ヘルスケアに関する情報

Informing Healthcare は、 2003 年 12 月にウェールズ議会政府によって設立されました。情報の共有と使用の現代的な方法を導入することで、ウェールズの人々へのヘルスケア サービスを改善することを目的としています。これは、ウェールズに優れた医療と社会福祉を提供するための国家 10 カ年戦略である「Designed For Life」の重要な推進要因の 1 つです。

Informing Healthcare プログラムの主な目的は、組織の境界に関係なく情報を安全に共有できる「世界クラスの」技術インフラストラクチャをNHS Walesに構築することです。また、NHS Wales のすべての組織に一貫した情報および技術サービスのセットを提供します。

プログラムの主な原則は次の通りです。

• 国家レベルでの協調的アプローチ
• 漸進的な変化
• 既存のインフラストラクチャとシステムを最大限に活用
• 即時の改善と将来の改善への投資のバランス。

国レベルの設計やソリューションに移行する際には、地域の優先事項も考慮されます。

ウェールズ国民のための単一の電子健康記録の提供、健康情報システムの改善、および健康情報科学スタッフの育成が主な目標です。

Informing Healthcare はウェールズのペンコードに本社を置き、北ウェールズのオフィスはセント・アサフにあります。Gwyn Thomas 博士が Informing Healthcare の最高経営責任者です。

NHS ウェールズの再編の一環として、Informing Healthcare は Health Solutions Wales、Business Services Wales、および Primary Care Informatics Programme と合併し、NHS Wales Informatics Service (NWIS) を設立しました。この新しい組織は 2010 年 4 月に設立されました。

ビジョンは、単一の電子健康記録を通じて、個々の患者に関する情報を必要なときに必要な場所で安全に利用できるようにすることです。

現在発生している情報問題の大きな原因は、日中、夜間、週末のいずれの時間帯であっても、情報を必要とする人がアクセスできる、正確な患者記録がすぐに入手できないことです。患者記録は、病院の各部門や病理学研究所など、さまざまな環境で多くの専門家によって紙または電子形式で保管されています。総合診療医(GP) が最も完全な記録を保有していますが、この情報は現在 GP 診療所内で保管されており、共有されていません。この記録保管方法は、患者の治療の全体像が断片化されていることを意味します。

単一電子記録は、これらの問題を克服するために設計されています。すべての情報が 1 か所に保管されるわけではなく、多くのソースから取得した患者の健康記録のビューが提供されます。つまり、医療専門家は必要なときに必要な場所から必要なすべての情報にアクセスできます。このアクセスは安全な環境で行われ、提供される情報は特定の専門家が知る必要のある情報に限定されます。

単一電子健康記録は、いくつかの主要コンポーネントから構成されています。個人健康記録 (GP と緊急治療環境の間の電子「橋渡し」) とウェールズ臨床ポータル (医療専門家がさまざまな情報源や研究所から記録にアクセスし、結果を要求し、検査を注文できる臨床「健康空間」)。これらのプロジェクトは段階的に導入され、開発者と臨床医は必要に応じてシステムを評価および再構築できます。

最終的な目標は、健康および社会福祉の記録に対する統合アプローチの開発ですが、これらの記録の完全な統合はまだ開発段階にあります。

Informing Healthcare は、患者の情報が GP 診療所の外部の医師や看護師に閲覧される前に患者に確認されることを保証する行動規範を導入しました。これにより、適切な医療専門家だけが適切な情報にアクセスしていることを患者が知ることができます。

ヘルスケアのセキュリティポリシーへの情報提供は、今年、ガーディアン紙の特集記事を含むいくつかの肯定的なメディア報道の焦点となっており、患者の同意に対する取り組みを称賛し、アメリカはコンピュータ化された健康記録に対するウェールズのアプローチから学ぶことができると示唆している。^[1]

IT システムの改善と単一の電子健康記録の配信のサポートに対するヘルスケアの取り組みを通知することは、複数の既存システムをアップグレード、変更、または再設計することを意味します。

たとえば、Informing Healthcare は、ウェールズ全土の病理学サービスを改善し、患者とスタッフの利益となる新しい検査情報管理システム(LIMS) をすべての NHS トラストに提供することに取り組んでいます。この新しいシステムは、ウェールズの 18 の主要な病理学検査室で現在稼働している 13 のコンピュータ システムに代わるものです。これにより、重複する検査の数が減り、患者がどこで治療を受けても、検査結果がすぐに利用できるようになります。

放射線科部門の負担を軽減するために、現在、ウェールズ全土で改良された新しい放射線科システム Radis2 の導入が進められており、最終的にはウェールズ全土の放射線科管理システムへと発展することになります。Radis2 は、18 年以上も前の既存の RADIS に代わるものです。この新しいシステムでは、PACS (画像アーカイブおよび通信システム) やデジタル ディクテーションなどのシステムの統合が向上します。また、データベースも改良され、管理情報の抽出が容易になります。2010 年までに、ウェールズのすべての病院が Radis2 を利用できるようになります。

2009 年 4 月、治療に関する情報の共有を容易にする全国サービスとして、Cancer Information Network System Cymru (Canisc) が設立されました。1991 年にカーディフのVelindre NHS Trustによって最初に設計されたこのサービスは、Informing Healthcare が Velindre および Health Solutions Wales とともにウェールズ全土に提供し、新しいサービスの管理はビジネス サービス センターが行います。この新しい全国サービスにより、NHS Wales の任意の数の組織が、評価、治療、フォローアップ ケアを共通の患者ケースノートに記録できます。このノートには、その患者をケアするすべての医療専門家がアクセスできます。そのため、その患者がどこで治療を受けても、各個人のケアの全体像を把握できます。

Informing Healthcare の他のプロジェクトには、病院の薬局と協力して医薬品管理を改善すること、マスター患者インデックスを使用して患者が正しく識別されるようにすること、臨床情報およびサービス設計リソースである Map of Medicine を調達することなどがあります。

医療情報学の専門家とは、医療 IT または情報を扱う人々です。IT 技術者、情報アナリスト、プロジェクト マネージャー、医療記録担当者、臨床コーダーなど、幅広い職種をカバーしています。NHS ウェールズでは、これらの専門家が新しい、急速に成長している職業クラスを形成しています。

Informing Healthcareは、ウェールズがこの拡大する分野で働く新しいスタッフを引き付け、ウェールズ健康情報学専門職開発プログラムを通じて教育、トレーニング、専門職開発を促進することで彼らを育成することに取り組んでいます。^[2]

• [1]