乾酪壊死

乾酪壊死または乾酪変性^{[ 1 ]}（/ ˈkeɪsiəs /）^{[ 2} ]は、組織がチーズのような外観を維持する独特な細胞死の形態であり[3]、柔らかく白い^{タンパク質性の}死^細胞塊として現れます。死組織は肉芽腫に包まれており、組織構造が破壊される点で凝固壊死とは異なります。乾酪壊死は、最も顕著には結核腫と関連しています。

「caseous」という用語は「チーズに関連する」という意味で、^{[ 4 ]}ラテン語の「caseus」（チーズ）に由来します。^{[ 2 ]}

組織学

乾酪壊死では、組織学的構造は保存されない（凝固壊死とは異なる）。^{[ 5 ]}^{[ 6 ]} H&E染色による顕微鏡検査では、その領域は無細胞であり、死細胞の無定形で粗大顆粒状の好酸性残骸が特徴であり、^{[ 6 ]}また、細胞核内容物のヘマトキシリン好性残骸が散在している。^{[ 5 ]}この乾酪壊死中心は肉芽腫に囲まれている。^{[ 6 ]}^{[ 7 ]}

原因

乾酪壊死は結核腫に特徴的に関連している。^{[ 5 ]}^{[ 6 ]}^{[ 7 ]} 同様の外観はヒストプラズマ症、クリプトコッカス症、コクシジオイデス症にも関連している可能性がある。^{[ 8 ]}

病態生理学

感染が体内で認識されると、マクロファージが微生物や病原体を囲い込み始める。^{[ 9 ]}マクロファージが細胞を消化する化学物質を放出すると、細胞は死に始める。細胞が死ぬと崩壊するが、完全に消化されず、崩壊した細胞の残骸が集まって、チーズのような外観の柔らかい顆粒状の塊を形成する。^{[ 9 ]}細胞死が始まると、肉芽腫が形成され、細胞死が続くと、炎症反応はIV型過敏症反応によって媒介される。^{[ 10 ]}

一部のデータによると、肉芽腫に関連する宿主マクロファージは、その類上皮形態と関連するバリア機能のために、マイコバクテリアの効果的な免疫クリアランスを妨げる可能性がある。^{[ 11 ]}

参考文献

↑ 「乾酪変性」。TheFreeDictionary.com 。 2019年9月5日取得。
1 2 「Caseous | LexicoによるCaseousの意味」。Lexico辞書|英語。 2021年9月3日にオリジナルからアーカイブされました。
↑ロビンスとコトラン：病理学の基礎、第8版、2010年、16ページ
↑ "caseous - WordReference.com 英語辞書" . www.wordreference.com .
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1 2 3 4 Strayer DS、Rubin E 、 Saffitz JE、Schiller AL 編 (2015)。Rubin 's Pathology: Clinicopathologic Foundations of Medicine (第 7版)。フィラデルフィア: Wolters Kluwer Health。p. 35。ISBN 978-1-4511-8390-0。
1 2 Kumar V、Abbas AK、Aster JC 編 (2015)。Robbins and Cotran 病理学の基礎（第 9版）。フィラデルフィア、ペンシルベニア州：Elsevier/Saunders。p. 43。ISBN 978-1-4557-2613-4。
↑ 「肺病理学」。 2008年11月21日取得。
1 2 「細胞の変化と適応反応 – 医学生と医師のための知識」 www.amboss.com 2019年9月5日取得。
↑ 「結核」 . webpath.med.utah.edu . 2019年9月5日取得。
↑ Bhattacharya M (2016-11-09). "マクロファージが壁を作り、宿主がその代償を払う" . Science Translational Medicine . 8 (364): 364ec178. doi : 10.1126/scitranslmed.aal0066 . ISSN 1946-6234 . S2CID 51606274 .

外部リンク

乾酪壊死の顕微鏡画像
乾酪壊死を示す肺門リンパ節の画像
副腎における結核性乾酪性肉芽腫の画像

[1] 「乾酪変性」。TheFreeDictionary.com 。 2019年9月5日取得。

[oxford-2] 1 2 「Caseous | LexicoによるCaseousの意味」。Lexico辞書|英語。 2021年9月3日にオリジナルからアーカイブされました。

[Cotran_2010._Pg._16-3] ロビンスとコトラン：病理学の基礎、第8版、2010年、16ページ

[4] "caseous - WordReference.com 英語辞書" . www.wordreference.com .

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[Strayer_2015-6] 1 2 3 4 Strayer DS、Rubin E 、 Saffitz JE、Schiller AL 編 (2015)。Rubin 's Pathology: Clinicopathologic Foundations of Medicine (第 7版)。フィラデルフィア: Wolters Kluwer Health。p. 35。ISBN 978-1-4511-8390-0。

[Kumar_2015-7] 1 2 Kumar V、Abbas AK、Aster JC 編 (2015)。Robbins and Cotran 病理学の基礎（第 9版）。フィラデルフィア、ペンシルベニア州：Elsevier/Saunders。p. 43。ISBN 978-1-4557-2613-4。

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タンパク質性の

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組織学

原因

病態生理学

参考文献

外部リンク

関連するトピック

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凝固壊死

結核腫

チーズ