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心臓病学において、冬眠心筋とは、心筋の一部に収縮機能の異常がみられる状態を指します。 [1]これらの異常は、 心エコー検査、心臓磁気共鳴画像法(CMR)、核医学 (PET)、または心室造影法で観察できます。心エコー検査: 低用量ドブタミン負荷試験で改善する安静時の壁運動異常は、「冬眠心筋」に分類されます。低用量ドブタミンは収縮機能を刺激するため、血行再建術後の機能回復を予測するのに役立ちます。心臓磁気共鳴: 最も頻繁に使用される MR造影剤はGd キレートをベースとしており、瘢痕心筋で増加する細胞外空間に蓄積します。これにより信号が増加し、「後期ガドリニウム増強法」で観察できます。これはおそらく、瘢痕心筋を観察する最も正確な方法です。CMR の代替 (または追加) 技術として、心エコー検査と同様に低用量ドブタミンを使用する方法があります。 PET: PET-FDG と PET-NH 3の灌流または代謝の不一致が見つかった場合、代謝が低下していることを示します。影響を受けた部分の壁は、低運動、無運動、または運動障害を示します。[引用が必要]
この現象は臨床的に非常に重大です。なぜなら、慢性虚血の状況で通常現れるからです。慢性虚血は心臓カテーテル法による血行再建術によって潜在的に可逆的です。心筋領域はまだ生存しており、正常な機能に戻ることができます。心筋血流 (MBF) と心筋機能の間に新しい定常状態が形成され、MBF が減少し、結果として機能も低下します。冬眠心筋が予想される臨床状況は次のとおりです: [要出典]
