人間の血液型システム

ヒト血液型システムという用語は、国際輸血学会（ISBT）によって、細胞表面抗原、特に血液細胞上の抗原が「単一の遺伝子座で制御されるか、または2つ以上の非常に密接に関連した相同遺伝子によって制御され、それらの間では組換えがほとんどまたは全く観察されない」ヒト種のシステムと定義されており、 ^[1]一般的なABO抗原システムとRh（アカゲザル）抗原システムのほか、その他多数が含まれます。2022年12月31日現在、44のヒトシステムが確認されています。^{[2][アップデート]}

以下は、主要なヒト血液型に対する抗体の臨床的に関連する特性の比較である：^[10]

血液適合性検査は輸血前に実施され、ABO式血液型とRh式血液型の適合、および他のヒト血液型に対する受血者抗体のスクリーニングが含まれる。血液適合性検査は妊婦や新生児の臍帯血に対しても日常的に実施される。これは、血液不適合によって新生児溶血性疾患を発症するリスクがあるためである。^{[13] [14]また、急性}移植片対宿主病の一部症例の原因となる可能性があるため、造血幹細胞移植前にも行われる。^[15]

ABOとRh以外のヒトの血液型システムでは、血液が混ざった場合の合併症のリスクが比較的小さい。^{[16]そのため、大}出血などの緊急事態では、輸血の緊急性が、他の血液型システム（場合によってはRhも）との適合性検査の必要性を上回る可能性がある。^[16]また、ABOとRh以外の血液適合性検査は、一般的に抗体検出に限定されている（必ずしも順方向型判定を含むわけではない）。それでも、ヨーロッパでは、輸血を必要とする女性は、妊娠中に新生児溶血性疾患を発症するリスクがある可能性のあるこれらの抗原に対する感作を防ぐために、K抗原と拡張Rh抗原の型判定を受けることが多い。^[17]

患者に赤血球輸血を行う必要がある場合、患者血清と、基本的にすべての関連抗原を併せ持つ 2 ～ 4 個の「スクリーニング」または「コントロール」赤血球を混合することで、患者が産生した臨床的に重要な抗体の存在を検出できます。これらの混合物のいずれかが反応を示した場合 (スクリーニング赤血球に患者抗体が結合した証拠)、より広範な抗体パネルが必要になります (右の画像を参照)。^[18]

• アントン血液型抗原

• ディーン、ローラ（2005年）。「血液型と赤血球抗原」。米国メリーランド州ベセスダ：国立生物工学情報センター（NCBI）、国立医学図書館、国立衛生研究所。2016年2月19日閲覧。
• SIB-EBI-PIR (2016)。「血液型抗原タンパク質: エントリ一覧、2 月 17 日版」。Swiss -Prot タンパク質知識ベース。ジュネーブ、CHE: スイスバイオインフォマティクス研究所 (SIB)、欧州バイオインフォマティクス研究所 (EBI、ヒンクストン、ENG)、およびタンパク質情報リソース (PIR、ワシントン DC、USA) と協力。2016年2 月 19 日閲覧。
• ISBT システム内の血液型抗原表、2008 年 8 月に更新。
• NCBI、NIHのBGMUT血液型抗原遺伝子変異データベース。

• BGvar は、血液型に関連する遺伝的変異に関する包括的なオンライン リソースです。
  -ロフィーナ、慈悲;パンダレ、カビタ;ジャダオ、スディール。ナガラジ、シヴァシャンカール H.スカリア、ヴィノッド（2021-02-05）。 「BGvar - 血液型免疫遺伝学の包括的なリソース」。バイオRxiv。32 (3): 229–236。土井：10.1101/2021.02.04.429861。PMID  34897852。S2CID  231885707 。
• ヒト血液型システム NIH、国立医学図書館。
• ウィキメディア・コモンズのヒト血液型システムに関連するメディア