡保健局を構成する3つの部門の年間予算の合計は69億4,298万9,000ドルで、郡の年間予算全体の約25％を占めた。^{[14] [15]}郡の31,887人の医療従事者は郡保健局に配属された。^[16]

1972年から1978年まで、ロサンゼルス郡保健局（現在の保健サービス局）は、身体的、精神的、公衆衛生のサービスと機能を一貫して提供していました。^{[17] [18]}しかし、1978年に、精神保健サービスへの資金が郡の病院に流用されているという懸念の中で、郡は行動保健サービスを提供するために精神保健局を設立しました。^{[14 ] [ 19]} 2006年、大規模な予算赤字により、公衆衛生局は保健サービス局から分離されました。^{[19] [14]}

2015年1月13日、ロサンゼルス郡監督委員会は、郡の3つの保健局を1つの統合保健機関に統合することの実現可能性を評価するよう最高経営責任者に公式に指示した。 ^[20]これに先立ち、委員会と当時の保健サービス局長ミッチェル・カッツとの間で書簡が交わされており、カッツは2015年1月2日に3つの局を統合する秘密提案を提出していた。 ^{[21] [22]}

2015年10月6日、委員会は保健庁を設立する条例を可決し、2015年11月5日に発効した。^[23]この提案は、身体的健康サービスが精神的および公衆衛生サービスよりも優先されること、および潜在的な利益相反を主張する地域の擁護者、提供者、労働組合から批判された。^{[24] [25] [19]}保健庁は保健庁長官によって率いられ、長官は保健庁のプログラムとサービスを監督、管理、調整、監視、評価する。^[26]

COVID-19パンデミックの間、同省は介護施設への対応について批判された。^[27]

• ロサンゼルス郡保健局
• ロサンゼルス郡精神保健局
• ロサンゼルス郡公衆衛生局

• 2023年以降の統合に向けた取り組み公式ウェブサイト
• 2020～2023 年の統合作業の旧ウェブサイト(Wayback Machineより) (2023 年 12 月 31 日アーカイブ)
• healthagency.lacounty.gov ( Wayback Machineより) (2019 年 9 月 16 日アーカイブ)
• ロサンゼルス郡保健局公式ウェブサイト
• ロサンゼルス郡精神保健局公式ウェブサイト
• ロサンゼルス郡公衆衛生局公式ウェブサイト