精神的苦痛

精神的苦痛は、人の信念体系の乱れです。認可された看護診断として、精神的苦痛は「人の全存在に浸透し、生物学的および心理的性質を統合し超越する生命原理の混乱」と定義されています。^[1]

精神的苦痛の特徴の定義に貢献した看護分野の著者らは、診断を検証するために指標を使用しました。

以下の精神的苦痛の兆候は、LearnWell Resources, Inc が Mary Elizabeth O'Brien の研究から収集した抽象データの一部であり、精神的健全性の変化を示す「精神的評価ガイド」として使用されています。

精神的苦痛の診断は、存在する指標（精神的痛み、精神的疎外感、精神的不安、精神的罪悪感、精神的喪失、精神的絶望）によって定義されます。

• 「看護診断：神との関係に関連した苦しみの不快感の表現、空虚感や精神的な充足感の欠如、および/または創造主との関係における平和の欠如によって証明される精神的な痛み。」
• 看護診断：孤独感の表現や、神が日常生活から非常に遠く離れているように感じること、試練や困窮の際には自分自身に頼らなければならないと口にすること、および/または神からの慰めや助けを受けることに対する否定的な態度などによって示される精神的な疎外。
• 看護診断: 神の怒りと罰に対する恐怖の表現、神が今すぐまたは将来的に自分を保護してくれないかもしれないという恐怖、および/または神が自分の行動に不快感を抱いているのではないかという心配などによって証明される精神的不安。
• 看護診断: 人生ですべきことをしなかった、または神に喜ばれないことをしたという表現によって証明される精神的な罪悪感、自分が生きてきた「種類の」人生に対する懸念の表明。
• 看護診断: 病気やその他の試練を許した神に対するフラストレーションや憤りの表現、神の「不公平さ」についてのコメント、および/または組織化された宗教やその聖職者や精神的な介護者に対する否定的な発言によって証明される精神的な怒り。
• 看護診断: 一時的に神への愛を失った、または終わってしまったという感情、神との関係が脅かされているという恐怖、および/または精神的な事柄に関する空虚感の表現によって証明される精神的な喪失。
• 看護診断：神との関係を持つことや神を喜ばせることの希望が全くないことを示唆する表現、および/または神はもはや自分を気遣うことができない、あるいは気遣っていないという感情によって証明される精神的な絶望。」^{[2] [3]}

精神的苦痛の特徴を定義するには、指標（痛み、疎外感、不安、罪悪感、喪失感、絶望感）が必ず存在するか、存在する可能性があります。精神的健康の変化を診断する際に指標を使用することは、指標が精神的問題と心理社会的問題の両方に関連しているように見える可能性があるため、議論の的となっています。

グラモーガン大学ケア科学部の上級講師ウィルフレッド・マクシェリーは、スピリチュアルアセスメントを実施する際の潜在的なジレンマについて、ジャーナル・オブ・アドバンスト・ナーシングに論文を発表しました。その論文は、 「スピリチュアルアセスメントの分野は、スピリチュアルケアの提供に携わる専門家によって、潜在的なジレンマを特定して検討できるように、国内外で慎重に検討される必要がある。そのような検討により、不適切なアセスメントツールの構築とその後の使用を防ぐことができるかもしれない」と主張しました。 ^[4]

• 看護ケアプラン
• 看護プロセス

• カルペニート、リンダ・ジュオール（1999）。看護診断：臨床実践への応用。リッピンコット。ISBN 978-0-7817-1970-4。