| 非性病性風土病梅毒 | |
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| その他の名前 | 非性病性梅毒、風土病梅毒、ベジェル |
| 2010 年、イランの風土病性梅毒に罹患した男児の左の毛様体領域に集まった結節を伴う、鼻、眉間、額の外観を損なう浸潤。 | |
| 発音 |
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| 専門 | 感染症 |
ベジェル(風土病梅毒)は、スピロヘータであるトレポネーマ・パリダムの風土病亜種による感染によって引き起こされる慢性の皮膚および組織疾患である。ベジェルは「風土病トレポネーマ症」(トレポネーマと呼ばれるらせん状の細菌によって引き起こされる風土病感染症)の1つであり、このグループにはイチゴ腫やピンタも含まれる。通常、風土病トレパネマ症は皮膚または粘膜の局所病変から始まる。ピンタは皮膚への影響に限定されているが、ベジェルとイチゴ腫は骨やその他の内部組織にも疾患を引き起こす可能性があるため、侵襲性であると考えられている。[1]
兆候と症状
ベジェルは通常、小児期に粘膜(多くの場合は口内)の小さな斑点として始まり、続いて四肢や体幹に隆起した侵食性病変が現れます。脚の骨の骨膜炎(炎症)がよく見られ、後期には鼻と軟口蓋のゴム腫が発生します。 [2]
原因
ベジェルの原因菌であるトレポネーマ・パリダム・エンデミカム[3]は、性病性梅毒の原因菌であるトレポネーマ・パリダム・エンデミカムとは形態学的にも血清学的にも区別がつかないが、ベジェルの感染は性病性ではない。[4]しかし、最近の疫学的証拠は、トレポネーマ・パリダム・エンデミカムが性病性梅毒も引き起こす可能性があることを示唆している。[5]
診断
ベジェルの診断は、患者の地理的履歴と病変からの材料の臨床検査(暗視野顕微鏡検査)に基づいて行われます。原因となるスピロヘータは、顕微鏡で見るとトレポネーマとしてすぐに特定できます。[2]
疫学
ベジェルは、モーリタニア、セネガルからスーダンに広がるサヘル地域、コートジボワール、ベナン、ソマリアなどの他のアフリカ諸国、ナミビアからジンバブエに広がるカラハリ砂漠、シリアからパキスタンに広がる西アジア、クウェート、サウジアラビア、アラブ首長国連邦、オマーンなどのアラビア半島諸国で風土病として知られている。 [6]これらの国々で風土病のままであるかどうかは不明だが、最近の研究では、原因菌が性病梅毒としてこの範囲外でも循環していることが示唆されている。[5]
参照
参考文献
- ^ Mitjà O、Šmajs D、Bassat Q (2013). 「風土病性トレポネーマ症の診断の進歩:ヨーズ、ベジェル、ピンタ」。PLOS は無視された熱帯病。7 (10): e2283。土井:10.1371/journal.pntd.0002283。PMC 3812090。PMID 24205410。
- ^ ab Marks M、Solomon AW、 Mabey DC(2014年10月)。「風土病性トレポネーマ症」。王立熱帯医学衛生学会誌。108 (10):601 ~ 7。doi :10.1093/ trstmh /tru128。PMC 4162659。PMID 25157125。
- ^ Antal GM、Lukehart SA、 Meheus AZ(2002年1月)。「風土病性トレポネーマ症」。微生物と感染。4 (1):83-94。doi : 10.1016/S1286-4579(01)01513-1。PMID 11825779 。
- ^ Pace JL、Csonka GW (1984年10月) 。「サウジアラビアにおける風土病性非性器梅毒(ベジェル)」。 英国性病学ジャーナル。60 (5):293-7。doi : 10.1136 /sti.60.5.293。PMC 1046341。PMID 6487985。
- ^ ab Deresinski, Stan (2022-03-09). 「ベジェル:時には性病性ではないトレポネーマ症—そして予想外の場所で起こる」臨床感染症. 74 (5): i– ii. doi :10.1093/cid/ciac091 . 2024-06-10閲覧。
- ^ 「ベジェル流行状況」www.who.int . 2024年6月10日閲覧。
