フリッツ・E・ドレイファス

フリッツ・E・ドレイファス医学博士（1926年1月20日 - 1997年10月18日）は、ドイツ生まれ、ニュージーランドで教育を受けた、米国バージニア州シャーロッツビルのバージニア大学に拠点を置く神経科医およびてんかん専門医であった。

ドレイファスはドイツのドレスデンで生まれました。ドイツ国家によるユダヤ人迫害から逃れるため、ドレイファス一家は1937年にニュージーランドに移住しました。彼の父親は一般医として開業しました。

フリッツはワンガヌイ・カレッジとオタゴ大学で教育を受け、1951年にMB ChB（ニュージーランド）を卒業しました。ニュージーランドのオークランド病院とイギリスのロンドンにある国立神経学・脳神経外科病院（クイーンスクエア/NHNN）で神経学の研修を受けました。

1959年、彼はバージニア大学の神経科医として採用されました。教員としての最初の1年間、彼はバージニア州の医師免許を取得する資格を得るために、地方の病院で医療インターンとして働きました。

ドレイファスの臨床および研究のキャリアは、小児および成人のてんかんの評価と治療に集中していた。^[1] 1959年、彼はバージニア州の小児神経学プログラムの責任者に任命された。この使命を果たすため、彼はバージニア州中に一連の衛星フィールドクリニックを設立し、神経科医が少なかった時代に、主要な医療センターから離れた地域で最先端の神経学的ケアを提供した。彼は同僚のジェームズ・Q・ミラーと協力して、キャリアを通じてこのクリニックを維持した。重点はてんかんに置かれていたが、幅広い神経疾患の患者が診察対象となった。バージニア州タズウェル、ワイズ、ブリストルにある3つのアパラチアフィールドクリニックには、現在もバージニア大学の神経科医が勤務している。

1960 年代に、ドレイファスと米国の数人の同僚、特にキフィン・ペンリーは、包括的てんかんプログラムとして代表される専門分野別てんかん治療の概念を生み出した。このアプローチは、てんかん治療という共通の使命を持つ臨床神経科医、小児神経科医、電気生理学者、専門看護士、教育コンサルタント、心理学者を集めた。1974 年、ドレイファスは NIH が後援する包括的てんかんセンター設立のための助成金獲得競争に勝ち、米国で最初の 3 センターのうちの 1 つを設立した。包括的てんかんセンターの不可欠な要素は、てんかん発作を最もよく診断し特徴づけるために、同時ビデオEEGを使用した実行可能な長期モニタリング方法の開発であった。ドレイファスは電気生理学の同僚とともにビデオEEGシステムの開発を支援し、臨床てんかん研究におけるその早期導入者の 1 人となった。^[2]

ドレイファスの専門はてんかんであったが、他の神経学分野でも臨床的記述を多数発表した。1961年にドレイファスとその同僚は、より重篤なデュシェンヌ型筋ジストロフィーやベッカー型筋ジストロフィーとは異なる形態の筋ジストロフィーの家族について記述した。^{[3]この症候群は現在}、エメリー・ドレイファス型筋ジストロフィー と呼ばれている。

ドレイファスは、共同研究者のキフィン・ペンリーらと共同で、先進的なビデオ脳波技術を用いて、欠神発作の臨床症状と脳波上の随伴症状との相関関係を調査した。^[4]ドレイファスは、全般性3Hzのスパイク波放電は注意力の喪失や、時には軽度の運動自動症を伴うこと、また短時間の放電であっても瞬間的な臨床的意義を有することを明らかにした。^[5]したがって、欠神てんかんの治療は、脳波で捕捉されたスパイク波放電の量を追跡することで正確に測定できる可能性がある^[6]

ドレイファスはこれらの技術やその他の技術を、欠神てんかんやその他のてんかん性疾患の治療に使用する抗てんかん薬の開発プロセスに利用した。彼は1976年に米国で初めてバルプロ酸ナトリウムの使用に関する論文を発表する上で重要な役割を果たし、1996年にはこの薬の使用で副作用のリスクが最も高い人々について説明した。^[7]

おそらく彼の最も重要な貢献は、てんかんの用語と分類の標準化のための国際委員会の委員長を務めたことです。 ^{[8] [9]}臨床的妥当性と外交的見地から導き出された彼の分類は、現在でも国際標準となっています。用語の標準化により、研究プロトコルと臨床診療において、てんかんについて共通の言語で議論することが可能になりました。

バージニア大学で、ドレイファスは 1968 年に神経学の正教授の称号を獲得し、1990 年に神経学の初代TR ジョンズ教授、1993 年にウォレル教授に任命されました。1974 年に学部の副学部長に指名され、 TR ジョンズから G. フレデリック ウートンへの学部のリーダーシップの移行時に暫定学部長を務めました。

彼は、1978 年に米国てんかん協会の会長、1978 年から 1980 年まで米国てんかん財団(EFA) の専門顧問委員会の議長、1983 年から 1985 年まで EFA の会長、1987 年から 1989 年まで EFA の理事会の議長、1981 年から 1985 年まで国際てんかん連盟(ILAE) の事務局長、1985 年から 1989 年まで ILAE の会長を務めました。彼は同僚の Soo Ik Lee と協力して、さまざまなフェローに臨床てんかんと臨床神経生理学を指導しました。 1979年にてんかん大使に任命され、 1983年にAESのウィリアム・G・レノックス賞を受賞し、1986年にはAESレノックス講師を務​​めた。1991年にAES優秀臨床研究者賞、1995年にILAEてんかん賞を受賞した。1993年にはEFA25周年記念賞を受賞した。^[10] 2001年、アメリカ神経学会はてんかん学における卓越したキャリア貢献に対して、死後に毎年恒例のドレイファス・ペンリー賞を授与することを決定した。^[11]

1980年代に活躍したオーストラリアのインダストリアルポップグループ、セヴァード・ヘッズは、1983年のアルバム「Since the Accident」で「Epilepsy '82」という曲をリリースした。この曲では、てんかんの分類に関するドレイファスの講義の録音がバックグラウンドとして使用されている。