薬理学において、有効用量(ED)または有効濃度(EC)とは、生物学的反応を引き起こす薬物の用量または濃度のことである。 [ 1 ] [ 2 ]「有効用量」という用語は、生体内で測定が行われる場合に使用され、 「有効濃度」という用語は、試験管内で測定が行われる場合に使用されます。[ 3 ]
どんな物質でも、十分な量であれば毒性を持つ可能性があると述べられています。この概念は、2007年にラジオ局が主催したコンテストでカリフォルニア州の女性が水中毒で死亡した際に実証されました。[ 4 ]有効性と毒性の境界線は患者によって異なりますが、医師が投与する量は、薬剤のあらかじめ定められた治療範囲内に収まるはずです。
薬剤の治療域を決定することの重要性はいくら強調してもしすぎることはありません。これは一般的に、最小有効量(MED)と最大耐用量(MTD)の間の範囲で定義されます。MEDは、平均的な有効性において臨床的に有意な反応をもたらし、かつプラセボによる反応よりも統計的に有意に優れている医薬品の最低用量レベルとして定義されます。[ 5 ]同様に、MTDは、事前に規定された臨床的制限毒性に関して、可能な限り高いが許容可能な用量レベルです。[ 5 ]一般的に、これらの制限は平均的な患者集団を指します。MEDとMTDの間に大きな差がある場合、その薬剤は広い治療域を持つと言われます。逆に、範囲が比較的小さい場合、またはMTDがMEDより小さい場合、その医薬品は実用的な価値がほとんど、あるいは全くありません。[ 5 ]
中央値有効用量は、服用した人の 50% に定量的効果 (全か無か) をもたらす用量です (中央値とは、人口の 50% を基準としています)。[ 6 ]また、ED50 と略されることもあり、「人口の 50% に対する有効用量」を意味します。ED50 は、薬効の妥当な期待値の尺度としてよく使用されますが、必ずしも臨床医が使用する用量を表すものではありません。これは、効果の必要性と毒性によって異なります。薬の毒性、さらには致死性は、それぞれ TD50 と LD50 によって定量化できます。理想的には、薬が治療的に関連性を持つためには、有効用量が毒性用量または致死用量のいずれよりも大幅に少ない必要があります。
ED95とは、人口の95%において望ましい効果を得るために必要な投与量のことである。
麻酔では、神経筋遮断薬の薬理学に関してED 95という用語も使用されます。この文脈では、ED 95 は、人口の半数において単一筋収縮の高さを 95% 抑制する用量です。言い換えれば、ED 50は収縮高さを 95% 減少させる用量です。[ 7 ]単一収縮反応は、神経刺激装置を使用して尺骨神経を刺激し、母指内転筋の収縮の程度を測定するときに発生します。このように使用する場合、より正確な命名法は「ED 50 95」です。