耳介仮性嚢胞

耳介仮性嚢胞は、耳介仮性嚢胞、軟骨内仮性嚢胞、嚢胞性軟骨軟化症、軟骨内漿液腫嚢胞、良性特発性嚢胞性軟骨軟化症とも呼ばれ、^[1]耳介または耳介と呼ばれる耳の上半分に生じる、波動性で緊張した非炎症性の腫れを特徴とする皮膚疾患です。^{[2] [3] ：681}耳介仮性嚢胞は、圧痛がなく、炎症を伴わない嚢胞性病変で、4～12 週間かけて進行し、直径は 1～5 cm に及びます。通常は片側性で、右耳に多く見られますが、両耳に現れることもあります。

耳介偽嚢胞は単独で発生することもありますが、以前の外傷が軟骨内の組織層の分離を開始し、影響を受けた領域に体液が蓄積する 重要な要因となります。

診断は多くの場合、患者の病歴、身体検査、および組織病理学的分析に基づいて行われます。鑑別診断には、外傷による軟骨膜下血腫、耳輪軟骨皮膚炎、再発性多発軟骨炎、蜂窩織炎などがあります。単純吸引、コルチコステロイド注射、強化圧迫縫合など、さまざまな治療法が利用可能です。

耳介仮性嚢胞の初期症状は、通常、耳の前部に1つの病変がみられることです。耳介仮性嚢胞は、肌色で圧痛がなく、炎症を伴わない嚢胞性病変として現れ、4～12週間かけて徐々に進行します。その直径は1～5 cmです。通常、病変は最初は柔らかく、時間が経つにつれて硬くなります。病変は、オリーブ オイルに似た粘性物質で満たされており、多くの場合、麦わら色の色調をしています。 ^[4]ただし、漿液性および漿液血性の液体が存在する場合があります。^[5]耳介仮性嚢胞の最も一般的な外観は片側性で、通常は右耳に現れますが、両側に現れるという報告もあります。^{[6] [7]}

耳介仮性嚢胞は単独で発生することもありますが、大多数の研究者は、以前の外傷が軟骨内部の組織層の分離の重要な開始要因であり、その後その領域に体液が蓄積することに同意しています。^[8]

診断には患者の病歴と身体検査が頻繁に用いられる。診断の確定には組織病理学的分析が必要になることもある。^[9]

上皮を欠いた線維性、軟骨性、肉芽組織の内層を伴う嚢胞様病変と周囲の軟骨の無硝子化変性が典型的な組織病理学的特徴である。^{[10] [11]}

鑑別診断は、外傷による軟骨膜下血腫、軟骨輪皮膚炎、再発性多発軟骨炎、蜂窩織炎から構成される。^[1]

文献では、単純な吸引、病変内コルチコステロイド注射^[12]、吸引と強化圧迫縫合^[13]、石膏ギプス^[14]の併用など、さまざまな治療法が報告されています。

より侵襲的な方法としては、空洞を開いて排膿し、掻爬、硬化剤、圧迫包帯で空洞を塞ぐ方法や、仮性嚢胞の前軟骨小葉を除去し、その上にある皮膚弁を再配置する開放性骨膜剥離術なども提案されている。^[15]一方、カリフラワー変形や垂れ耳の発症によって悪化する軟骨膜炎のリスクは侵襲的な治療技術と関連しており、その後再発する可能性がある。^[16]

• 疣贅性嚢胞
• 皮膚円柱嚢胞

• Job, Anand; Raman, R. (1992). 「耳介の仮性嚢胞の医学的管理」The Journal of Laryngology & Otology . 106 (2): 159–161. doi :10.1017/S002221510011895X. ISSN  0022-2151.
• Puza, Charles; Nijhawan , Rajiv I. (2023). 「耳介の仮性嚢胞の治療」。アメリカ皮膚科学会誌。89 (6): e269–e270. doi :10.1016/j.jaad.2022.02.010. PMID  35151761.

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