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石灰化上皮性歯原性腫瘍（CEOT ）は、ピンドボルグ腫瘍とも呼ばれ、1955年にデンマークの病理学者イェンス・ヨーゲン・ピンドボルグによって初めて認識された歯原性腫瘍である。 [ 1 ]以前は、腺様アダマントブラストーマ、珍しいエナメル上皮腫、嚢胞性歯牙腫 として記述されていた。[ 1 ] 他の歯原性腫瘍と同様に、エナメル質由来の上皮要素から発生すると考えられている。[ 1 ]通常は良性で成長が遅いが、浸潤性の腫瘍である。[ 1 ] [ 2 ]
骨内腫瘍（骨内の腫瘍）は、骨外腫瘍（6%）よりも一般的（94%）です。[2] 成人、特に40代から50代の後部下顎 に多く見られます。 [ 2 ]無痛性の腫脹を伴うことがあり、埋伏歯と同時に発生することもよくあります。レントゲン写真では、透過像（暗い領域）として現れ、内部に小さな不透過像（白い領域）が見られることがあります。そのような場合、「雪が舞っている」ように見えると表現されます。顕微鏡的には、アミロイド様物質の沈着が見られます。アミロイド様物質の根本的な性質はまだ解明されていません。[ 2 ]
臨床的には、中心型と末梢型の 2 つのタイプがあります。中心型の CEOT は、20 歳から 60 歳までの人に発生します。病変の 3 分の 2 は顎にあり、臼歯部に多く、小臼歯部に発生する傾向があります。[ 2 ]臨床的には、ゆっくりと増大する無痛性の腫瘤として現れます。上顎では、眼球突出、鼻出血、鼻気道閉塞を引き起こす可能性があります。末梢型は、上顎の前部によく見られ、軟部組織の腫脹として発生します。
組織病理学的検査では、顕著な細胞間橋と、多形性、過染性、明瞭な核小体などの核の変化が認められる。有糸分裂像はまれである。上皮および結合組織全体に、球状の不定形石灰化が散在している。
変異型には、細胞質が透明な明細胞型CCEOTがある。発生率は低く、CCEOTの症例は15例報告されている。[ 2 ]しかし、別の研究では、CEOTの約8%に明細胞が含まれていることが示されている。[ 3 ]
文献には、CEOTの真の嚢胞型変異を有する15歳の白人男性の症例が1件報告されている。[ 4 ]
再発率は10～15％である。[ 5 ] FranklinとPindborgは再発率を14％と報告している。[ 6 ]アメロブラストーマ よりも再発率が低いと考えられている。悪性転移が報告されている。[ 1 ]