胆嚢動脈

胆嚢動脈
胆嚢動脈は右肝動脈から分岐します。
他の船舶との関係。(関係は非常に変化することに注意してください。下記を参照してください。)
詳細
ソース	右肝動脈
支店	上枝 深枝
静脈	嚢胞静脈
用品	胆嚢と胆嚢管
識別子
ラテン	嚢胞動脈
TA98	A12.2.12.031
TA2	4230
ＦＭＡ	14835
解剖学用語 [Wikidataで編集]

胆嚢動脈（バチェラー動脈とも呼ばれる）は（通常）右肝動脈の枝であり、胆嚢に動脈供給を行い、肝外胆管への動脈供給に寄与します。

胆嚢動脈の直径は通常3mm未満です。^[1]

約80％の症例では、胆嚢動脈は右肝動脈から発生します。 ^[1]

通常、胆嚢肝三角内で総肝管の後方を通過する。胆嚢三角内では、胆嚢管より上部に位置することが多い（胆嚢管より上部を通過しない場合は、胆嚢三角の外側に位置することがある）。^[1]

胆嚢頸部の上部に達すると、浅枝と深枝に分かれ、これらの枝は胆嚢体部の表面と底部に吻合網を形成します。^[1]

胆嚢頸部の上部で主要な浅枝と深枝に分かれる前に、胆嚢の胆嚢管と頸部の一部に血液を供給する 2 ～ 4 本の小枝 ( Calot 動脈として知られている) を生成します。

• 浅枝（または前枝）は、胆嚢の左側面を漿膜下を通って通過します。
• 深枝（または後枝）は胆嚢と胆嚢窩の間を走り、肝臓の表面に付着した腹膜で終わります。

胆嚢動脈はさらに細い枝を出し、肝外胆管への動脈供給に寄与する。^[1]

典型的な配置では、約70％の頻度で発生し、単一の胆嚢動脈が肝胆三角の上部にある右肝動脈の膝状屈曲部から始まり、胆嚢動脈を形成します。^[2]右肝動脈のより近位または遠位部からの起源部位も比較的正常であると考えられています。

胆嚢動脈の浅枝と深枝が共通の起源を共有していない場合、それは15% の頻度で発生する 二重胆嚢動脈として定義されます。

深枝は一貫して右肝動脈から始まり、一般的には浅枝の起源でもありますが、場合によっては前節動脈、中肝動脈、左肝動脈、上腸間膜動脈、胃十二指腸動脈、または後十二指腸動脈から始まることが分かっています。

浅胆嚢動​​脈の約半分は肝胆道三角を通って進入することが分かっていますが、深胆嚢動脈は長さと直径がかなり小さいことがよくあります。胆嚢動脈の三重化は非常にまれで、症例の 0 ～ 0.3% で発生します。

右肝の異常な解剖学的構造自体が胆嚢動脈の経路と形状に影響を及ぼす可能性があり、最も頻繁にみられる変化は右肝動脈の異常な起源から生じ、症例の 2 ～ 16% にみられます。

一般的に、この異常な発生源は上腸間膜動脈、またはまれに腹部大動脈であり、「右肝動脈の置換」と呼ばれるものを形成し、肝胆三角を通過して胆嚢管の後方を平行に走行します。^[3]

胆嚢と（置換する）右肝動脈が近いため、「毛虫状」または「モイニハン」状のこぶが形成される可能性があり、この動脈は通常、単一の嚢胞動脈ではなく、複数の短い嚢胞枝を生成します。^[4]

胆嚢動脈は左肝動脈から発生することがあり、その場合、胆嚢動脈は通常、肝実質の通路を通って胆嚢頸部に近づき、上行枝と下行枝に分岐します。この配置は、症例の約 1% に見られます。

この形態の胆嚢動脈は肝胆道三角を通過せず、総肝管の前方と後方の両方に位置することが確認されている。^[2]

患者の1％未満に、再発性胆嚢動脈と呼ばれる形態が見られます。胆嚢動脈は左肝動脈から始まり、胆嚢十二指腸靭帯または胆嚢結腸靭帯（それぞれ胆嚢を十二指腸と横行結腸につなぐ）を通過し、肝十二指腸靭帯の右端に沿って進み、胆嚢底につながり、下降して体部と頸部に血液を供給します。^[2]

胃十二指腸動脈から単一の胆嚢動脈が発生すると、胆嚢十二指腸靭帯を通って胆嚢管の下方を通過するため、低位胆嚢動脈と呼ばれる構成を形成し、肝胆三角の外側に留まります。^[2]

この病気は、下胆嚢動脈と胆嚢動脈および胆管の転位症とも呼ばれ、有病率は約 5% です。

この経過をたどる患者の25％では、胆嚢への二次動脈供給がみられ、低位動脈が後枝と同等の働きをする。^[4]

胆嚢を摘出する手術（胆嚢摘出術）では、これを特定し結紮する必要があります。

• 胆嚢動脈 - thefreedictionary.com
• 解剖画像: SUNY ダウンステート医療センターの 8331
• 解剖画像: SUNY ダウンステート医療センターの 7967
• ウェズリー・ノーマン（ジョージタウン大学）による解剖学レッスンでの celiactrunk
• ウェズリー・ノーマン（ジョージタウン大学）による解剖学レッスンでの肝臓（胆道系）

• 

  拡大した胆嚢動脈（ギリシャ、パトラス総合大学病院）