保健省（アルバータ州）

保健省
代理店概要
形成された	1919年4月19日
管轄	アルバータ州
本部	エドモントン、アルバータ州
年間予算	22,253,389カナダドル（2019年3月31日）
代理店幹部	アドリアナ・ラグランジ保健大臣; マイク・エリス、精神保健・依存症担当副大臣;
Webサイト	https://www.alberta.ca/health

アルバータ州保健省はアルバータ州執行評議会の省庁であり、その主な責務には「アルバータ州民の健康を促進し保護するための持続可能で責任ある保健システムを実現するための政策と方向性」を定めることが含まれる。^[3]

2019年4月16日、2019年アルバータ州総選挙の結果を受けて、タイラー・シャンドロがサラ・ホフマンに代わり保健大臣に就任した。^[3]

2023年6月9日、アドリアナ・ラグランジがジェイソン・コッピングに代わり保健大臣に就任した。^[4]

2019年3月31日現在の年間予算は22,253,389カナダドルであった。^[2]

アルバータ州エドモントンに本部を置くアルバータ保健サービス（AHS）は、2008年にカナダで「州全体にわたる初の完全統合型保健システム」として設立されました。AHSは、アルバータ州政府保健省に代わって医療を提供しています。^[5] AHSは430万人のアルバータ州民にサービスを提供しており、125,000人のスタッフと10,000人の医師を擁しています。^[6]^{: 3}

歴史

公衆衛生局は、1919年4月19日、公衆衛生局法^[7]により、地方自治局の公衆衛生部門に取って代わる形で設立された。^[1]^{: 283} 1967年、名称が保健省に変更された。^[1]^{: 283} 1971年、進歩保守党のピーター・ローヒード首相（1971年から1985年まで首相を務めた）の在任中に、保健省は保健社会開発省法^[8]により解散され、保健省と社会開発省が統合されて保健社会開発省となった。1975年、この省は社会サービス・地域保健に改名された。^[1]^{: 283}また、1975年から1988年までは、地域保健とは別に、病院医療局も存在していた。^[1] 1971年から1988年の間に、ほとんどの地域保健プログラムの管理は6つの地域事務所に移行しました。^[1]^{: 283}

1988年、ドン・ゲティの進歩保守党首相時代に、保健省はコミュニティ・労働衛生省と病院・医療省を統合して再設立された。^[1]^{: 283} 1988年までに、保健省は直接的なサービスを提供しなくなり、その役割は「コミュニティベースの組織や理事会が運営する機関を通じたサービスとプログラムの提供」を規制、支援、監督することとなった。^[1]^{: 283}

1992年から2006年まで務めた進歩保守党のラルフ・クライン首相の在任期間中に、アルバータ州の医療制度が再設計された。 ^[1]^{: 283}アルバータ州の赤字を解消することに重点を置き、^[9]州の医療費は大幅に削減され、1人当たりの医療費は1992年の1,393カナダドルから1995年には1,156ドルに減少した。^[9] 1994年の地域保健当局法に基づき、17の地域保健当局が設立され、数百の地方病院委員会、長期ケア、公衆衛生サービスが置き換えられた。同時に、クライン首相はがん、精神衛生、依存症サービスのための州保健当局を設立した。医療に対する一人当たりの支出は、1992年の1,393カナダドルから1995年には1,156カナダドルに削減されました。 ^[9] 1994年までに、保健局の責任は「全体的な医療政策、医療システムと地域保健当局への指示の提供、およびサービス提供者に対する基準の設定に限定されました。」^[1]^{: 283} 1999年に同局は解散され、保健福祉省が後任となりました。^[1]^{: 283}^{アルバータ州の医療サービスは、1996年、 [10]}^[11] 2003年、^[12]および2006年に、クライン首相の下で数回の統治再編が行われ、独立した公的組織体の数が減りました。 ^[13] 1999年に設立された保健福祉省は、保健省の後任となりました。^[1]^{: 295} 2006年12月から2011年10月まで在任した進歩保守党のエド・ステルマック首相の下で、アルバータ州の医療制度に大きな改革が導入されました。

2008 年 5 月 15 日、当時の保健大臣ロン・リーパートは、州全体の公衆衛生サービスに対する権限を持つアルバータ州政府からの準独立機関として、「カナダ初の州全体にわたる完全統合医療システム」であるアルバータ州保健サービス(AHS) の創設を発表しました。 AHS は、州内の 12 の以前は別々だった保健機関を統合したもので、地理的に離れた 3 つの保健当局、アルバータ州アルコール・薬物乱用委員会 (AADAC)、アルバータ州精神保健委員会、アルバータ州がん委員会が含まれます。^{[14] 2009 年 4 月 1 日、保健ガバナンス移行修正法により、アルバータ州アルコール・薬物乱用委員会 (AADAC)、アルバータ州精神保健委員会、アルバータ州がん委員会は解散しました。}^[15]^{: 12–3}^[16]^{: 44–49}また、この法律により、年間 130 億ドルのシステムと 9 つの地域保健当局委員会 (アスペン保健地域、カルガリー保健地域、キャピタル保健地域、チヌーク保健地域、デイビッドトンプソン保健地域、イーストセントラル保健地域、ノーザンライツ保健地域、パリサー保健地域、ピースカントリー保健地域) が 1 つの州ガバナンス委員会、つまり公社に統合されました。^[17]

