ウォークインクリニック

ウォークイン クリニック(ウォークイン センターとも呼ばれる) は、予約なしで患者をウォークインで受け入れる医療施設です。ウォークイン クリニックの傘下には、緊急治療センター、小売店クリニック、さらには多くの無料クリニックやコミュニティ ヘルス クリニックなど、多くの医療サービス提供者がいます。 ウォークイン クリニックは、アクセスしやすく、多くの場合安価であるという利点があります。 アメリカには約 11,000 のウォークイン クリニックがあると推定されていますが、このカテゴリは変動しやすく定義が曖昧なため、正確な数を計算することは不可能です。緊急治療センターは、アメリカのウォークイン クリニックの最大の割合を占めており、全国で推定 9,000 か所あります。 実際、消費者はすべてのウォークイン クリニックを緊急治療センターと誤って呼ぶことが多く、その逆も同様です。小売店クリニックは、業界で次に多く、2013 年 7 月 1 日現在で 1,443 か所あります。^[1]

ウォークインクリニックでは医師ではなく看護師が勤務していることが多く、通常の医師や病院と同じ範囲の症状を治療することができません。^[2]その他の欠点としては、ウォークイン患者の長い待機リストを減らすために患者の診察をできるだけ早く終わらせなければならないという緊急性が挙げられますが、これにより診察の目的が達成されない可能性があります。^{[3] [4]}

緊急治療クリニックは通常、医師が運営しています。小売店クリニックは、大型小売店やショッピングモール内にある独立したクリニックで、看護師が運営する傾向があります。緊急治療の診察料金が小売店クリニックの診察料金よりも大幅に高いのは、主にこのスタッフ配置の違いによるものです。^[5]

あらゆるタイプのウォークインクリニックでは、定期予防接種、風邪やインフルエンザの症状の診察、軽度の身体的損傷の治療などの基本的な医療サービスを提供しています。緊急治療センターでは通常、肺炎や骨折の疑いがある場合のX線検査など、より多くのサービスが提供されます。 ^[5]

患者の通常の医療記録へのアクセスは、クリニックが他の組織と結んでいる契約によって異なります。たとえば、病院や大規模なクリニックの一部または提携先であるウォークイン クリニックは、その大規模な機関に属するすべての医療記録に完全にアクセスできますが、独立したウォークイン クリニックは、そのウォークイン クリニックへの以前の訪問に関連するものを除いて、患者の記録にアクセスする必要がない場合があります。このアクセスの欠如により、医療提供者は慢性的な問題を認識できない可能性があります。^[6]

米国の救急医療サービス最大手100社は、約25％の施設を自社の傘下で運営している^[7]

ウォークイン クリニックの存在は、いくつかの論争や反対に直面しています。医師は、小売店ベースのクリニックが便利であることを認めています。プライマリ ケアの医師は、患者との関係を構築し、定期的に面会し、問題を追跡しようとしていると述べています。これらのクリニックはその関係を妨げ、医療を断片化する可能性があります。また、緊急治療クリニックがプライマリ ケア プロバイダーに軽度の緊急事態の訪問に関する文書を提供していないという懸念もあります。これにより、患者のケアがさらに断片化される可能性があります。小児科医のクレア マッカーシーは、医療記録の共有の欠如について、「些細なことがそれほど些細ではない場合があります」と述べています。^[6]米国小児科学会は、親が子供のプライマリ ケアに小売店ベースのクリニックを使用しないように推奨しています。^[8]