| オルド病 | |
|---|---|
| 専門 | 内分泌学 |
オルド甲状腺炎は、慢性甲状腺炎の萎縮型であり、体内の抗体が甲状腺の細胞と戦う自己免疫疾患です。
この病気は、1877年に初めて説明し、1888年に再度説明した医師ウィリアム・ミラー・オルドにちなんで名付けられました。男性よりも女性に多く見られます。歴史的には、甲状腺腫を伴う橋本甲状腺炎とは区別されてきましたが、両者は同じ病気の両極端を表しており、複合的な「オルド・橋本病」として一緒に分類すべきだと主張する人もいます。[1]
兆候と症状
オルド甲状腺炎の最初の兆候は、最初から甲状腺の萎縮であり、これは超音波検査で特定できます。 [2] この病気を特定するのに役立つもう1つの兆候は、抗TSH受容体の阻害の存在です。オルド甲状腺炎は、機能性甲状腺機能低下症と症状を共有することがあります。[3]
病態生理学
生理学的には、甲状腺ペルオキシダーゼやチログロブリンに対する抗体が甲状腺の濾胞を徐々に破壊します。したがって、この病気は血液中のこれらの抗体を調べることで臨床的に検出できます。また、白血球、主にTリンパ球による甲状腺組織への侵入も特徴です。 [2]
オルド甲状腺炎は、通常、甲状腺機能低下症を引き起こします。急性期の一過性甲状腺機能亢進状態(橋本甲状腺炎でよく見られる症状)は、オルド病ではまれです。[要出典]
診断
オード甲状腺炎は、その兆候が見逃されやすく、他の病気と症状が共通しているため、特定が難しい場合があります。オード甲状腺炎を特定する方法の 1 つは、萎縮した甲状腺を確認することです。これは、この病気の主な症状です。機能性甲状腺機能低下症を確認することで、萎縮性甲状腺炎が存在するかどうかを特定できます。機能性甲状腺機能低下症はオード甲状腺炎と関連しており、オード甲状腺炎によって引き起こされる可能性があるためです。[4]
処理
治療は甲状腺機能低下症の場合と同様、チロキシン(T4)を毎日投与します。
[5]
疫学
ヨーロッパ以外では、甲状腺腫型の自己免疫性甲状腺炎(橋本甲状腺炎)の方がオルド病よりも一般的です。[要出典]
参照
参考文献
- ^ Carlé, Allan; Pedersen, Inge Bülow; Knudsen, Nils; Perrild, Hans; Ovesen, Lars; Jørgensen, Torben; Laurberg, Peter (2009 年 3 月 1 日)。「自己免疫疾患による甲状腺機能低下症の甲状腺容積は単峰性分布に従う: 原発性甲状腺萎縮症と自己免疫性甲状腺炎が別個の疾患であるという証拠」。臨床 内分泌・代謝学ジャーナル。94 (3): 833–839。doi :10.1210/ jc.2008-1370。eISSN 1945-7197。ISSN 0021-972X。PMID 19088156。S2CID 8184654 。
- ^ ab ストイコビッチ、ミリャナ (2022). 「甲状腺機能障害」。アルヒヴ・ザ・ファルマシジュ。72 (5): 429–443。土井: 10.5937/arhfarm72-39952。ISSN 0004-1963。
- ^ ジャラ、ルイス J.ベラ・ラストラ、オルガ。メディナ、ガブリエラ (2008)、ショーンフェルト、イェフダ。セルベラ、リカール。 Gershwin, M. Eric (編)、「萎縮性甲状腺炎」、自己免疫疾患の診断基準、ニュージャージー州トトワ: Humana Press、pp. 221–225、doi :10.1007/978-1-60327-285-8_42、ISBN 978-1-60327-427-2、 2024-03-09取得
- ^ ジャラ、ルイス J.ベラ・ラストラ、オルガ。メディナ、ガブリエラ (2008)、ショーンフェルト、イェフダ。セルベラ、リカール。 Gershwin, M. Eric (編)、「萎縮性甲状腺炎」、自己免疫疾患の診断基準、ニュージャージー州トトワ: Humana Press、pp. 221–225、doi :10.1007/978-1-60327-285-8_42、ISBN 978-1-60327-427-2、 2024-03-09取得
- ^ ジャラ、ルイス J.ベラ・ラストラ、オルガ。メディナ、ガブリエラ (2008)、ショーンフェルト、イェフダ。セルベラ、リカール。 Gershwin, M. Eric (編)、「萎縮性甲状腺炎」、自己免疫疾患の診断基準、ニュージャージー州トトワ: Humana Press、pp. 221–225、doi :10.1007/978-1-60327-285-8_42、ISBN 978-1-60327-427-2、 2024-03-09取得
- Davies, TF (2003)「Ord-Hashimoto's Disease: Rename a common disorder - Again」甲状腺13 (4) 317. PMID 12820593。
- ウィリアムズ D. (2003)、橋本病とオルド病。甲状腺。13(12): 1189。PMID 14751044
