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| 爪下骨腫 | |
|---|---|
| その他の名前 | デュピュイトラン爪下骨腫[1] |
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| 爪下骨隆起症（1/3）、15歳男児 | |
| 専門 | 整形外科 |
爪下骨腫は軟骨性 骨腫瘍の一種で、骨と軟骨から構成されています。 [ 2 ]爪床の下にある親指の上面から突出し、痛みを伴う腫れを引き起こし、爪を破壊します。[3]その後、潰瘍や感染症が発生する場合があります。[3]
外傷や感染症との関連があります。[4]診断には、他の同様の病気、特に骨軟骨腫を除外するための医療画像検査が必要です。 [5] X線検査では、足指の骨の上部または側面に付着した骨の突起が明らかになることがあります。[6]
治療は外科的切除によって行われ、効果的である。[6]
半数以上が18歳未満で、男性と女性の罹患率は同程度です。[3]奇妙な傍骨性骨軟骨腫の増殖と相まって、軟骨腫瘍の5％未満を占めています。[4]
兆候と症状
爪床と爪甲に圧力がかかるため、痛みを伴う傾向があります。爪床の破壊を伴うこともあります。 [7]これらの病変は真の骨軟骨腫ではなく、むしろ反応性軟骨化生です。背側に発生する理由は、骨膜が背側では緩いが、掌側では非常にしっかりと付着しているためです。[8]
診断
診断には医療画像診断が含まれる。[5]
鑑別診断には主に奇妙な骨傍骨性骨軟骨腫増殖症（BPOP）が含まれますが、これはより不規則で、爪の近くの端ではなく指や足指の中央に発生する傾向があります。[6]これらは爪下骨軟骨腫とは異なります。[9]
処理
治療は外科的切除によって行われ、効果的である。[6]
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爪下骨腫（2/3） -
爪下骨腫（3/3）、切除後
疫学
小児や青年に発生する傾向があり、BPOPと合わせると軟骨腫瘍の5%未満を占めます。[4]
参照
参考文献
- ^ 「デュピュイトラン爪下骨腫 | 遺伝性および希少疾患情報センター (GARD) – NCATSプログラム」。rarediseases.info.nih.gov 。2017年10 月 11 日閲覧。
- ^ WHO腫瘍分類編集委員会編 (2020)。「骨腫瘍」。軟部組織および骨腫瘍：WHO腫瘍分類。第3巻（第5版）。リヨン（フランス）：国際がん研究機関。p. 338。ISBN 978-92-832-4503-2。
- ^ abc WHO腫瘍分類編集委員会編 (2020)。「爪下骨腫」。軟部組織および骨腫瘍：WHO腫瘍分類。第3巻（第5版）。リヨン（フランス）：国際がん研究機関。pp. 345–347。ISBN 978-92-832-4503-2。
- ^ abc エンゲル、ハンネス;ヘルゲット、ゲオルク W.ハンナ・フルグラフ。サッター、レト。ベンドルフ、マティアス;バンベルク、フェビアン。ユングマン、ピア M. (2021 年 3 月)。 「軟骨形成性骨腫瘍: 画像特性の重要性」。RöFo: Fortschritte auf dem Gebiete der Röntgenstrahlen und der Nuklearmedizin。193 (3): 262–275。土井：10.1055/a-1288-1209。ISSN 1438-9010。PMID 33152784。
- ^ ab DaCambra, Mark P.; Gupta, Sumit K.; Ferri-de-Barros, Fabio (2014 年 4 月). 「足指の爪下骨棘症: 系統的レビュー」.臨床整形外科および関連研究. 472 (4): 1251–1259. doi :10.1007/s11999-013-3345-4. ISSN 0009-921X. PMC 3940761. PMID 24146360 .
- ^ abcd Bocklage, Therese J.; Quinn, Robert; Verschraegen, Claire; Schmit, Berndt (2014). 「16. 骨と関節の軟骨腫瘍」。骨と軟部組織の腫瘍：症例発表による多分野レビュー。ロンドン：JP Medical Ltd. p. 379。ISBN 978-1-907816-22-2。
- ^ Suga H, Mukouda M (2005). 「爪下骨腫：術後の爪変形に焦点を当てた16症例のレビュー」Annals of Plastic Surgery . 55 (3): 272–5. doi :10.1097/01.sap.0000174356.70048.b8. PMID 16106166. S2CID 5813472.
- ^ Murphey MD、Choi JJ、Kransdorf MJ、他「骨軟骨腫の画像診断：放射線学的病理学的相関を伴う変異および合併症」Radiographics 20:1407-1434、2000
- ^ Lee SK、Jung MS、Lee YH、Gong HS、 Kim JK、Baek GH (2007)。「2つの特徴的な爪下病変：爪下骨棘形成および爪下骨軟骨腫」。Foot & Ankle International。28 ( 5): 595–601。doi : 10.3113/FAI.2007.0595。PMID 17559767。S2CID 41309941。