直接ケア

直接ケアとは、英国の国民保健サービス全体で使用されている、特定の臨床専門家による特定の患者のケアです。

2023年後半には、NHSが購入したPalantirソフトウェアの最初の公開利用の焦点となった。[1]、[2]、[3]、[4]、[5]

フィオナ・カルディコット女史が議長を務めた第二次カルディコット報告書では、直接ケアを次のように定義しています。

特定された個人の病気の予防、調査、治療、および苦痛の緩和に関わる臨床的、社会的、または公衆衛生活動。個人の機能能力をサポートし、生​​活や社会への参加を改善することが含まれます。また、現地監査（特定された患者の安全）による安全で質の高いケアと治療の保証、望ましくないまたは有害な事象の管理も含まれます。

— フィオナ・カルディコット女史、患者識別情報の見直しに関する報告書^[1]

この定義に、個人がケアに関して正当な関係を持つ 1 人以上の登録および規制された医療またはソーシャルケアの専門家とそのチームによって実施された結果の測定を含む個人満足度の測定を含めるかどうかについては、合意が得られていません。このような考慮事項は個別の監査メカニズムの対象となる可能性がありますが、医療システムは官僚機構の目的でより広範なアクセスを求める可能性があります。

直接ケアは、医療記録のその他の用途である二次利用と対比されます。二次利用は、通常は大量の個人データデータセットとして使用され、その一部は国際的な論争の源となっています。二次利用の例には、医療分析、リスク層別化、医療研究、医薬品マーケティングなどがあります。患者の同意なしに医療記録を使用することは議論を呼んでいます。^[2]

看護においては、患者への直接的なケアはスタッフによって個人的に提供されます。直接的な患者ケアには、治療、カウンセリング、セルフケア、患者教育、投薬など、患者の健康管理のあらゆる側面が含まれます。^[3]

保健省の第2報告書で、フィオナ・カルディコットは次のように書いている。

個人機密データをローカル臨床監査に使用することは、患者との暗黙の同意を通じて合法的な関係にある医療および社会福祉の専門家が参加する組織内では許可されます。組織間の監査では、承認された場合、個人機密データの使用が許可されます。」

— フィオナ・カルディコット女史、『情報ガバナンスレビュー』^[4]

• 共同ケア
• カルディコットレポート
• フィオナ・カルディコット

• 患者識別情報の見直しに関する報告書。保健省。1997年12月1日。2013年1月7日時点のオリジナルよりアーカイブ。