化学性肺炎

化学性肺炎は、刺激物を吸引または吸入することで引き起こされる肺の炎症です。^[1]化学性肺炎は感染性ではありませんが、 「化学性肺炎」と呼ばれることもあります。化学性肺炎には、急性と慢性の 2 つの一般的なタイプがあります。

化学性肺炎を引き起こす刺激物としては、嘔吐物、^[2]、 胃腸の画像診断に用いられるバリウム、塩素ガス（その他の肺病原体の中でも）、^[2] 、摂取したガソリン[2 ^]またはその他の石油蒸留物、摂取または皮膚吸収した農薬^[2]、電気メッキからのガス、^[2]煙^{[2]などがある。また、}吸入剤の使用によっても引き起こされる可能性がある。 メンデルソン症候群は化学性肺炎の一種である。

ミネラルオイルは、リポイド肺炎などの合併症を引き起こす可能性があるため、幼児、ペット、咳、食道裂孔ヘルニア、夜間逆流症のある人には内服しないでください。^[3] 密度が低いため、肺に吸い込まれやすく、体から除去できません。子供が吸い込んだ場合、オイルは正常な呼吸を妨げる働きをし、脳細胞の死、永久的な麻痺や脳損傷を引き起こす可能性があります。

急性：

• 咳^[2]
• 呼吸困難^[4]
• 異常な肺音（呼吸時の湿った音やゴボゴボ音）^[2]
• 胸の痛み、圧迫感、灼熱感^[4]

慢性：

• 持続性咳嗽^[4]
• 息切れ^[2]
• 呼吸器疾患に対する感受性の増加^[4]

慢性化学性肺炎の症状は現れる場合と現れない場合があり、顕著に現れるまでに数か月から数年かかることがあります。^[4]

実用的な課題は、感染性要素を伴う誤嚥性肺炎との区別です。前者は抗生物質を必要としませんが、後者は抗生物質を必要とします。最近の実質的毒素への曝露歴などのいくつかの問題により診断を予測できますが、嚥下障害のある患者の場合、診断はそれほど明白ではありません。嚥下障害のある患者は、細菌感染に進行しているかどうかわからない、肺を損傷する腐食性の胃内容物を持っている可能性があるためです。 ^[5]

以下の検査は、肺がどの程度重症であるかを判断するのに役立ちます。

• 血液ガス（血液中の酸素と二酸化炭素の量を測定）
• 胸部CTスキャン
• 肺機能検査（呼吸と肺の機能を測定する検査）
• 胸部X線検査
• 胃酸が肺炎の原因かどうかを調べる嚥下検査

治療は、炎症の原因を解消し、症状を軽減することに重点が置かれます。炎症を軽減するために、多くの場合、長期的な瘢痕化が起こる前にコルチコステロイドが投与されます。二次感染がない限り、抗生物質は通常役に立たず、必要もありません。酸素療法が役立つ場合があります。