凍結免疫療法

凍結免疫療法は凍結免疫学とも呼ばれ、腫瘍の凍結切除と免疫療法を組み合わせたさまざまな癌の腫瘍学的治療です。^[1]腫瘍の 生体内 凍結切除のみでも、免疫刺激性の全身性抗腫瘍反応を誘発し、癌ワクチン、つまりアブスコパル効果をもたらします。^[2]このように、腫瘍の凍結切除は、自己の生体内腫瘍溶解物ワクチンを実現し、転移性疾患を治療する方法です。 ^{[3] [4]}しかし、凍結切除のみでは、高い凍結率などのさまざまな要因に応じて、免疫反応が不十分になる場合があります。^[5]凍結療法と免疫療法を組み合わせると、免疫刺激反応が強化され、癌治療に相乗効果があります。^[6]

凍結療法と免疫療法は100年以上にわたって腫瘍学の臨床診療で効果的に使用されており、^{[7] [8]}転移性疾患を治癒目的で治療できるにもかかわらず、現代の診療では無視されてきました。最近になってようやく凍結免疫療法が復活し、あらゆる段階の癌治療におけるゴールドスタンダードとなりました。^[9]

腫瘍の凍結療法による免疫学的効果は、1960年代に初めて観察されました。^{[10] [11]} 1960年代から、田中は転移性乳がん患者を凍結療法で治療し、凍結療法による凍結免疫学的反応を報告しました。^{[12] [13]} 1970年代には、前立腺がんの局所凍結療法による全身免疫学的反応も臨床的に観察されました。^{[14] [15] [16]} 1980年代には、日本の田中は、凍結化学療法と凍結免疫療法を含む併用療法により、凍結免疫学の臨床実践を進歩させ続けました。^[17] 1997年、ロシアの科学者は、進行がんの転移を抑制する凍結免疫療法の有効性を確認しました。^[18] 2000年代、中国は、この画期的な進歩を追って、がんに対する冷凍凝固療法を熱心に受け入れ、それ以来、中国全土の多くの病院や診療所でがん患者に冷凍免疫療法による治療を提供することで、この治療法をリードしてきました。 ^{[19] [20]} 2010年代には、アメリカの研究者や医療専門家が、がんの全身治療のための冷凍免疫療法の研究を始めました。^[21]

腫瘍の凍結療法は腫瘍細胞の壊死を誘発する。腫瘍の凍結療法の免疫療法効果は、壊死した腫瘍細胞内から細胞内腫瘍抗原が放出されることによって生じる。放出された腫瘍抗原は抗腫瘍T細胞の活性化を助け、残存する悪性細胞を破壊する。このように、腫瘍の凍結療法は全身的な抗腫瘍免疫反応を誘発する。^{[22] [23] [24]}

凍結療法による免疫刺激は転移の持続的な全身的退縮を誘導するのに十分ではない可能性があり、免疫療法とワクチンアジュバントの組み合わせによって相乗効果が得られる可能性がある。^[25]

転移の退縮を伴う全身抗腫瘍反応を持続させるために、凍結療法と組み合わせたさまざまな補助免疫療法および化学療法治療が可能です。

• 凍結療法の直後に、免疫調節薬（すなわち、治療用抗体）とワクチンアジュバント（サポニン）を凍結療法で壊死させた腫瘍溶解物に直接注入する。
• 樹状細胞療法、CIK細胞療法を含む自己免疫増強療法の実施

• アブレーションと免疫療法の組み合わせ
• 光免疫療法

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• オープンMRIシステムによる腎細胞癌の経皮凍結療法
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• 凍結療法の基礎
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• 皮膚科凍結手術と凍結療法
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• 腫瘍アブレーション：原理と実践
• 低温免疫学: 低温免疫学: コロック
• 転移性骨疾患：患者ケアへの統合的アプローチ
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