2019年以降

2019年8月、UCPの委託を受けたアルバータ州の財政に関するブルーリボン委員会は、元サスカチュワン州保健大臣のジャニス・マッキノン氏が率いており、医療費の高騰に対処する必要があると述べた。^[18]委員会は、アルバータ州は比較的「支払った金額に対して標準以下の成果」を得ていると報告した。^[19] アルバータ州は2019年に医療に206億ドルを費やしており、これは運営予算の40％以上を占めている。^[19]

アルバータ州医師会基本契約

2019年秋、ジェイソン・ケニー首相時代に可決された法案21号は、アルバータ州政府に、2020年3月31日に終了するアルバータ州医師会（AMA）との長年の基本協定を一方的に終了する権利を与えた。 ^[20]タイラー・シャンドロ保健大臣が3月30日に協定を終了し、新しい料金体系を導入したとき、AMAは4月9日に訴訟を起こし、アルバータ州政府とのマスター協定の一方的な終了、「交渉中の政府の行動」、および法案21号を「訴訟を起こす理由の一部」として挙げた。^[21]

AHSのレビューと推奨事項

2019年12月31日にアーンスト・アンド・ヤングがアルバータ州保健サービスの業績レビューを実施した（UCP政府の委託による）が、コスト削減と効率化に向けた数多くの提言を行ったほか、アルバータ州の医療制度の「大規模な見直し」の実施に3年という「積極的な」タイムラインを設定した。^[22]^[6] 2020年2月3日、シャンドロ大臣は報告書の調査結果を発表した。報告書の57の提言は、年間約15億ドルから19億ドルの節約を目的としている。^[23]これらには「民間クリニックでの手術の実施を増やし、家事や食事などのサービスをアウトソーシングする」ことが含まれていた。^[23]

省庁の構造

アルバータ州保健省には、「保健サービスと法律」、「健康評価と助成金」、および公衆衛生が含まれます。また、同省はアルバータ州保健政府委員会およびその他の委員会を監督しています。

最高責任者と大臣

1919年から1967年までの公衆衛生局の最高責任者には、アレクサンダー・グラント・マッケイ（1919–1920）、チャールズ・リッチモンド・ミッチェル（1920–1921）、リチャード・ギャビン・リード（1921–1923）、ジョージ・ホードリー（1923–1935）、ウォレス・ウォーレン・クロス（1935–1957）、ジョセフ・ドノヴァン・ロス（1957–1967）がいる。^[1]^：291

1967年から1971年までの保健大臣には、ジョセフ・ドノヴァン・ロス（1967–1969）、ジェームズ・ダグラス・ヘンダーソン（1969–1971）がいる。^[1]^：291 1988年から1999年までの保健大臣には、ナンシー・J・ベトコウスキー（1988–1992）、シャーリー・マクレラン（1992–1996）、ハルバー・ジョンソン（1996–1999）がいる。 ^[1]^：291

1999年から2012年までの保健福祉大臣には、^{クライン首相時代の}ハルバー・ジョンソン（1999年～2000年）、ゲイリー・マー（2000年6月2日～2004年11月25日）、アイリス・エバンス（2004年11月25日～2006年12月15日）、ステルマック首相時代の^ロン・リーパート（2008年3月12日～2010年1月15日）、ジーン・ズウォズデスキー（2010年1月15日～2011年10月12日）、デイブ・ハンコック（2006年12月15日～2008年3月12日）、レッドフォード首相時代のフレッド・ホーン（2011年10月12日～2012年5月8日）がいる。^[24]スティーブン・マンデルは2014年9月15日から2015年5月24日まで、PC党のプレンティス首相の下で保健高齢者大臣を務めた。

2016年から現在までの保健大臣は、 NDPノトリー内閣のサラ・ホフマン（2016年2月2日～2019年4月30日）、ジェイソン・ケニー首相^{[3]とダニエル・スミス内閣の}タイラー・シャンドロ（2019年～2021年9月20日）、ジェイソン・コッピング（2021年9月21日～現在）である。

主な機関: アルバータ州保健サービスおよびコヴナントヘルス

アルバータ州エドモントンに本部を置くアルバータ保健サービス（AHS）は、2008年5月15日にアルバータ州政府の準独立機関として設立され、アルバータ州全体に公衆衛生サービスを提供することを使命としています。[ ^14] AHSは「州全体にわたる初の完全統合型医療システム」であり、アルバータ州政府保健省に代わって医療を提供しています。^{[5] 2019年12月31日の}アーンスト・アンド・ヤングのAHS業績レビューによると、AHSは430万人のアルバータ州民にサービスを提供しており、12万5000人のスタッフと1万人の医師を擁しています。^[6]^{: 3}

参考文献

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外部リンク

アルバータ州保健省 - 省のウェブサイト
アルバータ州政府 - 地方自治

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