テクネチウム（99mTc）アルブミン凝集物

テクネチウム^99m Tcアルブミン凝集体（^99m Tc-MAA）は、核医学で使用される注射可能な放射性医薬品です。これは、ヒトアルブミン凝集粒子に標識されたテクネチウム99m（^99m Tc）の滅菌水性懸濁液で構成されています。肺灌流スキャンによく使用されます。また、腹膜静脈シャントの可視化や同位体静脈造影にもあまり使用されません。^{[ 2 ] [ 3 ]}

^99m Tc-MAAを調製するための DraxImage MAA キットは、米国ではJubilant DraxImage Inc. という単一の製造業者からのみ入手可能です^{[ 1 ]。}キットは、窒素で密封された非放射性成分の凍結乾燥粉末として核薬局に届けられます。核薬剤師は、pH 3.8 ～ 8.0 の範囲で、反応バイアルに 50 ～ 100 mCi の Na [ ^99m TcO ₄ ]を加えて最終製品を作ります。ヒトアルブミンが^99m Tcで最大限に標識されるように、室温で 15 分間反応させた後、必要に応じて滅菌生理食塩水でキットを希釈することができます。

調製後の製品​​は濁った白色の外観を呈する。^{[ 4 ]}

肺画像検査の成人における標準的な投与量は 40～150メガベクレル(1～4 mCi) (100,000～200,000 個のアルブミン粒子を含む) です。^{[ 7 ] [ 8 ]}ほとんどの小児患者では粒子負荷量を減らす必要があり、乳児では 50,000 個に減らす必要があります。^{[ 9 ]} 1 回の投与で 250,000 個を超える粒子を使用することは、毒性のリスクが増加する一方で、そのようなスキャンから得られる追加データはほとんどないため、議論の余地があります。^{[ 10 ] [ 11 ]}肺高血圧症の患者には、肺スキャンを達成するために必要な最小限の数の粒子 (つまり 60,000 個) を投与する必要があります。診断手順に必要な量よりも多くの粒子を投与すると、どの患者でも毒性のリスクが高まります。

重力の影響により、^99mTc MAAを投与される人は、肺全体に粒子ができるだけ均等に分布するように、仰臥位をとるべきである。

^99mTc MAA投与後の全身スキャンにより、肺に捕捉された粒子の総割合を以下の式で求めることができる。

${\displaystyle \%\ {\text{Right-to-left shunt}}=\left({\frac {({\text{Total body counts}})-({\text{Total lung counts}})}{({\text{Total body counts}})}}\right)\times 100\%}$。

テクネチウムtc 99m凝集アルブミンキットは、1987年12月に米国での使用が承認された。^{[ 12 ]}