アルコール使用障害同定テスト (AUDIT )は、 世界保健機関 (WHO)が承認した10項目の質問票で、患者の危険な(リスクのある)および有害なアルコール摂取をスクリーニングするために使用されます。これは、WHOの多国間共同研究から開発され、[ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] AUDITに選択された項目は、元の調査に含まれる約150項目の中で最もパフォーマンスの高いものです。アルコール使用と関連する問題の要約尺度として広く使用されています。プライマリヘルスケア、診療所、病院のユニットで使用されており、これらの環境で良好なパフォーマンスを発揮します。[ 4 ] [ 5 ] [ 6 ] 異なるカットオフポイントを使用することで、アルコール使用障害(DSM-5)およびアルコール依存症のスクリーニングも行うことができます。AUDITの使用に関するガイドラインはWHOによって発行されており、いくつかの言語で入手可能です。[ 7 ] これは広く使用されているツールとなり、約50の言語に翻訳されています。[ 8 ]
AUDITは10の質問で構成されており、すべてアルコールについて明確に尋ねています。
質問1~3は、アルコール摂取量(頻度、量、典型的な飲酒機会、および飲酒による障害の可能性)について尋ねるものです。 アルコールへの依存の可能性(質問4~6)、 有害なアルコール使用、および他者から表明された懸念(質問7~10)。 各質問は回答に応じて0~4点のスコアが付けられ、合計スコアは0~40点の範囲になります。元のWHO多施設共同研究の回答に基づくと、8点以上が危険または有害なアルコール摂取を特定するための閾値であり、15点以上はアルコール依存症の可能性を示し、20点以上は重度の依存症と害の可能性を示します。カットオフポイント8を使用した場合、元のWHO共同研究では、危険および有害なアルコール摂取の診断に対する感度が92%、特異度が94%であることが示されました。[ 3 ]
AUDITは国際的に使用できるように設計されており、世界のさまざまな地域とさまざまな政治経済システムを代表する6か国から患者を集めたWHOの共同研究から派生したものです。さまざまな状況でのその有用性と妥当性を検証するために300以上の研究が行われてきました。[ 8 ] 複数の研究により、AUDITはアルコール使用障害 、危険な飲酒、有害なアルコール使用(実際の害につながる飲酒)を特定する信頼性と妥当性のある尺度であることが判明しており、アルコール依存症の重症度の妥当な指標であることもわかっています。[ 6 ] [ 9 ] AUDITは青年と若年成人で有効であるという証拠がいくつかありますが、高齢者では精度が低いようです。大学生、女性、少数民族グループのメンバーでの使用に適しているようです。[ 10 ] また、外傷患者集団でアルコール使用障害の可能性をスクリーニングするために使用されているという重要な証拠もあります。[ 11 ] 外傷患者集団では、AUDITは医師の判断や血中アルコール濃度 (BAC)検査よりも、アルコール使用障害の可能性を特定するのに効果的であることが示されている。[ 12 ]
アルコール使用障害同定テスト(AUDIT)の短縮版(AUDIT-C)は、迅速な使用のために作成されており、完全版AUDITの最初の3つの質問のうち、特に飲酒量に関する質問で構成されています。これは、医師の診察室で問題飲酒のスクリーニングを行うのに適しています。[ 13 ]
参考文献 ↑ Saunders, JB; Aasland, OG (1987). WHO アルコール有害摂取者の特定と治療に関する共同プロジェクト。第 1 段階の報告書。スクリーニングツールの開発。ジュネーブ: 世界保健機関 (報告書)。 ↑ Saunders, JB; Aasland, OG; Amundsen, A; Grant, M (1993). "アルコール消費とプライマリヘルスケア患者における関連問題:WHO 有害アルコール消費者の早期発見に関する共同プロジェクト 1". Addiction . 88 (12): 349– 362. doi : 10.1111/j.1360-0443.1993.tb00822.x . PMID 8461852 . 1 2 Saunders, JB; Aasland, OG; TF, Babor; de la Fuente, JR; Grant, M (1993). "アルコール使用障害識別テスト (AUDIT) の開発: WHO 有害アルコール消費者の早期発見に関する共同プロジェクト 1". Addiction . 88 (12): 791– 804. doi : 10.1111/j.1360-0443.1993.tb02093.x . PMID 8329970 . ↑ Bohn, MJ; Babor, TF; Kranzler, HR (1995年7月)「アルコール使用障害同定テスト(AUDIT):医療現場で使用するためのスクリーニングツールの妥当性検証」 Journal of Studies on Alcohol . 