トゥーイ針

トゥーイ針

16G Portex Tuohy 針と硬膜外カテーテル。1 cm 間隔で大きな目盛りが付いています。
用途	薬物送達
関連商品	皮下注射針

Tuohy （/tOO-ee/）針は、先端がわずかに湾曲した中空の皮下針で、硬膜外カテーテルの挿入に適しています。

文字通り、硬膜外針は単に硬膜外腔に挿入される針です。持続的な硬膜外鎮痛または麻酔を提供するために、小さな中空のカテーテルを硬膜外針を通して硬膜外腔に挿入し、針を抜く間そこに残しておくことができます。硬膜外針とカテーテルには複数の種類がありますが、先進国の現代の診療では、無菌性を確保するために使い捨ての材料が使用されています。

硬膜外針は、硬膜の穿刺を防ぐために先端が湾曲しているように設計されています。しかし、偶発的な硬膜穿刺の後、最大85％の患者に頭痛が発生し、重大な周術期合併症を引き起こします。^{[1]しかし、不注意による硬膜穿孔の場合、針の斜面を硬膜縦繊維と平行にして硬膜外腔を特定することで、その後の}硬膜裂傷のサイズを制限することで、頭痛の発生率を下げることができます。^[2]

硬膜外針の種類には以下のものがある: ^[3]

• クロフォードニードル
• トゥーイ・ニードル
• ハステッドニードル
• ワイス針
• スプロッテ スペツィアル ニードル
• その他の硬膜外針: あまり一般的ではない他のタイプとしては、ワグナー針 (1957)、チェン針 (1958)、クローリー針 (1968)、フォルデス針 (1973)、ベル針 (1975) があります。これらはすべて、鋭さの異なる鈍い先端を持つフーバー設計のバリエーションです。
• クロフォードのバリエーションであるブレイス針、単回注射硬膜外麻酔用に鉛筆先のデザインを採用したルッツ硬膜外針 (1963 年)、ルアーロックハブを備えたトゥオイ針であるスコット針 (1985 年)、および脊髄硬膜外麻酔併用用に設計されたエルダー針 (1993 年) などのバリエーションがあります。

この針はシアトルの歯科医ラルフ・L・フーバー（1915年 - 2006年）が1940年に発明したが、1945年に初めて普及させた20世紀の米国の麻酔科医エドワード・ボイス・トゥーイ（1908年 - 1959年）の名前で知られている。^[4]

• 「脊髄針と硬膜外針の進化：起源から現在まで」Cothon.Net。
• Frölich , MA; Caton, D (2001年7 月)。「硬膜外針デザインのパイオニア」。 麻酔と鎮痛。93 (1): 215–20。doi : 10.1097/00000539-200107000-00043。PMID 11429369。