悲しい人の尺度

悲しい人の尺度
悲しい人の尺度
目的	自殺リスクを判断する

SAD PERSONSスケールは、記憶術として利用される頭字語です。これは、Pattersonらによって、医療専門家が自殺リスクを判断するための臨床評価ツールとして最初に開発されました。 ^[1] Adapted-SAD PERSONSスケールは、1996年にGerald A. Juhnkeによって小児向けに開発されました。

最近の研究では、この尺度は特異性があるものの、感度が低いため臨床的価値がないことが明らかになっています。^[2]^{[3]さらに、実際には臨床的に有害である可能性があります。}^[4]この尺度は、個人には当てはまらない可能性のあるリスク要因の指標であるため、個人の現在のリスクレベルを測定するより有効な尺度で自殺リスクを評価すべきであるという批判もあります。^[5]

計算

スコアは 10 個の「はい/いいえ」の質問から計算され、肯定的な回答ごとに 1 ポイントが加算されます。

S : 男性
A : 年齢（19歳未満または45歳以上）
D : うつ病
P : 前回の試み
E : 過度のアルコールや薬物の使用
R : 合理的思考の喪失
S : 社会的支援が不足している
O : 組織的な計画
N :配偶者なし
S : 病気

このスコアは、次のようにリスク評価スケールにマッピングされます。

0～4: 低い
5～6: 中程度
7～10: 高い

修正SAD PERSONSスケール

スコアは10個の「はい/いいえ」の質問から計算され、肯定的な回答ごとに次のようにポイントが与えられます。^[6]

S: 男性 → 1
A: 15～25歳または59歳以上 → 1
D: 憂鬱または絶望感 → 2
P: 過去に自殺未遂または精神科治療を受けたことがある → 1
E: 過度のアルコールや薬物の使用 → 1
R: 合理的思考力の喪失（精神病または器質性疾患）→ 2
S: 独身、死別、離婚 → 1
O: 組織的または真剣な試み → 2
N: 社会的支援なし → 1
S: 表明された将来の意図（繰り返すと決心しているか、曖昧であるか）→ 2

このスコアは、次のようにリスク評価スケールにマッピングされます。

0～5: 退院しても安全かもしれない（状況による）
6～8: 精神科の診察が必要と思われる
>8: おそらく入院が必要

参照

参考文献

^ Patterson, WM; Dohn, HH; Bird, J; Patterson, GA (1983年4月)。「自殺傾向のある患者の評価：SAD PERSONSスケール」。Psychosomatics . 24 ( 4): 343–5, 348–9. doi :10.1016/S0033-3182(83)73213-5. PMID 6867245。
^ Bolton, James M.; Spiwak, Rae; Sareen, Jitender (2012年6月15日). 「SAD PERSONSスケールによる自殺企図の予測」.臨床精神医学ジャーナル. 73 (6): e735–e741. doi :10.4088/JCP.11m07362. PMID 22795212. S2CID 556589.
^ Saunders, K.; Brand, F.; Lascelles, K.; Hawton, K. (2013 年 7 月 29 日)。「SADPERSONS スケールの悲しい真実: 自傷行為患者における臨床的有用性の評価」。Emergency Medicine Journal。31 ( 10): 796–798。doi : 10.1136 /emermed - 2013-202781。PMID 23896589。S2CID 29091285 。
^ M. Birnbaumer, Diane. 「SADPERSONSスケールによる悲しいパフォーマンス」。NEJM Journal Watch。マサチューセッツ医師会。 2013年8月8日閲覧。
^ Harris, KM; Syu, J.-J.; Lello, OD; Chew, YLE; Willcox, CH; Ho, RHM; Tran, US (2015). 「自殺リスク評価のABC：個人評価への三者アプローチの適用」. PLOS ONE . 10 (6): e0127442. Bibcode :2015PLoSO..1027442H. doi : 10.1371/journal.pone.0127442 . PMC 4452484. PMID 26030590 .
^ オックスフォード救急医療ハンドブック。第3版。609ページ。

[1] Patterson, WM; Dohn, HH; Bird, J; Patterson, GA (1983年4月)。「自殺傾向のある患者の評価：SAD PERSONSスケール」。Psychosomatics . 24 ( 4): 343–5, 348–9. doi :10.1016/S0033-3182(83)73213-5. PMID 6867245。

[2] Bolton, James M.; Spiwak, Rae; Sareen, Jitender (2012年6月15日). 「SAD PERSONSスケールによる自殺企図の予測」.臨床精神医学ジャーナル. 73 (6): e735–e741. doi :10.4088/JCP.11m07362. PMID 22795212. S2CID 556589.

[3] Saunders, K.; Brand, F.; Lascelles, K.; Hawton, K. (2013 年 7 月 29 日)。「SADPERSONS スケールの悲しい真実: 自傷行為患者における臨床的有用性の評価」。Emergency Medicine Journal。31 ( 10): 796–798。doi : 10.1136 /emermed - 2013-202781。PMID 23896589。S2CID 29091285 。

[4] M. Birnbaumer, Diane. 「SADPERSONSスケールによる悲しいパフォーマンス」。NEJM Journal Watch。マサチューセッツ医師会。 2013年8月8日閲覧。

[5] Harris, KM; Syu, J.-J.; Lello, OD; Chew, YLE; Willcox, CH; Ho, RHM; Tran, US (2015). 「自殺リスク評価のABC：個人評価への三者アプローチの適用」. PLOS ONE . 10 (6): e0127442. Bibcode :2015PLoSO..1027442H. doi : 10.1371/journal.pone.0127442 . PMC 4452484. PMID 26030590 .

[6] オックスフォード救急医療ハンドブック。第3版。609ページ。