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| ネシジウム芽球症 | |
|---|---|
| 専門 | 内分泌学 |
膵島芽腫症は、異常な顕微鏡的外観を有する膵臓ベータ細胞による過剰なインスリン産生に起因する高インスリン血症性低血糖症を指す議論の多い医学用語です。この用語は 20 世紀前半に造られました。組織の異常な顕微鏡的特徴には、膵島細胞の肥大、膵島細胞異形成、導管上皮からのベータ細胞出芽、および膵島と導管の近接性の存在が含まれます[要出典]。
1970 年代までに、膵島芽腫症は主に、持続性先天性高インスリン血症に関連する膵臓機能障害を説明するために使用され、1970 年代から 1980 年代にかけてはほとんどの場合、現在先天性高インスリン血症と呼ばれているものの同義語として使用されました。現在、先天性高インスリン血症のほとんどは、胎児パターンにおけるベータ細胞の過剰増殖とは異なるメカニズムによって引き起こされることがわかっており、1980 年代後半に、膵島芽腫症の特徴的な組織特性が正常な乳児や成人の膵臓組織に見られることがあり、したがって高インスリン血症性低血糖と一貫して関連しているわけではないことが認識されて以来、この用語は好まれなくなりました。[出典が必要]
近年、この用語は、特に消化管手術後に成人に見られるβ細胞過形成を伴う後天性高インスリン血症の一種を説明するために復活しました。 [1] [2] [3]減量手術 が現代の膵島芽腫症を引き起こす能力を説明するメカニズムの証拠はまだ見つかっていません。そのようなメカニズムは糖尿病研究者にとって非常に興味深いものです。[要出典]
参照
参考文献
- ^ Raffel A, Krausch MM, Anlauf M, Wieben D, Braunstein S, Klöppel G, Röher H, Knoefel W (2007). 「成人の高インスリン性低血糖の原因としてのびまん性膵島芽腫症：診断と治療の課題」.外科. 141 (2): 179–84, ディスカッション 185–6. doi :10.1016/j.surg.2006.04.015. PMID 17263973.
- ^ Clancy T、Moore F、Zinner M (2006)。「膵島芽腫を伴う胃バイパス術後の高インスリン血症：再発性低血糖の予防には膵臓亜全摘出または全摘出が必要となる場合がある」。J Gastrointest Surg . 10 (8): 1116–9. doi :10.1016/j.gassur.2006.04.008. PMID 16966030. S2CID 24677780.
- ^ ラッフェル A、アンラウフ M、ホッシュ S、クラウシュ M、ヘノップ T、バウアーズフェルト J、クロファット R、バッハ D、アイゼンベルガー C、クロッペル G、クヌーフェル W (2006)。 「インスリン依存性糖尿病における成人腎芽細胞症による高インスリン血症性低血糖」。ワールド J ガストロエンテロル。12 (44): 7221–4。土井: 10.3748/wjg.v12.i44.7221。PMC 4087792。PMID 17131493。
外部リンク
- 胃バイパス手術後の膵島芽腫を伴う高インスリン血症性低血糖