| 鼻EPAP |
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鼻腔呼気陽圧呼吸法(鼻EPAP )は閉塞性睡眠時無呼吸症候群(OSA)といびきの治療法である。[1] [2]
現代のEPAP装置には、2つの小さな弁があり、それぞれの鼻孔から空気を吸い込むことはできるが、吐き出すことはできない。弁は鼻の外側の粘着タブで固定されている。[1] EPAPが機能するメカニズムは明らかではないが、鼻からの呼気に対する抵抗によってCO2が蓄積し、呼吸ドライブが増加するか、呼気に対する抵抗によって圧力が生じ、上気道がさらに広がる可能性がある。 [ 1 ]
OSAでは、軽度から中等度のOSA(無呼吸低呼吸指数<30)の人やCPAPに耐えられない人に対して、無呼吸を軽減する効果があるようですが、完全に無呼吸をなくすことはできません。しかし、これらのグループの中で、なぜ一部の人は反応し、他の人は反応しないのかは明らかではなく、証拠は1年以内の追跡調査による小規模な臨床試験で構成されています。[1] [2] 2015年の時点で、1件の小規模試験から、OSAの小児に有効である可能性があるという証拠がありました。[1] いびきを軽減する証拠も示されています。[1] [2]
EPAPは、重度の鼻閉がある人には効果がない可能性が高い。[1]臨床試験中に現れた副作用には、呼吸困難、寝つきの悪さや眠りの継続の難しさ、口渇、鼻づまり、頭痛、装置の着脱の難しさ、不安感などがある。[1]
ベンタスメディカルは、2009年にOSA用プロベントEPAP装置の販売についてFDA 510K認可を取得しました。[3] [4] ベンタスは、2012年6月にいびき治療用EPAP装置の510K認可を取得しました。[5] [6] ベンタスは2013年にセラベント社に買収されました。[7] [8]
参考文献
- ^ abcdefgh Wu, H; Yuan, X; Zhan, X; Li, L; Wei, Y (2015 年 9 月). 「閉塞性睡眠時無呼吸症候群に対する EPAP 鼻腔デバイス療法のレビュー」.睡眠と呼吸. 19 (3): 769–74. doi :10.1007/s11325-014-1057-y. PMID 25245174. S2CID 23455608.
- ^ abc Riaz, M; et al. (2015). 「OSA に対する鼻呼気陽圧呼吸装置 (Provent): 系統的レビューとメタ分析」.睡眠障害. 2015 :734798. doi : 10.1155 /2015/734798 . PMC 4699057. PMID 26798519.
- ^ FDA ProVent 510K 表
- ^ FDA Provent 510(k) 概要 2009 年 4 月 3 日
- ^ FDA InVent 510K 表
- ^ FDA InVent 510(k) 概要 2012 年 6 月 12 日
- ^ スタッフ、スリープレビュー。2013年4月19日 ベンタスメディカルが閉店
- ^ Bloomberg Ventus プロフィールページ、2016 年 8 月 15 日アクセス
さらに読む
- Calik MW (2016 年 4 月)。 「閉塞性睡眠時無呼吸症の治療」。J Clin Outcomes Manag。23 ( 4): 181–192。PMC 4847952。PMID 27134515。
