腎臓のナトリウム再吸収

腎生理学において、腎ナトリウム再吸収とは、腎臓が血液から老廃物を濾過して尿として排泄した後、老廃物からナトリウムイオン（Na ⁺ ）を再吸収する過程を指す。Na -H対向輸送、Na-グルコース共輸送、ナトリウムイオンチャネル（マイナー）を利用する。^[1]アンジオテンシンIIおよびアルドステロンによって刺激され、心房性ナトリウム利尿ペプチドによって阻害される。

これは非常に効率的で、1日あたり25,000 m molを超えるナトリウムがネフロンに濾過されますが、最終尿中に残るのは1日あたり約100 mmol、つまり0.4%未満のみです。

再吸収の大部分 (65%) は近位尿細管で起こる。後期は電気化学的駆動力によって促進されるが、初期には共輸送体 SGLTとNa-H 対向輸送体が必要である。ナトリウムは、同じく受動的に拡散する水と塩化物とともに、電気化学的勾配 (受動輸送) に沿って管腔から尿細管細胞に移動する。水は同じ程度に再吸収されるため、近位尿細管の末端の濃度は開始時と同じになる。言い換えれば、近位尿細管での再吸収は等張性である。^[要出典]

ナトリウムはヘンレループの太い上行脚でNa-K-2Cl共輸送体と Na-H対向輸送体によって再吸収される。これは化学的駆動力に反するが、高い電気的駆動力により全体的な電気化学的駆動力がいずれにしても正となり、一部のナトリウムが経細胞的または傍細胞的方法で受動的に拡散するのに役立つ。^[要出典]

遠位尿細管では、ナトリウムはナトリウム-塩化物共輸送体によって電気化学的勾配に逆らって輸送される。^[要出典]

主な細胞は集合管系のナトリウム輸送細胞である。^[要出典]

ここでは総再吸収のほんの一部しか起きませんが、これが介入の主要部分です。これは、例えば、内因性アルドステロンの生成によって行われ、再吸収が増加します。ナトリウムの通常の排泄率は約 100 ミリモル/日であるため、集合管系に入る 1000 ミリモル/日以上の吸収を調節すると、排泄される総ナトリウム量に大きな影響を与えます。^[要出典]