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| アンデスオルトハンタウイルス | |
|---|---|
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ウイルスの分類 
| |
| (ランク外): | ウイルス |
| 領域: | リボウイルス |
| 王国： | オルタナウイルス科 |
| 門: | ネガルナビリコタ |
| クラス： | エリオビリケテス |
| 注文： | ブニヤウイルス目 |
| 家族： | ハンタウイルス科 |
| 属: | オルトハンタウイルス |
| 種： | アンデスオルトハンタウイルス
|
| 同義語[1] | |
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アンデスオルソハンタウイルス（ ANDV ）はオルソハンタウイルスの一種で、南米におけるハンタウイルス心肺症候群（HCPS）およびハンタウイルス肺症候群（HPS）の主な原因物質です。 [2]このウイルスは、最初に発見されたチリとアルゼンチンのアンデス山脈にちなんで名付けられました。 齧歯類の病原体で発生したアンデスオルソハンタウイルスは、感染した齧歯類やその排泄物に接触した人間に容易に感染します。 [2] [3] [4]しかし、感染した齧歯類は病気のように見えないため、齧歯類が感染しているかどうかを判断するための明らかな指標はありません。 さらに、アンデスオルソハンタウイルスは、体液を介して、または感染者から健康な人への長期接触を介して、人間から人間への接触によって感染する可能性がある唯一のハンタウイルスです。 [3] [4]
発見
アンデスオルトハンタウイルスは、この新しい感染症の発生がチリとアルゼンチン全土に広がったときに初めて特定されました。1995年、アンデスウイルス感染の重篤な結果であるHPS合併症で死亡した患者の検体に基づいて、アルゼンチンでようやく特徴付けられました。[5] 新興ウイルスとして、南米での死亡率は40％から50％であり、他のハンタウイルスよりも致死性が高いです。[3] [6]これまでのところ、アルゼンチン、チリ、ウルグアイを合わせたHPS症例の記録では、これが圧倒的に多く、[5] [7]多数の腎不全症例の原因となっています。[7]アンデスオルソハンタウイルスはヒトとげっ歯類の両方に感染する可能性がありますが、チリ・アルゼンチン地域に生息するピグミーネズミの一種であるオリゴリゾミス・ロンギカウダトゥスで最も一般的に見られ、 [2]長毛の草ネズミであるアブロトリクス・ロンギピリスでも見られることがあります。 [8]
分類
アンデスオルソハンタウイルスは、ハンタウイルス科オルソハンタウイルス属に属する、エンベロープを持つマイナス鎖一本鎖RNAウイルスのグループであるハンタウイルスの一種である 。ハンタウイルスを除くすべての属は空気感染するウイルスであるが、ハンタウイルスはげっ歯類によって感染する。[9]ハンタウイルスの感染は、げっ歯類の体液へのエアロゾル曝露によって起こる。[10]さらに、ハンタウイルスは脊椎動物の細胞培養において検出可能な細胞病理学を引き起こさないようである。[10]
ゲノムと構造
ハンタウイルスの球状ウイルス粒子は通常80～120 nmの長さで、分節された一本鎖ゲノムを含んでいます。[11] 3分節ゲノムには、それぞれヌクレオカプシド（N）、糖タンパク質G1とG2、Lタンパク質をコードするS（小）、M（中）、L（大）分節が含まれています。[9]アンデスウイルスのS分節には合計1876ヌクレオチドが含まれており、547ヌクレオチド長のNタンパク質をコードしています。[12] S分節とM分節を他の変異体と比較すると、アンデスウイルスは、ESQ H-1/96、CH H-1/96 Bayou、ブラッククリーク運河ウイルスなどのウイルスと系統を形成することがわかりました。[12] M分節は発現すると糖タンパク質前駆体（GPC）を生成し、これがエンベロープGnタンパク質とGcタンパク質に切断されます。[13] LセグメントによってコードされるLタンパク質は、転写と複製に関与する酵素機能を有する。[13]
これらのセグメントに加えて、ウイルス粒子にはRdRPも含まれており、これらはすべてエンベロープで囲まれています。[14]この科の他の4つの属とは異なり、ハンタウイルス粒子のセグメントには5'末端配列の相補的な3'末端ヌクレオチド配列も含まれています。これらのヌクレオチド配列は、3'末端ではAUCAUCAG...、5'末端ではUAGUAGUAUGC...です。[10]
エントリーとレプリケーションサイクル
ハンタウイルスの複製は、主に内皮細胞を標的として宿主細胞の細胞質内で厳密に行われます。[15]感染初期には、アンデスウイルスは細胞内で弱い自然免疫反応を引き起こす可能性があります。[15]ウイルスの侵入と脱殻は、ビリオンが宿主細胞の表面にある細胞受容体に付着したときに始まり、エンドサイトーシスによってウイルスが取り込まれます。[11]ビリオンとエンドソーム膜の間の pH 依存性融合と呼ばれるプロセスによって、ヌクレオカプシドが細胞質に入ります。[9]ウイルスゲノムには、ウイルスゲノムの転写と複製の両方を指示する独自の RNA 依存性 RNA ポリメラーゼ (RdRp) が含まれています。ヌクレオカプシドが放出されると、RdRp はカプシド化されたセグメントに結合して転写を開始します。[16] M セグメント mRNA は膜結合リボソームによって翻訳されますが、L および S セグメント mRNA は遊離リボソームによって翻訳されます。転写されると、mRNAはキャップスナッチングによってLタンパク質によってキャップされる。[17]これらのキャップされたRNA断片はその後Lタンパク質に転送され、エンドヌクレアーゼによってさらに長さが調整され、RdRpによってウイルスmRNA合成を開始するために使用される。[13]細胞膜が細胞質小胞と融合し始め、成熟したウイルス粒子が放出されると、複製は終了する。[10]
