粘膜歯肉接合部

粘膜歯肉接合部は、口腔内粘膜に見られる解剖学的特徴です。頬と口底の粘膜は自由に動きやすく脆弱ですが、歯の周囲と口蓋の粘膜は硬く角質化しています。2 種類の組織が接する部分は、粘膜歯肉接合部として知られています。

粘膜歯肉接合部は3つあり、上顎の頬側と下顎の頬側および舌側にあります。上顎の口蓋歯肉は口蓋の組織と連続しており、口蓋骨まで結合しています。口蓋には自由に動く歯槽粘膜がないため、粘膜歯肉接合部は存在しません。^[1]

粘膜歯肉境界部の臨床的重要性は、付着歯肉の幅を測定することにあります。^[1] 付着歯肉が重要なのは、その下にある歯槽骨に非常にしっかりと結合しており、咀嚼などの口腔構造を機能的に使用する際に粘膜を保護するためです。付着歯肉がなければ、自由に動く歯槽粘膜はより脆弱になり、食事中や歯磨きなどの清掃活動中に損傷を受けることになります。

付着組織の幅は重要です。なぜなら、付着組織の幅が広ければ広いほど、組織に対する前述の損傷に対する保護効果が高まるからです。付着歯肉の根尖端を区切る境界として粘膜歯肉境界を使用し、歯周プローブを歯肉溝に挿入して、粘膜歯肉境界より冠側の角質化歯肉が実際にどの程度下層の骨に付着しているかを測定します。プローブが溝に入る深さによって決まる歯肉溝の深さは下層の骨に付着しておらず、角質化組織の合計高さから差し引かれます。

したがって、自由歯肉縁から粘膜歯肉境界までの角質化歯肉の全体の高さが8 mm で、その位置での歯の探針深度が 2 mm の場合、付着歯肉の有効幅は 6 mm になります。

プローブが歯肉溝に入り、粘膜歯肉境界まで、あるいはそれを超えて下降できる場合、これは粘膜歯肉欠損と呼ばれます。