フランク・ヘンダーソン・メイフィールド

フランク・ヘンダーソン・メイフィールド（1908年6月23日 - 1991年1月2日）は、アメリカの脳神経外科医であり、オハイオ州シンシナティにあるメイフィールド・クリニック・アンド・スパイン・インスティテュートの創設者である。脳および脊椎外科のパイオニアであり、スプリング式動脈瘤クリップとメイフィールド頭蓋クランプを発明した。メイフィールドは、末梢神経および脊髄損傷に対する臨床的関心、脳神経外科器具の開発、そして医療政策において最もよく知られている。

フランク・H・メイフィールドは1908年6月23日にサウスカロライナ州ガーネットで生まれた。しかし、幼少期のほとんどは、7世代にわたって家族が暮らしてきたノースカロライナ州ノーリナ近郊の農場で過ごした。ノースカロライナ大学で学士号を取得し、公衆衛生の道に進む予定だったが、脳神経外科に興味を持つようになった。バージニア医科大学では、脳神経外科の先駆者であるクロード・コールマンの教えを受けた。1935年に研修医を修了すると、ロイ・グレンウッド・スパーリングの下で​​ルイビル大学の大学院研究員兼講師を務めた。^{[ 1 ]}

1937年、ジョセフ・エバンス医師とフランク・H・メイフィールド医師は、シンシナティ大学外科の神経外科部門の責任者という新たなポストの最終候補者となった。モン・リードはエバンスをその学術的なポストに選出した。メイフィールドは帰郷しようとしていたところ、シスター・セオドラからグッド・サマリタン病院で神経外科の診療を開始するよう申し出られた。彼はこれを受け入れ、1937年7月1日にルイビルからシンシナティに移り、地域に根ざした診療を開始した。

メイフィールドは1年以内に患者数が急増し、週に90時間も働き、1日に7～8件の手術を行い、夜遅くに地方の病院へ頻繁に往診に出かけるようになった。運転手を雇い、移動中に仮眠をとった。手術を行う場所には必ず大きな脳神経外科手術器具の入ったバッグを持ち歩かなければならなかった。これが、彼が脳神経外科という新しい分野のための器具を発明する独創性を刺激するきっかけとなった。

シンシナティに到着して間もなく、メイフィールドは戦地に召集された。1942年から1945年まで、彼はノーマン・カーク将軍の下、パーシー・ジョーンズ総合病院の脳神経外科部長を務めた。この期間に、2万5000件以上の重篤な神経損傷症例が治療された。ボブ・ドール上院議員も彼の患者の一人だった。メイフィールドは、外科的交感神経切除術によるカウザルギー（末梢神経の損傷によって生じる激しい痛み）の治療に関する論文や著書を多数執筆した。

1948年、ジョセフ・エバンスはシンシナティ大学医学部に初の脳神経外科研修プログラムを設立した。フランク・メイフィールドとの協力のもと、このプログラムはクリスト病院とグッドサマリタン病院の脳神経外科部門の増設により拡大された。この合同脳神経外科研修プログラムにより、研修医はエバンスの指導の下、大学病院（シンシナティ総合病院）とメイフィールドの指導の下、地域病院（グッドサマリタン病院とクリスト病院）の両方の強みを活かして研修を受けることができた。

戦後、メイフィールドは数多くの医療団体で指導的役割を担った。彼の臨床診療とパートナーシップは急速に拡大した。1960年代、オハイオ州法では有限責任組合は認められていたが、専門職法人は認められていなかった。税金と医療過誤保険の問題から、グループは国税庁に異議を申し立て、法人化を申請した。1971年、メイフィールド、ロッツペイヒ、ハンター、バッド株式会社は、オハイオ州で初めて法人化した医師グループとなった。^{[ 2 ]}

組織化された医療の全国的な舞台において、メイフィールドとその同僚は、アメリカの神経外科専門職が統一された声を持っていないことを賢明にも認識していた。ハーベイ・クッシング協会の会長として、彼は政治的な力を結集し、外交的に計画を立てることでこの問題に取り組んだ。1965年の会長演説で、彼は今後ハーベイ・クッシング協会が米国における神経外科の公式な声になると宣言した。さらに彼は、アメリカ神経外科医協会という副名称を追加することを提案した。この演説は「メイフィールド宣言」として知られるようになり、クッシング協会はAANSへと変貌を遂げた。^{[ 3 ]}

フランク・メイフィールドの地元政治における最大の功績は、大学と私立病院の対立を解消するために30年にわたって尽力したことだろう。1951年、キャッシュ市長はメイフィールドにシンシナティ大学理事会への参加を要請し、シンシナティ大学医学部とシンシナティ総合病院周辺の地域病院を大学センターの一部にするという任務を与えた。1967年、メイフィールドは大学総長ウォルター・ラングサムのためにマスタープランを作成した。当時、シンシナティ大学はそのような計画を実行する準備ができていなかった。メイフィールドのマスタープランの一部が実現したのは、1982年に指導体制が変わった後のことだった。

1973年、メイフィールドは65歳の誕生日を迎え、事前に取り決めていた通り、診療所の経営権を譲渡した。グループは彼の功績を称え、診療所名をメイフィールド神経研究所（Mayfield Neurological Institute, Inc.）に変更した。現在では、メイフィールド脳脊髄センター（Mayfield Brain and Spine）として知られている。

メイフィールド博士は1991年1月2日、グッドサマリタン病院で亡くなった。

メイフィールドは、神経外科に対する卓越した世界観に基づき、この専門分野の発展に積極的に貢献した。1947年にオハイオ州神経外科学会会長、1950年にシンシナティ医学アカデミー会長、1959年にオハイオ州医師会会長に選出された。1958年には米国神経外科学会に任命され、1962年には会長に就任した。1969年には同学会から功労賞を授与された。1964年から1965年にかけては、ハーベイ・クッシング協会（現在の米国神経外科医協会（AANS））の会長に選出された。1976年にはオハイオ州年間最優秀神経外科医に選ばれ、 1979年には神経外科医会議（CNS）の名誉ゲストに選ばれた。1977年には、AANSが授与する権威あるハーベイ・クッシング・メダルの最初の受賞者となった。彼は1980年にアメリカ医師会から、1981年に神経外科医協会から功労賞を受賞しました。サージカル・ニューロロジー誌は1982年に彼を年間最優秀神経外科医に選出しました。彼は英国神経外科医協会の名誉会員、世界神経学会連盟の名誉会長として国際的に認められました。^{[ 6 ]}リーダーシップ、地域社会への貢献、業績、他者のニーズへの意識により、メイフィールドは1980年にシンシナティの偉大な生き残りとして選ばれました。^{[ 7 ]}

グッドサマリタン病院は、彼の功績を称え、1982年にメイフィールド神経外科センターを設立しました。メイフィールド賞は、CNS（米国神経外科学会）によって1983年に創設され、脊椎研究に関する論文を発表した研修医に毎年授与されています。メイフィールドの教育と研究への献身を継承し、発展させるため、シンシナティ大学医学部にフランク・H・メイフィールド記念神経外科講座が設立されました。

• メイフィールドクリニックの歴史