旅行看護

旅行看護は、 1970 年代の米国における看護師不足に対応して開発された看護派遣の概念です。このビジネスは、主に病院で臨時看護職として働くために旅行する看護師を派遣します。旅行看護は歴史的に看護専門職に特化していますが、看護および関連医療専門家、医師、上級実践看護師、医師助手、歯科医、認定看護助手などのその他のサポートスタッフを指す包括的な用語としても使用されます。

医療専門家の出張契約は、病院や施設、災害救援、世界的援助プロジェクトなどで適切な医療専門家が必要とされていたり不足している場所であれば、世界中に存在します。

旅行看護の機会を求める理由として挙げられるのは、場合によっては給与が高くなる、専門的な成長と発展、個人的な冒険などです。旅行者は通常、旅行者と病院またはその他の潜在的な雇用主との仲介役を務める 1 つ以上の人材紹介会社から選択しますが、独立請負業者 (IC) として働くこともできます。代理店は旅行者に代わって、同時に複数の職種に応募することができます。

フローレンス・ナイチンゲールは看護の歴史において有名な人物です。彼女と他の数人の看護師はクリミア戦争中にトルコへ行き、戦闘で負傷した兵士を助けました。当時は「旅行看護」という言葉は存在していませんでしたが、彼女たちを最初の旅行看護師と考える人もいます。

「旅行看護」という言葉は、1978年、ルイジアナ州ニューオーリンズのマルディグラ週間に生まれました。この祝祭とお祭りの週は多くの負傷者を出し、地元の病院は予想外に手一杯になりました。病院は追加のサポートを提供するために、全米各地から看護師を雇わなければなりませんでした。当時、最初の旅行看護師は、起業家ブルース・メイルの個人代理店、Travel Nursing Corps（後に「Travcorps」と呼ばれる）によって募集されました。^[1]それ以来、旅行看護は拡大し、まったく新しい意味を持つようになりました。^{[説明が必要]}

米国では、民間派遣業界で旅行看護師になるための通常の要件は、認定看護プログラムを卒業していること、専門分野で最低 1.5 年の臨床経験 (1 年が望ましい)、および勤務州の免許 (多くの場合、出身州の看護委員会との相互協定により付与されます) です。ほとんどの場所では最低 1 年の看護経験が必要ですが、旅行看護師として最初から始めるのは簡単です。

旅行代理店によっては、旅行者に免許証やその他の必要な認定証の費用を払い戻してくれるところもあります。旅行看護師は新しい病院について最低限のオリエンテーションを受ける場合があります (オリエンテーションがまったく受けられないことも稀にあります)。

看護師の出身州が看護師免許協定(NLC) に加盟している場合、出身州の免許が有効な状態にあり、永住地が協定州にある限り、看護師は他の協定州で働くことができます。これにより、免許の相互承認プロセスが容易になり、就職までの時間が短縮される可能性があります。現在、フロリダ州、テキサス州、アリゾナ州など 26 州が NLC に参加しています。

旅行看護師は適切な州の看護免許を取得する必要がありますが、基本的な救命処置、高度な心肺蘇生、小児の高度な救命処置のコースなど、その他の要件も満たす必要がある場合があります。

旅行者は通常、短期契約で働きます。米国では、これらの契約は通常4週間から13週間ですが、26週間の割り当ても可能です。旅行者の継続的なニーズがある場合は、延長契約が提供されます。米国外での契約は1〜2年です。契約終了時に病院から常勤のポジションが提供されることがよくあります。旅行看護師は海外で働くこともできます。現在、看護および関連医療専門家を雇用している米国の旅行看護師会社は500社以上あります。更新日：2024年3月24日^[2] 旅行看護師の一般的な業務分野は次のとおりです 。

