折衷的な心理療法

折衷的心理療法は、臨床医が複数の理論的アプローチ、または複数のテクニックセットを使用してクライアントのニーズに対応する心理療法の一種です。 ^{[1] [2]}さまざまな治療アプローチの使用は、各療法の背後にある理論ではなく、患者の問題を解決する効果に基づいています。

臨床心理学の歴史の中で、多くの治療法が独立した方法として生み出されてきました。複数の治療法を使用する折衷的心理療法は、複数のアプローチを活用することで、1つの方法を選択するというジレンマを回避しようとします。^[2]

セラピストは、特定の方法や理論的方向性について訓練を受ける場合もありますが、元の訓練に他の方法を加えて、より折衷的なアプローチに移行することもあります。セラピストは、折衷的な訓練を受けることもできます。訓練中の心理療法士は、通常、さまざまな方法や理論に触れます。

折衷的心理療法では、ある症状に対しては行動修正アプローチを使用し、別の症状に対しては精神分析的アプローチを使用する場合があります。折衷的心理療法士は、ある患者に対しては 1 つの治療法を使用し、別の患者に対しては別の治療法を使用する場合があります。

以下に挙げた心理療法はすべて、折衷的心理療法の異なる形態である。各形態を使用するかどうかの決定は、セラピストの好み、患者の好み、または特定の問題に対する有効性に基づいて行われる。^[3]

短期折衷的心理療法は、その名の通り、折衷的アプローチを用いた短期的な心理療法です。多くの場合、限られた回数のセッション（^[4] 16回以下）で認知行動療法と精神力動療法を組み合わせたものです。 ^{[4] [5]}短期折衷的心理療法という用語は、さまざまな方法で定義される場合がありますが、一般的には短期折衷的心理療法と見なされています。短期折衷的療法の特定の形態の1つは、心的外傷性悲嘆に対する短期折衷的療法（BEP-TG）です。^[3]心的外傷後ストレス障害（PTSD）、大うつ病性障害（MDD）、持続性複雑性死別障害（PCBD）はすべて、BEP-TGで治療できます。^[3]

1990 年代初頭にLarry E. Beutlerらが開発した体系的折衷的心理療法アプローチを使用する場合、セラピストは、クライアントの特性、治療の状況、関係の変数、および「関連する問題に最大限焦点を当て、クライアントのモチベーションのレベルを管理し、問題解決の障害を克服し、治療目標を達成し、治療の成果を強化し、再発を防止または軽減する」特定の戦略とテクニックという 4 つの主要な要素に基づいて治療法を選択します。^[6]短期折衷的心理療法とは異なり、セッション数に制限はありません。セラピストは、4 つの要素を評価して、患者にとって最も役立つと思われるアプローチを選択します。

1978年にリチャード・E・ダイモンドとその同僚によって説明された処方的折衷的心理療法の焦点は、研究に基づいた構造に固執しながら、さまざまな理論と技術の組み合わせに基づいた各クライアントの個別の治療計画を作成することです。^{[7] [8]}この療法では、セラピストが複数の理論的アプローチを使用できますが、心理学的研究の証拠に根ざしている必要があります。心理療法士は、使用する心理療法の種類を選択するだけでなく、活用すべき治療関係の種類も選択する必要があります。 ^[9]治療をどのように進めるかを決定する際に、 臨床研究と以前の臨床知識を使用することに重点が置かれています。

テクニカル・エクレクティック・サイコセラピーは、複数のテクニックを使用することにのみ焦点を当てており、それらのテクニックの理論的背景は無視しています。^[10]この形式のエクレクティック・セラピーでは、セラピストは患者を助けるために何が期待されるかに基づいてさまざまなテクニックを使用します。このアプローチでは理論は重要な要素とは見なされず、使用されるテクニックのみが重要です。セラピストが選択したテクニックに応じて、治療法は同様の心理学の考え方から来る場合もあれば、まったく反対の考え方から来る場合もあります。テクニカル・エクレクティック・サイコセラピーの1つの形式は、 1960年代にアーノルド・ラザラスによって開発されたマルチモーダル・セラピーです。 ^{[10] [11]}

統合心理療法と折衷心理療法という用語は互換的に使用されることもありますが、この2つの用語は同義ではありません。アメリカ心理学会は、この2種類の療法をそれぞれ独自の異なるタイプの心理療法として挙げています。^[12]折衷心理療法と統合心理療法はどちらも複数の心理学理論を組み合わせて使用​​します。統合心理療法は組み合わせる理論に重点を置く傾向があり、折衷療法は結果に重点を置く傾向があります。^[1]折衷心理療法士は患者に役立つ理論を使用しますが、統合心理療法士は1つの理論を別の理論を補完するために使用します。

• 発展的折衷主義