アレッサンドロ・リベラティ

アレッサンドロ・リベラティ（1954年4月27日、イタリア、ジェノバ - 2012年1月1日、イタリア、ボローニャ）は、イタリアの医療研究者、臨床疫学者であり、イタリア・コクラン・センターの創設者である。

アレッサンドロ・リベラティは、 1978年にミラノ大学で医学の学位を取得し、1982年に同大学で衛生学と予防医学の修士号を取得しました。卒業前には、ミラノのマリオ・ネグリ薬理学研究所で共同研究を始め、12年間臨床疫学の研究室を率いました。大学院研究はハーバード公衆衛生大学院とランド研究所で行いました。リベラティは、エビデンスに基づく医療運動の提唱者であり、 1993年に設立された研究者の国際ネットワークであるコクラン共同体の創設者の1人でもあり、 ^[1]医学文献のシステマティックレビュー集を作成し、コクラン・ライブラリーで出版しました。1994年に、現在31のセンターと支部を擁するコクラン共同体の6番目のセンターとしてイタリア・コクラン・センター^[2]を設立し、18年間所長を務めました。^[3]

1998年、リベラティは学界に移り、モデナ・レッジョ・エミリア大学の医療統計学准教授に就任。翌年、モデナにある地域エビデンスセンターであるCeVEASの所長にも就任。臨床医と医療政策立案者の意思決定をサポートすることを目的としたセンター。2002年、エミリア・ロマーニャ州保健局で研究・イノベーションプログラムを開始。臨床医、研究者、医療機関、患者、業界を結集し、患者中心の臨床研究を推進。同年後半、リベラティは多発性骨髄腫と診断。2003年、骨髄移植を2回受けた。イタリア国立健康研究委員会の副委員長、イタリア医薬品庁研究開発委員会の委員として、患者中心の研究活動を続けた。

2011年後半、彼の病状は悪化し、2012年1月1日に死亡した。イタリアの保健大臣レナート・バルドゥッツィはプレスリリースで、リベラティを最も洞察力のあるイタリアの研究者の一人であり、国際科学界の著名なメンバーであると述べた。^[4]

リベラティの死亡記事のいくつかは、彼の仕事の主な特徴と彼が支持したアイデアを強調しながら、彼の職業経験について述べている。^{[2] [5] [6] [7] [ 8 ] [9] [10]}彼は、医療制度の中では、特に商業的利益の欠如が民間投資の可能性を妨げる場合には、研究がその使命の不可欠な部分であるべきであり、 ^[6]研究者はキャリアや製薬会社ではなく、患者に関連することに集中すべきであると信じていた。^{[5] [11] [12]}さらに、彼は、研究の優先順位を設定するには消費者との連携を築くことが必要であると強く信じていた。^{[1] [13]}そして、研究結果は、自分の健康について決定を下す必要がある人々が簡単にアクセスできる必要がある。^{[2] [5]}

コクラン共同体の創設者の一人であるイアン・チャーマーズと同じく、リベラティはエビデンス統合の先駆者の一人であり^[1]、特に早期乳がんの治療に関する対照試験の分析^[14]や集中治療室の患者に対する抗生物質予防の効果の評価^[15]を行った。チャーマーズは、リベラティと彼の同僚のセンターが「進化する共同体の中で『英語圏の帝国主義』に対する最初の挑戦」を生み出したことを喜ばしく思っていると述べている^{[1] 。}

リベラティは、2つの国際医学雑誌、 British Medical JournalとAnnals of Internal Medicineの編集委員を務めた。彼は、医学的証拠の報告の質を向上させるための基準（PRISMAなど）^[16]や、医療上の意思決定のための臨床ガイドライン内の推奨事項を格付けするための基準（GRADEなど）^[17]を開発する国際研究者グループのメンバーでもあった。彼は、国際的な査読付き医学雑誌に187本の科学論文を発表した。^[18]

2003年から2008年にかけて、リベラティはEBMコミュニケーションに特化した科学出版社Zadigを率い、イタリアのすべての医師に独立した偏見のない情報を広めるプログラムを行った。^[19]彼は、さまざまな一般的な症状の治療に関する入手可能な最良のエビデンスをまとめたClinical Evidenceをイタリア語に翻訳し、イタリア医薬品庁（AIFA）の支援を受けて無料で配布した。2008年までに6つのイタリア語版が出版され、当時イタリアで開業していた248,000人の医師全員が無料で利用できた。再びZadigと協力し、EBMの普及を加速させるために、リベラティはClinical Evidenceに基づいたECCE（Continuing Education Clinical Evidenceのイタリア語の頭字語）と呼ばれる無料アクセスの継続的医学教育eラーニングシステムを立ち上げた。^[20] 2008年末には、約13万人の医療専門家がECCEを使用しており、その内容は教育目的に関連性があり適切であると考え、取得した情報を臨床実践に適用する意向を表明しました。これは知識移転の成功例と考えられており、研究結果をよりアクセスしやすく、臨床的に関連性のあるものにすることで、医療従事者にとっての有用性を高め、最終的には患者の転帰を改善します。

リベラティは、世界保健機関^[21]が発表したインタビューや医学雑誌の記事^{[11] [12]}などで、患者としての自身の経験を医療研究における共同戦略の必要性の証拠として頻繁に使用しました。リベラティは最後の数ヶ月間、ブログを書いて、自分の病気や医療、その他のテーマについて議論したり、コメントを交換したりしました。^[22]