歯周プローブ

歯科において、歯周プローブとは、通常、長くて細く、先端が丸くなっている歯科用器具です。その主な機能は、歯周組織の全体的な健康状態を判断するために、歯の周囲のポケットの深さを評価することです。正確性と読みやすさのために、器具のヘッドにはマークが書かれています。

歯周プローブを正しく使用することは、精度を維持するために必要です。器具の先端を 10～20 グラム^{[1]の軽い圧力で}歯肉溝 (歯と周囲の組織の間に潜在的な空間がある領域)に配置します。歯周プローブを歯の根の輪郭と平行に保ち、プローブをポケットの底まで挿入することが重要です。これにより、歯周プローブの先端の一部が見えなくなります。ポケットの上に見える最初のマークがポケットの深さの測定値を示します。平均的な健康なポケットの深さは、プローブで出血せず、約 3 mm であることがわかっています。深さが 3 mm を超えると、歯と周囲の歯槽骨の「付着損失」に関連している可能性があり、これは歯周炎に見られる特徴です。ポケットの深さが 3 mm を超えると、歯肉増殖症の兆候である可能性もあります。

歯周プローブは、他の歯科器具、修復処置中の歯の準備、歯肉退縮、付着歯肉、口腔の病変や病状の測定にも使用できます。この状況では、軽く触れただけでもプロービング時の出血 (BoP) が発生することもあります。これは、歯周プローブが、接合上皮 (JE)の潰瘍により表面に近い粘膜固有層の毛細血管叢の血管増加を損傷するためです。出血の存在は、合併症のない症例における活動性歯周病の最初の臨床兆候の 1 つであり、患者の記録に個々の歯と歯の表面ごとに記録する必要があります。ただし、喫煙患者では、歯のバイオフィルムや歯石の形成とは関係がないと思われる未知の要因により、歯肉組織が出血することはほとんどありません。^[2]

歯周プローブには多くの異なるタイプがあり、それぞれ器具の先端に測定値を示す独自の方法があります。たとえば、ミシガンOプローブには3 mm、6 mm、8 mmのマーキングがあり^[1]、ウィリアムズプローブには1 mm、2 mm、3 mm、5 mm、7 mm、8 mm、9 mm、10 mmの円周線があります。^{[1] [3]}マーキスマーキングのPCP12プローブは、3 mmごとに交互の色合いになっています。前述の2つとは異なり、ネーバープローブは湾曲しており、歯の根の間の分岐部を測定するために使用されます。

探針検査、視覚的評価、およびレントゲン撮影から得られた情報により、専門医は患者の歯周病の段階を判定し、分類することができます。^{[4] [5]}不健康な状態の歯肉は、歯の喪失やその他の悪影響につながります。^{[6] [7]}追加の懸念事項としては、糖尿病、心血管合併症、早産などの健康への悪影響があります。

1958年、歯周病専門医オルバンは歯周プローブを「歯肉縁下の臨床医の目」と呼び、歯周病学における完全な検査の基本要素として使用することを説明しました。^{[8] [9] [10]}

このタイプのプローブは、コンピューターと電子データストレージの使用に関連しています。診断では、ポケットの深さ、退縮、歯の欠損、分岐部の欠陥、歯の動揺、歯の沈着物の存在に関するデータも記録されます。^{[11] [12]}

歯周ポケットの深さを測定することに加えて、プローブは他の目的にも使用できます。^[13]

• 臨床的愛着喪失の測定
• 歯肉縁退縮の測定
• 付着歯肉の幅の測定
• 口腔内の病変要素の大きさの測定
• プロービング時の出血の評価
• 粘膜歯肉比の測定
• 治療中の歯周組織の変化のモニタリング

• サミット、ジェームズ B.、J. ウィリアム ロビンズ、リチャード S. シュワルツ。「歯科治療の基礎: 現代的アプローチ」第 2版。イリノイ州キャロル ストリーム、クインテセンス パブリッシング社、2001 年。ISBN 0-86715-382-2。 
• ウィルキンス、エスター M.「歯科衛生士の臨床実践」第 8 版。リッピンコット ウィリアムズ & ウィルキンス、1999 年 。ISBN 0-683-30362-7。 
• ヘフティAF。歯周検査。 Crit Rev Oral Biol Med. 1997;8(3):336-56。土井: 10.1177/10454411970080030601。 PMID 9260047。
• Ramachandra SS、Mehta DS、Sandesh N、Baliga V、Amarnath J. 歯周プローブシステム：利用可能な機器のレビュー。Compend Contin Educ Dent。2011年3月;32(2):71-7。PMID 21473303。