Loading article…
ワシントンD.C.に拠点を置く「健康なコミュニティのためのリーダーシップ」は、ロバート・ウッド・ジョンソン財団による1,000万ドルの全国プログラムで、全米の地方自治体および州政府のリーダーたちが、より健康的なコミュニティを支援し、小児肥満を予防する公共政策を推進する取り組みを支援することを目的としています。このプログラムは、低所得地域に住むアフリカ系アメリカ人、ラテン系、アメリカ先住民およびアラスカ先住民、アジア系アメリカ人、太平洋諸島民など、肥満リスクが最も高い子どもたちの身体活動と健康的な食生活のための持続可能な機会を増やす可能性が最も高い政策に重点を置いています。財団の主な目標は、2015年までに小児肥満の蔓延を食い止めることです。
このプログラムは、公共政策を通じて小児肥満を予防しようとする州および地方の政策立案者に技術支援を提供する影響力のある政策立案組織に助成金を授与します。現在、この全国プログラムの助成対象団体には、全米学校管理者協会、国際都市・郡管理協会、地方自治体委員会、州政府協議会、全米郡協会、全米ラテン系選出・任命公務員教育基金協会、全米州教育委員会協会、全米州議会会議、全米都市連盟、全米学校委員会協会、全米市長会議などがあります。Leadership for Healthy Communitiesはまた、アフリカ系アメリカ人、アメリカ先住民、アラスカ先住民コミュニティにおける小児肥満問題に取り組むため、連邦議会黒人議員連盟財団および全米アメリカ先住民会議とも協力してきました。
リーダーシップ・フォー・ヘルシー・コミュニティーズは、政策的な取り組みによって、学校や地域社会における身体活動の機会や健康的な食品へのアクセスを拡大できると考えています。このプログラムの基本理念は、あらゆるレベルの政策立案者や地域リーダーが主導する取り組みが、子どもたちの健康を支える上で重要な役割を果たすというものです。リーダーシップ・フォー・ヘルシー・コミュニティーズとプログラムの助成対象団体は、学校や地域社会における子どもの健康に影響を与える政策やプログラムに焦点を当てることで、政策立案者が協力して子どもの肥満の蔓延を食い止め、より健康的な環境を創造するよう促しています。
2007年以来、全米規模の「健康なコミュニティのためのリーダーシップ」プログラムは、マヤ・ロッキーモア・カミングス博士が率いています。彼女は、ワシントンD.C.に拠点を置く社会変革政策コンサルティング会社、グローバル・ポリシー・ソリューションズのCEOです。
以前は「Leadership for Active Living」、その後「Active Living Leadership」として知られていた「Leadership for Healthy Communities」という全国プログラムは、2002年に開始され、当初はサンディエゴ州立大学が運営していました。2002年から2003年にかけての初期支援は、カリフォルニア州、コロラド州、ケンタッキー州、ミシガン州、ワシントン州の5州に重点が置かれていました。当時、このプログラムは主に、国際都市・郡管理協会、全米郡協会、地方自治体委員会、全米州議会議員会議、全米知事協会ベストプラクティスセンター、全米市長会議のパートナーシップによって運営されていました。
過去40年間で、肥満率はあらゆる年齢層で急速に増加しました。現在、米国では子供と青少年のほぼ3分の1が過体重または肥満です。[ 1 ]全国調査によると、親たちは現在、子供の肥満を子供の健康に対する最大の潜在的な脅威と位置付けており、薬物、アルコール、タバコの使用を上回っています。[ 2 ]
他の研究では、肥満の子供や青年は肥満の成人になる可能性がはるかに高いことがわかっています。実際、肥満の4歳児は肥満の成人になる確率が20％、肥満の10代後半の子供は肥満の成人になる確率が最大80％あります。[ 3 ] [ 4 ]さらに、肥満の子供や青年は、社会的な差別の標的になることが多く、心臓病、喘息、2型糖尿病など、他の多くの深刻な病気のリスクが高くなります。[ 5 ]肥満の子供が増えるにつれて、かつて「成人発症型糖尿病」と呼ばれ、失明、四肢の感覚と血行の喪失、切断、死に至る可能性のある2型糖尿病が、より若い年齢層で見られるようになっています。[ 6 ]
経済的影響も大きく、肥満は米国で毎年1170億ドルの直接的な医療費と生産性の低下などの間接的な費用を負担している。[ 7 ]
肥満による医療費は、健康的な食生活、運動習慣の維持、そして現代社会で深刻化するこの問題に対する国民への啓発活動にかかる費用を上回っている。
研究によると、多くの子供たちは定期的に身体活動を行う機会がなく、健康的な食品も入手できないことがわかっています。さらに、健康的な行動に対する環境的障壁は、低所得地域ではさらに大きくなっています。低所得コミュニティでは、公園、緑地、自転車道やレーンなど、人々が身体活動を行う場所が著しく少ない傾向があります。[ 8 ]また、新鮮な果物や野菜を提供するスーパーマーケットへの容易なアクセスは、体格指数の低下と関連していますが、[ 9 ]人種的および民族的マイノリティ、低所得、農村地域の多くの地域では、白人が大多数を占める高所得地域よりも、ファストフード店やコンビニエンスストアが多く、食料品店が少ない傾向があります。[ 10 ]その結果、肥満はあらゆる人口統計の人々に影響を与えますが、人種的および民族的マイノリティ、低所得世帯、米国南東部地域の人々の有病率はより憂慮すべきものとなっています（貧困率が最も高い州のうち7つは、肥満率が最も高い上位10州にも入っています）。[ 11 ] [ 12 ] [ 13 ]
研究者らが指摘する、小児肥満の蔓延に寄与しているその他の重要な要因は、運動時間の減少と学校でのジャンクフードの増加である。小学校の4%未満しか、全生徒に年間を通して推奨されている週150分の体育を提供していない。[ 14 ]同時に、アラカルトやスナック食品を販売しているほとんどの学校では、栄養価の高い食品や飲料の選択肢も提供しているが、栄養価の低い代替品も一般的である。例えば、ある研究では、自動販売機で入手できる飲料の70%が高糖分で、飲料スロットのうち水はわずか12%、牛乳はわずか5%であった。[ 15 ]
国のプログラム事務局とその助成先は、小児肥満問題、モデル政策、脆弱な集団における健康格差に関するさまざまなファクトシート、政策概要、報告書、ツール、その他の文書やデータベースを公開しています。Leadership for Healthy Communities Action Strategies Toolkit は、Leadership for Healthy Communities が 2009 年にワシントン DC で開催した小児肥満予防サミットで発表されました。このツールキットは、州や地方の政策立案者がより健康的な環境を開発することで小児肥満を予防できるよう設計された政策オプションとリソースのコレクションです。ツールキット内の戦略は、学校や地域社会での身体活動の機会と健康的な食品へのアクセスを増やすことに焦点を当てており、Leadership for Healthy Communities と、州、地方、学区の意思決定者を代表する 11 の参加政策立案者組織によって特定、評価、選択されました。