| 咽頭角化症 | |
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| 専門 | 耳鼻咽喉科医 |

咽頭角化症は、口の奥にある咽頭の表面にケラチンが増殖する病状です。 [1]ケラチンは、通常、髪や爪の主成分として存在するタンパク質です。咽頭壁、扁桃腺、舌扁桃腺に白っぽい黄色の点が現れることが特徴です。それらはしっかりと付着しており、拭き取ることができません。[1] 周囲には、体の他の部分に影響を及ぼすような兆候や炎症、その他の症状は見られません。
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兆候と症状
この病気の兆候と症状は、扁桃腺、咽頭壁、または舌扁桃腺の表面に角質[2] の 突起が現れることです。これらは白または黄色がかった点 (突起) として現れます。これらの突起は、上皮の肥大と角質化の結果です。これらのいわゆる「点」は、存在する領域にしっかりと付着しており、拭き取ることができません。炎症や体質的症状は伴わないため、急性濾胞性扁桃炎と簡単に区別できます。痛みはありませんが、喉に不快感や刺激を感じることがあります。刺激や不快感が耐えられない場合は、扁桃腺をすべて除去する方がよい場合があります。
- 不快感
- 飲み込むときに痛みを感じる
- 喉の炎症
原因
この病気には特定の原因はありません。咽頭の濾胞に上皮細胞と真菌の残骸が集まり、それが潜在的な原因の兆候となる可能性があります。この病気について知っておくべき主なこと[3]は、再発する可能性があるということです。
診断
耳鼻咽喉科の専門医または耳鼻咽喉科医は、診断を確定し、必要に応じて必要な治療を行うことができます[3] 。耳鼻咽喉科医は、喉頭鏡と呼ばれる器具を使用して舌を押し下げ、喉頭蓋を持ち上げます。喉頭蓋は喉の奥にある小さな膜で、気管を覆っています。喉頭蓋は呼吸中に開きますが、嚥下時には窒息を防ぐために閉じます。耳鼻咽喉科医は、次に器具を使用して目に見える小さな腫瘍を取り除くか、または綿棒を使用して腫瘍を拭き取り、さらに検査するために検査室に送ります。
メカニズム/病態生理学
咽頭壁から採取した綿棒検査の顕微鏡検査では、肥厚し、角質化した扁平上皮[4]が明らかになり、小葉状の有茎状に見えることがあります。大きさは小さいものから大きいものまでさまざまです。腫瘍が大きいか、小さな腫瘍が蓄積しているかによって、喉の奥に腫瘍があると不快感を感じる可能性があるため、患者の気分が左右されることがあります。これがこの疾患の主な原因の 1 つであることが判明しています。
予防・治療
この病気は自然に治る場合があり、患者を安心させる以外に特別な治療は必要ないかもしれません。不快感を和らげるには、うがい[5]やトローチを服用すると一時的に効果があります。喫煙やタバコの使用は絶対に避けてください。扁桃腺を完全に除去することは、他の方法がすべて失敗した場合の最後の手段です。
予後
この病気は稀なため、予後は不明です。咽頭角化症は明らかな原因なく発症し[5]、治療の有無にかかわらず自然に消えます。ほとんどの場合、自然に治ります。この病気の長期的な影響はなく、再発は起こり得ますが、実際には非常に稀です。この病気は通常、自然に治ります。
疫学
認識と研究が不足しているため、特定の集団または性別における有病率は不明です。
研究
この症状に関する研究はほとんどありません。咽頭角化症と診断されたある患者は、舌の付け根と咽頭に白い斑点があり、飲み込むときに少し痛みました。有効な治療法は見つからず、症状はやがて自然に治まりました。[6]正常な食道上皮と食道扁平上皮癌におけるケラチン発現についても同様の研究が行われました。要約すると、食道扁平上皮癌と正常な食道上皮の分子量が免疫ブロット分析を使用して測定されました[7]ケラチンを含む扁平上皮組織の重量は、正常な上皮よりも重かったです。
今後の研究は、上記の研究と同様の方法で実施することができます。咽頭のケラチン増殖物の綿棒による検体を、咽頭の通常の組織と比較することができます。これにより、顕微鏡下で多くの違いを判定することができます。
参照
参考文献
- ^ ab Shrivastav, Rakesh Prasad (2014). イラスト付き教科書: 耳鼻咽喉科と頭頸部外科。JP Medical Ltd. p. 229. ISBN 9789351523567. 2018年1月22日閲覧。
- ^ ヴァヘリ、エイノ (1951-01-01)。 「咽頭角化症」。耳喉頭機能障害。39 (sup95): 9–19。土井:10.3109/00016485109127998。ISSN 0001-6489。PMID 14884965。
- ^ ab 「Tonsillar keratosis by Dr Meenesh Juvekar」。specialty-ent.com 。 2020年11月12日閲覧。
- ^ Beney, Charles (1934年4月). 「扁桃腺除去後の咽頭角化症」. Proceedings of the Royal Society of Medicine . 27 (6): 756. doi : 10.1177/003591573402700664 . ISSN 0035-9157. PMC 2205331. PMID 19989778 .
- ^ ab doctor.ndtv.com. 「喉に白い点があるのはなぜですか?」Doctor.ndtv.com 。 2020年11月12日閲覧。
- ^ Beney C (1934). 「扁桃腺除去後の咽頭角化症」Proc R Soc Med . 27 (6): 756. PMC 2205331 . PMID 19989778.
- ^ Grace, MP; Kim, KH; True, LD; Fuchs, E. (1985年2月)。「食道の正常上皮と食道扁平上皮癌におけるケラチン発現」。Cancer Research。45 ( 2 ) : 841–846。ISSN 0008-5472。PMID 2578311 。