56 (4): 423–32 . doi : 10.15288/jsa.1995.56.423 . PMID 7674678 . ↑ Kitchens, JM (1994年12月14日). 「この患者はアルコール依存症ですか?」. JAMA . 272 (22): 1782–7 . doi : 10.1001/jama.1994.03520220076034 . PMID 7966928 . 1 2 Donovan, DM; Kivlahan, DR; Doyle, SR; Longabaugh, R; Greenfield, SF (2006 年 12 月). 「COMBINE 研究におけるアルコール依存症の外来患者の重症度レベルを定義する際のアルコール使用障害識別テスト (AUDIT) および AUDIT ゾーンの同時妥当性」 Addiction . 101 (12): 1696– 704. doi : 10.1111/j.1360-0443.2006.01606.x . PMID 17156168 . ↑ Babor, TF; Saunders, JB; Monteiro, M. AUDIT: アルコール使用障害同定テストのプライマリケアでの使用に関するガイドライン(第2版)ジュネーブ:世界保健機関、2001年(報告書)。 1 2 "www.auditscreen.org" . www.auditscreen.org . 2020年 1月8日 取得 . ↑ Fiellin, DA; Reid, MC; O'Connor, PG (2000年7月10日) 「プライマリケアにおけるアルコール問題のスクリーニング:系統的レビュー」 Archives of Internal Medicine . 160 (13): 1977–89 . doi : 10.1001/archinte.160.13.1977 . PMID 10888972 . ↑ 「アルコール使用とアルコール関連問題のスクリーニング」 。NIAAA 出版物 。 2005年10月24日の オリジナル からアーカイブ。 2015年 9月23日 取得 。 ↑ Neumann, Tim; Gentilello, Larry M.; Neuner, Bruno; Weiss-Gerlach, Edith; Schürmann, Hajo; Schröder, Torsten; Müller, Christian; Haas, Norbert P.; Spies, Claudia D. (2009 年 6 月). "アルコール使用障害識別テストとアルコール使用のバイオマーカーによるトラウマ患者のスクリーニング". Alcoholism: Clinical and Experimental Research . 33 (6): 970– 976. doi : 10.1111/j.1530-0277.2009.00917.x . ISSN 1530-0277 . PMID 19302090 . ↑ Plackett, Timothy P.; Ton-That, Hieu H.; Mueller, Jeanne; Grimley, Karen M.; Kovacs, Elizabeth J.; Esposito, Thomas J. (2015 年 6 月). 「外傷患者における危険な飲酒行動のスクリーニング」 . The Journal of the American Osteopathic Association . 115 (6): 376– 382. doi : 10.7556/jaoa.2015.078 . ISSN 1945-1997 . PMID 26024331 . ↑ Bush, K; Kivlahan, DR; McDonell, MB; Fihn, SD; Bradley, KA (1998年9月14日). "AUDITアルコール消費質問票(AUDIT-C):問題飲酒の有効な簡易スクリーニング検査。外来医療品質改善プロジェクト(ACQUIP)。アルコール使用障害識別検査" . Archives of Internal Medicine . 158 (16): 1789– 95. doi : 10.1001/archinte.158.16.1789 . PMID 9738608 .
外部リンク 一次医療におけるアルコール使用障害同定テスト(AUDIT) の使用に関するガイドライン(第2版) -世界保健機関 アルコール使用障害同定テスト-国立薬物乱用研究所 アルコールに関する監査スクリーナー – 統合医療ソリューションセンター –薬物乱用・精神保健サービス局 監査Cテスト –米国退役軍人省 EffectiveChildTherapy.Orgの薬物乱用に関する情報 Auditscreen.org - 監査に関する国際的なオンラインリソース 臨床児童青年心理学会