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| フェミスターグラフト | |
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腸骨稜から採取した自家移植片のイラスト | |
| 専門 | 整形外科 |
フェミスター移植は、患者から採取した骨組織を使用して治癒が遅い骨折や癒合遅延骨折を治療する骨移植の一種です。[1]したがって、これは自己移植の一形態です。通常、移植に使用される組織は、患者の腸骨稜から採取された海綿骨であり、骨折部位に帯状に敷かれます。[2] [3]患者の生きた骨を使用すると、骨形成、つまり骨の成長が刺激されます。[4]
フェミスター移植は、1914年にアメリカの外科医 ダラス・B・フェミスターによって発表された論文で初めて説明され、彼の名が付けられました。[5]その有効性は、同じ年にカナダの外科医ウィリアム・ギャリーとDEロバートソンによって確認されました。[5] 1949年に、フェミスターは、骨壊死を治療するために、移植組織を大転子と大腿骨頸部の基部に挿入する技術のバリエーションを説明しました。[6] 1967年の研究では、オリジナルのフェミスター移植は、脛骨骨折に対して皮質スライディング移植や海綿骨移植よりも効果的であることがわかりました。[7]
フェミスター移植は、骨折が癒合遅延、つまり骨折の治癒が遅い場合に適しています。[4]内部力のため、大腿骨、上腕骨、橈骨にはこの手術は推奨されません。[8]骨壊死の最初の2段階を経た骨の領域に使用できます。[9]たとえば、若い患者や鎌状赤血球症の患者では、初期段階で行われる限り、骨壊死の効果的な長期治療として機能します。[10]この場合、より保守的な治療であり、長期的には股関節置換の必要性を延期できます。[11]骨が崩壊し始めている、または完全に崩壊している骨壊死の後期(3〜6)では、フェミスター移植は推奨されません。[9] [12]
参考文献
- ^ ステッドマン、トーマス・ラスロップ(2005年)。ステッドマンの医学的エポニム。リッピンコット・ウィリアムズ&ウィルキンス。ISBN 9780781754439。
- ^ コノリー、ジョン F. (1995)。骨折と脱臼:閉鎖的管理。サンダース。ISBN 9780721626017。
- ^ カンター、ポール・デイビッド(1959年)。弁護士のための外傷医学と外科手術。バターワース。
- ^ ab Huitieme Congres International de chirurgie orthopedique…. 国際整形外科・外傷学会。1961年。
- ^ ab Santoni-Rugiu, Paolo; Sykes, Philip J. ( 2007-08-10). 形成外科の歴史。Springer Science & Business Media。ISBN 9783540462415。
- ^ Marcus, Neal D.; Enneking, WF; Massam, Robert A. (1973年10月)。「特発性無菌性壊死におけるサイレントヒップ:骨移植による治療」。The Journal of Bone and Joint Surgery。p . 1352。2018年9月2日閲覧。
- ^アンダーソン 、グラハム(1967年11月)。「フェミスター原理の使用を特に考慮した脛骨幹部骨折の骨移植」 ANZ外科ジャーナル。37 (2):159–162。doi : 10.1111 /j.1445-2197.1967.tb04003.x。ISSN 1445-1433。PMID 4864142 。
- ^ プロセスの詳細、信頼関係、議論、コミュニケーションの詳細。 1961年。
- ^ ab マーカス、エネキング、マッサム、1973 年、p. 1365年。
- ^ ピアース、レイモンド O. (1979 年1 月) 。 「鎌状赤血球症における股関節の無菌性壊死」。全米医師会雑誌。71 (1): 45–48。ISSN 0027-9684。PMC 2537226。PMID 423275 。
- ^ Wu, Cheng-Ta; Yen, Shih-Hsiang; Lin, Po-Chun; Wang, Jun-Wen (2018-06-18). 「非外傷性大腿骨頭壊死患者に対するPhemister骨移植の長期的結果」.国際整形外科. 43 (3): 579–587. doi :10.1007/s00264-018-4013-9. ISSN 0341-2695. PMID 29916000. S2CID 49300087.
- ^ Nelson, Lynn M; Clark, Charles R (1993-06-01). 「大腿骨頭の非外傷性無菌性壊死におけるフェミスター骨移植の有効性」. The Journal of Arthroplasty . 8 (3): 253–258. doi :10.1016/S0883-5403(06)80086-0. ISSN 0883-5403. PMID 8326305.