兆候と症状
アンデスオルトハンタウイルス感染の初期症状は、インフルエンザと間違われることがあります。兆候や症状は、感染後4日ほどで現れる場合もあれば、6週間ほどで現れる場合もあります。[3] [4]これらの症状の原因がアンデスオルトハンタウイルスであると診断する唯一の方法は、患者の血液を検査して、アンデスオルトハンタウイルスの遺伝物質またはアンデスオルトハンタウイルスの対応する抗体を検出することです。[4]感染者は通常、以下の1つ以上の症状が現れる間のみ感染性があります。[4]
初期症状
- 吐き気または嘔吐
- 頭痛
- 下痢
- 筋肉痛
- 熱
重篤な症状
- 咳
- 息切れ
- 肺に溜まった液体
ウイルスの媒介生物はヒトとげっ歯類の2種類しかありませんが、注意すべき感染経路は複数あります。これには以下が含まれます。[3] [4]
- ウイルスのエアロゾルを吸い込む、齧歯類の糞や尿をかき混ぜる
- 感染したげっ歯類、その糞、尿、または巣材に触れた後、目、鼻、または口に直接接触する
- 感染したげっ歯類による咬傷
- 稀ではあるが、感染者との直接または密接な接触により
- 体液（血液、唾液、尿、精液）
関連疾患、予防、治療
アンデスハンタウイルス肺症候群（HPS）
ハンタウイルス肺症候群は、アンデスオルトハンタウイルスの感染によって引き起こされる急性で重篤な、時には致命的な呼吸器疾患です。[3] [4] 最初の症状が始まってから4〜10日後に、HPSを示す呼吸器症状が現れることがあります。そのような症状には、筋肉痛、疲労、息切れ、発熱などがあります。[18] HPSの症状は急速に進行する可能性があるため、すぐに医療機関を受診する必要があります。HPSにはワクチンや特別な治療法がないため、早期治療が患者にとってより有益です。極端な場合には、感染者は挿管され、酸素療法を受けることがあります。[18]
ハンタウイルス感染症は米国で蔓延しているが、現在、米国および北米の他の地域では、アンデスウイルス感染によるHPSの症例はほとんど記録されていない。[19]しかし、チリとアルゼンチンではいくつかの症例が報告されている。[18]
ハンタウイルス心肺症候群（HCPS）
アンデスオルトハンタウイルス感染によるHCPSの致死率はアルゼンチンで約25～35% [20] [19]、チリでは37%である。[19] [21] ANDV、系統ANDV-Soutは、ヒトからヒトへの感染が報告されている唯一のハンタウイルスであり、その他のヒトハンタウイルス感染はすべて動物からヒトに感染する。[5] [22] [23]アルゼンチンでは、いくつかのANDV株が共存している（例：ベルメホ、レチグアナ、マシエル、オラン、ペルガミノ）。[24] [25]
アルゼンチンとチリでは、尾の長いイネネズミOligoryzomys longicaudatusとOligoryzomys属の他の種がANDV の保有動物であることが記録されている。[25] [26] [27] ANDV のもう一つのユニークな特徴は、動物モデルが利用できることである。 ANDV はシリアハムスター( Mesocricetus auratus ) に致死的な病気を引き起こし、これは最初の症状から死に至るまでの急速な進行を含む、ヒトの病気の進行過程を厳密にモデル化している。死は胸腔内の液体と肺および脾臓の組織病理学によって特徴付けられる。[28]ハムスターにおける ANDV の致死性は、HCPS を引き起こすすべてのウイルスに当てはまるわけではない。例えば、シン・ノンブレウイルスに感染したハムスターは病気の症状を示さない。 [28]
防止
南米など、アンデスオルソハンタウイルスが確認されている地域を訪れる際は、ウイルスが見つかる可能性が高く、ネズミからネズミへと迅速かつ容易に伝染する可能性が高いネズミの個体数が多い地域を避けるべきである。 [3] [29]ネズミがいた可能性のある生活空間や場所を適切に消毒すれば、感染する前にウイルスを殺すことができる。感染者との接触による伝染を防ぐには、感染の有無にかかわらず、頻繁に手を洗い、キスや性行為を控え、長時間密閉空間を共有しないようにする必要がある。[3] [4] [29]
処理
アンデスウイルスによる病気に対する治療法、治癒法、ワクチンは現在のところありません。しかし、患者がすぐに医師の診察を受ければ、重度の呼吸困難のある患者には、必要に応じて集中治療や挿管を行うことで初期症状を緩和することができます。[3] [4]
参考文献
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外部リンク
ウィキメディア・コモンズには、ハンタウイルスに関連するメディアがあります。
- CDC のハンタウイルス技術情報インデックス ページ
- ウイルスゾーン: ハンタウイルス
- ウイルス病原体データベースおよび分析リソース (ViPR): ハンタウイルス科
- 北米と南米での発生と死亡