胃電気刺激(埋め込み型胃刺激とも呼ばれる)は、特定のデバイスを使用して胃に電気刺激を与え、過体重の人の体重減少や胃不全麻痺の改善を図る治療法である。[ 1 ] [ 2 ]
胃電気刺激は、胃の表面に電気的に接続されたペースメーカーのような装置です。この装置は、運動サイクルを阻害したり、腸管神経系を刺激したりすることで機能します。Transend、Maestro、Diamondなど、市場にはさまざまな装置があります。[ 1 ]
作用機序
食物が胃から十二指腸に入ると、消化管と神経系間のシグナル伝達を伴う腸脳肝軸が活性化されます。2型糖尿病でない患者の場合、食物の胃通過時間は30~45分と推定されます(食物摂取から胃から十二指腸への食物の移動までの時間)。2型糖尿病では、神経ホルモン伝達システムが障害されます。腸脳肝軸内のシグナル伝達の遅延により、食後に高血糖になります。[ 5 ]
使用法
米国では年間約4,000件の胃ペースメーカー手術が行われている。
承認
ダイヤモンドシステムは2007年に初めてCEマークを取得し、ヨーロッパ、オーストラリア、香港での販売が承認されています。[ 6 ]米国では肥満治療薬としては承認されていません。
参考文献
- 1 2 Lebovitz, HE (2016 年 3 月). 「肥満と糖尿病の介入治療: 胃電気刺激に関する中間報告」 . Reviews in Endocrine & Metabolic Disorders . 17 (1): 73– 80. doi : 10.1007/s11154-016-9350-7 . PMC 4882354 . PMID 27106829 .
- 1 2 Levinthal, DJ; Bielefeldt, K (2017年1月). 「系統的レビューとメタ分析:胃不全麻痺に対する胃電気刺激」。Autonomic Neuroscience: Basic & Clinical . 202 : 45–55 . doi : 10.1016/j.autneu.2016.03.004 . PMID 27085627 .
- ↑ Choi, HS; Chun, HJ (2017年1月). 「内視鏡的肥満治療の最近の動向」 . Clinical Endoscopy . 50 (1): 11– 16. doi : 10.5946/ce.2017.007 . PMC 5299979 . PMID 28147471 .
- ↑ Chiu, JD; Soffer, E (2015年1月). 「肥満に対する胃電気刺激」Current Gastroenterology Reports . 17 (1): 424. doi : 10.1007/s11894-014-0424-y . PMID 25613177 .
- ↑ Burcelin, R (2010). "腸脳軸:主要な血糖調節因子". Diabetes Metab . 36 (Suppl 3): S54–8. doi : 10.1016/s1262-3636(10)70468-7 . PMID 21211737 .
- ↑ Israel21c. MetaCureは薬を使わずに糖尿病を治療します。http ://www.israel21c.org/metacure-treats-diabetes-without-meds/ 2015年11月30日アクセス。