• 病院
• クリニック
• コミュニティ健康センター
• 個人診療
• リハビリ施設
• 老人ホーム

旅行看護師の給料は派遣元の旅行看護代理店から支払われ、その代理店は病院から支払われます。病院が代理店に支払う金額は請求レートと呼ばれます。代理店は請求レートからコスト、諸経費、利益率を計算して差し引き、その差額を旅行者に支払います。旅行者への補償として、常勤スタッフに支払われるレートよりも高いレートが一般的です。給与はさまざまな要因に応じて 1 時間あたり 30～50 ドル、またはそれ以上の範囲になります。旅行看護師は、残業時間を含めて週に 36～48 時間 (約 2 日) 働くことがあります。さらに、旅行看護師はボーナスを受け取る場合があります。病院のボーナスは 250 ドルから 5,000 ドルの範囲です。給与に影響を与える変数には、配属先の場所 (休暇の目的地は競争が激しい傾向があるため、より少ない金額で意欲的な応募者を見つけることができます)、職種に対する需要、現地の生活費、求められている看護専門分野の種類などがあります。

緊急対応や「危機」の状況に配属される旅行看護師、より具体的には自然災害に関連する状況で支援を必要とされる看護師は、通常、その仕事に対してより高い報酬を受け取ります。

すべての費用と報酬は請求レートから支払われる必要があるため、高水準の福利厚生を提供する旅行代理店で働く旅行者は、非賃金福利厚生をほとんどまたはまったく提供しない旅行代理店で働く旅行者よりも低い賃金が支払われる可能性があります。

旅行代理店が宿泊施設を提供する場合、通常は家具付きのワンルーム アパートです。電気、水道、ゴミ処理などの公共料金も含まれています。電話、ケーブル テレビ、場合によってはインターネット サービスも含まれています。宿泊施設には、洗濯機、乾燥機、食器洗い機、電子レンジ、鍋、皿、調理器具、リネンなどの基本的な家庭用品も備わっている場合があります。旅行会社によっては、旅行看護師が宿泊施設の検索と選択のプロセスに参加できる場合もあります。

看護師が代理店とは別に住宅を確保することを選択した場合、ほぼすべての代理店が住宅手当を提供します。手当の金額は相当額になる可能性があり (実際の賃金よりも高額になることもあります)、旅行者が IRS Publication 463 で定められた適格納税地を持っている場合、または旅行者の対応に経験のある有資格の税務申告書作成者の支援があれば、非課税で提供される場合があります。会社によっては、旅行者に住宅手当の受け取りを義務付けています。旅行者が適格納税地を持っていない場合、住宅手当または提供される住宅の価値は給与の一部として課税されます。

出張手当は、一般的に旅行代理店が支払います。旅行代理店によっては、医療保険（または他所で加入している保険の払い戻し）、401(k) 口座への拠出（場合によってはマッチング ファンド）、ライセンスの払い戻し、紹介ボーナス、ロイヤルティ リワード プログラムなどを提供しています。休暇や病欠、株式投資オプション、継続教育の払い戻しなどを追加し始めている企業もあります。

旅行看護業界にとって最も重要な瞬間の 1 つは、2019 年に始まった COVID-19 パンデミックの期間でした。パンデミックは世界中の病院や医療施設に多大な負担をかけ、医療従事者の需要が急増しました。多くの病院では、未知のウイルスが存在する環境で働くことや個人の健康へのリスクを恐れて、常勤スタッフのかなりの割合が辞職しました。

例えば、COVIDパンデミックの間、患者に影響を与えるのと同じくらい頻繁に医療提供者を襲ったウイルスに対する一時的な解決策として、旅行看護師はかけがえのない存在になりました。^[3]これに対応して、病院や医療提供者は、需要の高い地域に旅行して働くことをいとわない看護師を引き付けるために、大幅に高い給与とインセンティブを提供し始めました。この需要の急増により、旅行看護部門は大幅に拡大し、全国から看護師を引き寄せ、旅行看護師が医療システムで果たす重要な役割を浮き彫りにしました。パンデミックは、旅行看護が緊急事態に不可欠なリソースになり得ることを実証し、業界の成長と将来の見通しを再形成しました。

看護師は通常、エージェントや組織を通じて仕事を探します。これらのエージェントには、通常は出身州以外で臨時職を探している看護師を紹介するリクルーターがいます。組織やエージェントは、労働者に高い賃金を支払い、住居を提供します。