手の背側骨間筋

個々のバリエーションはあるものの、骨間筋は伸筋膜の近位または遠位に付着している。最も均一な第1背側骨間筋は、基節骨の基部と伸筋腱膜に完全に付着している。第2、第3、第4背側骨間筋は、近位では中手骨の基部と腱膜に、遠位では伸筋機構の外側帯と中心腱に付着している。小指外転筋（実質的には「第5背側骨間筋」または小指背側骨間筋）は、近位にのみ付着している。一方、掌側骨間筋は、遠位にのみ付着している。したがって、骨間筋は近位群と遠位群に分けられます。近位骨間筋は主に中手指節関節（MP関節）に影響を与え、遠位骨間筋は主に指節間関節（IP関節）に影響を与えます（ただし、継続的な作用によりMP関節にも影響を与えます）。^{[ 3 ]}

手のすべての骨間筋は尺骨神経の深枝によって支配されている。^{[ 4 ]}

すべての骨間筋は横中手靭帯の背側を通りますが、MP関節の屈曲伸展回転軸のわずかに掌側を通ります。事実上、MP関節での屈曲能力はMP関節の位置に依存します。^{[ 3 ]}

MP関節が伸展しているとき、すべての骨間筋はMP関節の屈曲伸展軸を通過するため、その寄与はごくわずかですが、関節安定化（すなわちMP関節の過伸展を防ぐ）という重要な役割は依然として果たしています。同時に、骨間筋（および小指外転筋）はMP関節の前後軸から比較的遠く離れているため、MP関節伸展時には効果的な外転筋および内転筋となります。背側骨間筋は主に近位群に属するため、掌側骨間筋よりもMP関節において効果的であり、したがってMP関節では外転が内転よりも強くなります。^{[ 3 ]}

MP関節が屈曲すると、骨間筋の位置はMP関節の屈曲伸展軸から掌側に移動し、基節骨に対してほぼ垂直になります。同時に、MP関節の側副靭帯がますます緊張し、外転・内転成分を打ち消して屈曲力を高めます（結果として強い握力が得られます）。完全に屈曲すると、横中手靭帯が骨間筋を制限します。^{[ 3 ]}

MP関節が伸展すると、遠位群のすべての骨間筋（つまり、最も外側の2つの筋肉、第一骨間筋と小指外転筋を除くすべて）が伸展機構に直接付着しているため、IP関節の効果的な伸展が可能になります。したがって、このIP伸展は、示指と小指を除いて継続的な動作によって生じるMP関節の外転/内転よりも強力です。^{[ 3 ]}

MP関節が屈曲すると、横中手靭帯が滑車として働き、遠位骨間筋が緩むのを防ぎ、IP伸展の有効性をさらに高めることで、その機能が強化される。^{[ 3 ]}

コンパートメント症候群は、手の第一背側骨間筋コンパートメントではまれにしか発生しません。^{[ 6 ]}この状態は、手の過度の使用によって引き起こされ、手の甲の痛みと腫れを招きます。単純な筋膜切開術で治療できます。^{[ 6 ]}