薬学研修

薬学レジデンシーは、薬剤師が薬剤師免許（アメリカ合衆国ではPharmD ）取得に必要な学位を超えて追求できる教育です。薬学レジデンシープログラムでは、病院やコミュニティ診療での一般の人々との交流を通じて、薬学部で習得したスキルセットと知識を実践することができます。^{[1] [2]}このプログラムは、薬学部を卒業して薬剤師免許を取得した後、約2年間にわたって行われます。薬学レジデンシーは、薬剤師の履歴書を改善し、コミュニティ診療以外で就職するチャンスを増やすのに役立ちます。^[2] 2022年のレビューでは、レジデンシーが若手薬剤師の主要な能力を開発するという十分な証拠があることが示唆されました。^[3]

薬学博士課程（6年制）を修了し薬剤師登録後

薬剤師実務研修およびフェローシップ（薬剤ケア）（4年プログラム）

2003 年、薬学部とタイ薬学評議会の代表者が会合を開き、「レジデンシー」および「フェローシップ」研修としても知られる薬学実務の特定の領域における組織的かつ指導的な大学院研修プログラムの開始の必要性について話し合いました。2006 年にレジデンシー プログラムが正式に設立され、コンケン大学、プリンス ソンクラーナガリンド大学、ナラ​​エスワン大学の 3 つの大学で提供されるようになりました。レジデンシーは、薬学の初級学位取得後、どのキャリア ポイントでも開始できます。実務志向のキャリアを計画している個人は、レジデンシーに入る前にすべての正式な学術教育を修了することが推奨されます。タイのレジデンシーおよびフェローシップ プログラムは、集中的な 4 年間のプログラムに統合されています。1 年目の「薬学実務」は、主に薬剤師に専門的な実務と管理活動を訓練するために存在します。レジデンシーでは、薬局サービスを個々の実務環境の包括的なニーズと統合する経験が得られ、高度な実務スキルと知識につながる詳細な経験が得られます。レジデントの実務経験は、資格のある実務家指導者によって綿密に指導され、評価されます。2 年目と 3 年目の「専門レジデンシー」では、新しい、改善された薬局サービスを概念化する能力が養われます。特定のレジデンシー プログラムでは、各レジデントの内容にかなりの一貫性があります。さらに、タイの薬剤治療大学が作成した認定基準とプログラム ガイドラインでは、プログラムの内容についてかなり詳細な情報が提供され、プログラム間の一貫性が保たれています。4 年目の「フェローシップ」は、主に、研究の概念化、計画、実施、報告を含む科学的研究プロセスにおける能力の開発を目的としています。資格のある研究者指導者の綿密な指導のもと、参加者 (フェロー) は、フェローの研究関心と知識ニーズを教育とトレーニングの焦点として活用する、高度に個別化された学習体験を受けます。フェローシップ候補者は、フェローシップの知識領域に関連する基本的な実務スキルを身に付けていることが求められます。このようなスキルは、実務経験または適切なレジデンシーを通じて習得でき、プログラム期間中は維持する必要があります。^[4]

医薬品および健康消費者保護に関するレジデンシーおよびフェローシップ（4年プログラム）

タイ薬学・健康消費者保護大学（CPHCP）^{[5] [6] [7]}は、2011年にタイ薬剤師会によって設立されました。

研修期間は4年間（8学期）で、フランスの法律で定められている国家競争試験（「コンクール・ナショナル・デ・ランテルナ・エン・ファーマシー」）に合格した学生が対象です^{[8] [9]}。この試験は毎年12月に実施されます。研修医は学生であると同時に病院の従業員でもあり、給与を受け取ります。

レジデントは通常、病院で勤務し、夜勤や週末勤務（追加報酬）をします。また、2020 年のCOVID-19 パンデミックの際など、通常の業務に加えてqPCR分析に貢献するなど、緊急タスクの実行を求められることもあります。レジデントは、レジデンシー期間中に大学のコースを修了することも必要です。

3 つの専門分野またはセクションがあります。

• 病院薬局（病院薬局・産業薬局とも呼ばれる）
• 医学生物学と
• 医薬品のイノベーションと研究 (2009 年以降 Innovation Pharmaceutique et Recherche、またはフランス語では Pharmacy spécialisée)。^{[10] [11] [12] [13]}

それぞれの専門分野には、研究の専門分野などのサブ専門分野またはセクションがあります。

レジデンシーを修了すると、セクションに応じて 2 ～ 4 つの学位が取得できます。

• レジデンシーに関連し、論文審査後に取得する特定の学位は「Diplôme d'Etudes Spécialisées」（DES）と呼ばれます。
• 同じ審査と研修期間（4年間、合計9年間）の終了時に取得するPharm.D.（薬学博士）学位または「Diplôme d'Etat de Docteur en Pharmacie」。

