
アイスランドには、国が中心となって公的資金で運営される国民皆保険制度と全国民をカバーする健康保険がある。アイスランドでは民間医療機関の数が増加している。医療制度は主に税金(84%)とサービス料(16%)で賄われており[1] 、保健省が管理している。政府支出のかなりの部分が医療に割り当てられている。アイスランドには民間の医療保険はほとんどなく、民間病院もない[2] 。非常に限られたケース(皮膚疾患など)では、条件を満たせば民間医療機関を利用することでサービスに対する払い戻しを受けることができる。[3]
資金調達と資金調達
アイスランドの医療制度は、中央政府が徴収した税金で賄われている。これは、国民が平等に医療や福祉制度を利用できるように、公共サービスが税金を通じて多額の資金で一般市民を支えるという北欧の福祉国家モデルの影響を受けている。 [4]地方自治体は国家医療制度に対して限られた影響力しか持たないが、アイスランドは他の北欧諸国と同様の構造に適応し、国を7つの地方医療地域に分割して分権化構造を実践している。[5]医療地域は、機関間の協力を促進し、地域規定を通じて質の高い医療を提供するために導入された。しかし、これは中央政府の財政責任には影響していない。医療は大部分が税金で賄われているが、サービス料金など、一部の自己負担は依然として必要であり、子供、障害者、高齢者など一部のグループは免除される[5] [6]
2018年現在、自己負担額は総医療費の16%で、2007年と2008年の水準と同程度だが、2001年(19.5%)と2021年(18.5%)よりも大幅に低い。[1]一般国民は、ユニバーサルヘルスケアと政府資金提供に圧倒的な支持を示している。2013年にアイスランドの成人を対象に実施された調査では、回答者の94%が政府が公的医療にもっとお金を使うことを望んでおり、回答者の81%が政府によるプライマリヘルスケアの提供を望み、支持している。[7]
2017年にランセット誌に掲載された研究によると、アイスランドの医療システムは、世界疾病負担研究の一環として収集された複合指標である医療アクセスと品質指数で世界で2番目に優れているとのことです。[8]
ヘルスケアサービス
プライマリケア
プライマリヘルスケアを提供する保健センターは全国各地にあり、小規模な施設や病院と併設されているところもありますが、いずれも中央政府によって資金提供され、運営されています。[9]ユニバーサルプライマリヘルスケアを確立し、国内の医療従事者と施設の数を増やした1973年の医療法に従い、すべての患者は登録し、プライマリケアセンターと自分で選んだ一般開業医を通じてアクセスする必要があります。[10]専門サービスは主に一般開業医によって提供され、民間または公的資金で運営されています。
二次医療
全国には6つの地方病院と16の医療機関があり、固定された世界予算から資金が供給されています。主要病院はレイキャビクにあります。病院の専門家と医師のほとんどは給与制の従業員であり、病院の予算から給料が支払われています。医師は、80%以下の報酬を受け取れば、病院外で個人患者を診察することもできます。[10]
長期ケア
長期ケアは、施設または自宅で受けることができます。これには、介護施設や保育所を含むパーソナルアシスタンスや家庭内ケアが含まれます。これらのサービスは、民間の施設または公共サービスによって提供され、国の予算から資金が供給されます。[10]パートタイムおよび在宅での保育は有料ですが、補助金が支給され、特別利益団体が優先されます。[11]
医療研修
アイスランドには独自の専門医療研修制度がないため、アイスランドの医師は通常、帰国前に海外で8年から10年間勤務します。研修中に築いた関係を継続的なサポートに利用することがよくあります。[12]
医療地区
参照
参考文献
- ^ ab 「自己負担額(現在の医療費に対する割合) - アイスランド」。世界銀行。2021年2月27日。 2021年2月27日閲覧。
- ^ Gunnlaugsson, Gunnar H.; Oddsdottir, M.; Magnusson, J. (2006). 「アイスランドの外科手術」. Archives of Surgery . 141 (2): 199–203. doi :10.1001/archsurg.141.2.199. PMID 16490899.
- ^ “Hallituksen esitys eduskunnalle laiksi sairausvakuutuslain 2 ja 3 luvun muuttamisesta”. Sosiaali-ja terveysministeriö (フィンランド語) 。2022-12-13に取得。
- ^ エスピン・アンダーセン、ゴースタ(1990年)。福祉資本主義の3つの世界。プリンストン、ニュージャージー:プリンストン大学出版局。ISBN 9780069028573。
- ^ ab Young、Marchildon、Kue、Gregory (2012)。「極地保健システムの比較レビュー」(PDF)。極地保健サプリメント。2012 (9)。
{{cite journal}}: CS1 maint: 複数の名前: 著者リスト (リンク) - ^ Vilhjalmsson, Runar (2009). 「アイスランドの人口グループ間の自己負担医療費」Laeknabladid。
- ^ Vilhjalmsson, Runar (2016). 「保健医療サービスへの資金提供と提供における政府の役割に関する国民の意見」Scandinavian Journal of Public Health . 44 (5): 446–454. doi :10.1177/1403494816631872. PMID 26884469. S2CID 206723450.
- ^ Barber, RM; Fullman, N (2017年5月18日). 「195の国と地域における個人医療の対象になる原因による死亡率に基づく医療アクセスと品質指数、1990~2015年:2015年世界疾病負担研究からの新たな分析」The Lancet . 390 (10091): 231–266. doi : 10.1016/S0140-6736(17)30818-8 . PMC 5528124 . PMID 28528753.
- ^ Young、Marchildon、Kue、Gregory (2012)。「Circumpolar Health Systemsの比較レビュー」(PDF)。The Circumpolar Health Supplements。2012 (9) 。
{{cite journal}}: CS1 maint: 複数の名前: 著者リスト (リンク) - ^ abc Sigurgeirsdóttir, Sigurbjörg (2012). 「International Profiles of Health Care Systems, 2012」(PDF)。The Commonwealth Fund 。 2014年11月14日時点のオリジナル(PDF)からアーカイブ。 2016年12月3日閲覧。
- ^ Jonsson, Gudmundur (2001). 「20世紀のアイスランドの福祉国家」. Scandinavian Journal of History . 26 (3): 249–267. doi :10.1080/034687501750303873. PMID 17844641. S2CID 6839411.
- ^ 「Outcomes in EHCI 2015」(PDF) 。Health Consumer Powerhouse。2016年1月26日。 2017年6月6日時点のオリジナル(PDF)からアーカイブ。 2016年1月27日閲覧。
外部リンク
- 保健省(英語)
- 保健省(アイスランド語)