製薬イノベーションおよび研究部門のレジデントには、修士号と哲学博士号( Ph.D. ) という 2 つの追加学位が授与されます。このセクションでは、レジデントは病院での勤務や大学のコースと並行して研究プロジェクトに集中することができます。修士課程の 1 年目は、レジデンシーを開始する前に学生が承認しなければならない追加コースの後に取得します。修士課程の 2 年目は通常、レジデンシーの 1 年目が終了し、学位を授与する修士プロジェクトの審査の後に承認されます。レジデンシーの最後の 3 年間は、博士号プロジェクトに専念し、特定の博士号審査で完了します。

研修期間は4年間です（病院薬剤師として働くために必要な正式な肩書きである病院薬局の薬剤師専門医の称号が得られます）。 ^[14] 腫瘍薬学、栄養薬学、感染症薬学、外来ケア薬学、臨床試験管理、薬物情報薬学、臨床薬物動態学など、いくつかの副専攻分野（非公式）があります。

スペインの薬剤師は、臨床生化学、微生物学および寄生虫学、免疫学、臨床/生物学的分析、核薬学または放射薬学、医薬品分析、産業薬学などの他の専門分野を専攻することもできます。

1年目は一般にポストグラデュエイト1年目またはPGY1と呼ばれます。2年目はPGY2と呼ばれ、専門分野の実践に重点が置かれます。各レジデンシーは1年間の取り組みですが、一部のプログラムではPGY1とPGY2を2年間の取り組みに組み合わせています。2016年に始まるレジデンシーの年には、1708の認定プログラムがASHPレジデントマッチングプログラムに参加しました。^[15] 合計で3954人のレジデントがこれらのプログラムに配置されました。^[15]

アメリカ医療システム薬剤師会が認めるPGY1には3つの種類があります。薬局実務（病院を拠点とする）、アメリカ薬剤師協会（APhA）と提携したコミュニティ薬局レジデンシー（コミュニティ薬局を拠点とする）、マネージドケア薬学アカデミー（ AMCP）と提携したマネージドケア薬学レジデンシー（健康保険や薬剤給付管理会社（PBM）などのマネージドケア組織を拠点とする）です。^[16]

薬局実務研修では通常、幅広いトピックをカバーし、薬物療法専門分野の認定資格を取得できるものとみなされます。

コミュニティ薬局レジデンシーでは通常、コミュニティ薬局に来る患者に関する多くの問題をカバーし、患者の服薬遵守パターン、薬物療法管理、処方権限を持つ関連医師との共同薬物療法管理に関する詳細な知識を提供します。

マネージド ケア ファーマシー レジデンシーでは、薬剤師が次の 3 つの実践モデルを使用して薬剤師ケアを提供できるようにトレーニングします。1. 薬剤師が患者と患者に直接ケアを提供する医療提供者に調査結果と推奨事項を伝える個別患者ケア。2. 薬剤師が組織的かつ構造化されたプログラムを設計、実施、監視、および結果を評価する対象患者グループに提供されるケア。3. 薬剤師が薬物使用ポリシーを開発および実行する集団ケア管理。

PGY1相当の経験を有するとみなされるためには、薬剤師として少なくとも3年間の実務経験があり、米国で薬剤師として働くための免許を持っている必要があります。^[17]

PGY2は多くの異なる専門分野から構成されています。米国医療システム薬剤師会は、外来診療、生物製剤/薬理ゲノム学、心臓病学、コミュニティ、救命救急、医薬品情報、救急医療、老年医学、医療システム薬局業務管理、HIV、感染症、内科、マネージドケア、薬剤使用安全性、腎臓病学、核薬学、栄養サポート薬局、腫瘍学、緩和ケア/疼痛管理、小児科、薬物経済学および結果研究、薬理遺伝学、薬物療法、薬局情報学、精神科薬学、固形臓器移植、ケアの移行を認定しています。^[18]

PGY2年目では、薬剤師は特定の分野における症状や治療法（薬物療法と非薬物療法の両方）についてさらに訓練を受ける。PGY2を修了すると、現在薬剤専門委員会が認めている7つの専門分野のうち1つについて薬剤師認定試験を受ける資格が得られる。これらの専門分野は、精神医学、栄養サポート、腫瘍学、小児科、薬物療法、核薬学、外来診療である。^[19]

PGY1 または PGY2 を修了した後は、開業するか、別の研修医になるか、独立した研究者になるための訓練を受けるフェローシップに参加するかを選択できます。

薬学フェローシッププログラムと呼ばれる別の分野があり、これらは似ていますが、別の道です。 ^[20]

カナダの典型的な薬剤師研修は、薬剤業務と管理、内科、小児科、心臓病学、外科、腎臓病学、消化器系、呼吸器学、救急医療、集中治療、外来治療、毒物学などの分野を網羅する12か月の構造化されたローテーションで構成されています。 ^[21]がん機関や小児病院の場合のように、特定のセンターではより専門的なケアが行われる場合があります。この12か月のプログラムは、米国のPGY1に相当します。^[要出典]

カナダ東部の特定の病院や施設では、2 つ目のより専門的な研修を受けることができます。

すべての認定レジデンシーは、大学、地方保健当局、およびカナダ病院薬剤師協会と連携して行われます。

研修を修了すると、研修医はACPR（カナダ認定薬剤師研修医）の称号を使用することができます。^[要出典]