正中爪異栄養症

正中爪異栄養症
正中爪異栄養症
その他の名前	正中管状爪ジストロフィー、ヘラー正中管状ジストロフィー、およびソレ爪症。
専門	皮膚科

正中爪ジストロフィーは、正中爪管状ジストロフィー、ヘラーの正中爪管状ジストロフィーとしても知られ、^[1]^：657、爪甲陥入症は、爪の正中線上の縦方向の分裂または管形成から成り、その分裂はしばしばモミの木に似ており、キューティクルで発生し、爪が成長するにつれて外側に進行します。^[2]^：788

最もよく影響を受ける親指では、爪の付け根に繰り返し圧力がかかった結果、爪半月が拡大することが多い。 ^[1]^{: 657}

兆候と症状

正中爪ジストロフィーは、爪の端に向かって割れたり、中央の爪管から外側に広がったりする小さな亀裂やひび割れのため、逆さまのモミの木やクリスマスツリーに似た贈り物として現れます。^[3]通常は左右対称で、主に親指に影響しますが、他の指や足指にも影響することがあります。^[4]爪半月が拡大したり、赤くなったり、近位爪郭が厚くなったりすることがあります。 ^[5]

原因

これは後天性の病気ですが、家族内での症例の集積が報告されています。^[4]この病気は、爪の成長を妨げる一時的な基質の欠陥に起因する可能性が高いです。^[6]原因として特定されている要素の1つは外傷です。^[7]

診断

臨床所見が診断の唯一の根拠となる場合が多い。^[8] 爪床のケラチノサイト内およびケラチノサイト間のメラニン蓄積である不全角化症は、典型的には組織病理学的に観察される。^[3]

処理

正中爪ジストロフィーの場合、治療は多くの場合不要です。^[8]投薬を中止するか、外傷性事象の後、影響を受けた爪は自然に正常に戻ります。^[9]^[7] トリアムシノロンアセトニドを爪郭近位部に直接注入するか、局所軟膏を塗布することが、正中爪ジストロフィーの治療に効果的に使用されていますが、通常は推奨されていません。^[6]^[10]

参照

参考文献

^ ab Freedberg, et al. (2003). Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine . (第6版). McGraw-Hill. ISBN 0-07-138076-0 .
^ ジェームズ、ウィリアム; バーガー、ティモシー; エルストン、ダーク (2005)。アンドリュースの皮膚疾患: 臨床皮膚科学。(第10版)。サンダース。ISBN 0-7216-2921-0。
^ ab Nair, PragyaAshok; Kota, Rahulkrishna; Pilani, Abhishek (2016). 「親指の爪に関与する正中爪ジストロフィー」. Indian Journal of Dermatology . 61 (1). Medknow: 120. doi : 10.4103/0019-5154.174092 . ISSN 0019-5154. PMC 4763640. PMID 26955129 .
^ ab Sweeney, Sarah A; Cohen, Philip R; Schulze, Keith E; Nelson, Bruce R (2005年3月). 「家族性正中管状爪ジストロフィー」(PDF) . Cutis . 75 (3): 161–165. PMID 15839359. 2024年3月21日閲覧。
^ Wu, CY; Chen, GS; Lin, HL (2009). 「ヘラーの正中管状ジストロフィーとそれに伴う白鳥頸変形」.欧州皮膚科・性病学アカデミー誌. 23 (9). Wiley: 1102–1103. doi :10.1111/j.1468-3083.2009.03104.x. ISSN 0926-9959. PMID 19175482.
^ ab KIM, Byung Yoon; JIN, Seon Pil; WON, Chong-Hyun; CHO, Soyun (2010-05-24). 「局所用 0.1% タクロリムス軟膏による正中管状爪ジストロフィーの治療」. The Journal of Dermatology . 37 (6). Wiley: 573–574. doi :10.1111/j.1346-8138.2009.00769.x. ISSN 0385-2407. PMID 20536678.
^ ab オルシェフスカ、マルゴルザタ;ウー、ジョン Z.モニカ、スロウィンスカ。ルドニツカ、リディア (2009)。「『PDAネイル』」".アメリカ臨床皮膚科学会誌. 10 (3). Springer Science and Business Media LLC: 193–196. doi :10.2165/00128071-200910030-00006. ISSN 1175-0561. PMID 19354334.
^ ab Latham, Lesley; Langley, Richard (2024-03-14). 「回答：この症状を特定できますか？」Canadian Family Physician . 59 (5). College of Family Physicians of Canada: 513. PMC 3653657 .
^ Bottomley, WW; Cunliffe, WJ (1992). 「アイソトレチノイン療法に伴う中央爪ジストロフィー」. British Journal of Dermatology . 127 (4). Oxford University Press (OUP): 447–448. doi :10.1111/j.1365-2133.1992.tb00472.x. ISSN 0007-0963. PMID 1419771.
^ Grover, Chander; Bansal, Shikha; Nanda, Soni; Reddy, Belum Siva Nagi (2005). 「さまざまな後天性爪ジストロフィーにおけるトリアムシノロンアセトニドの有効性」. The Journal of Dermatology . 32 (12). Wiley: 963–968. doi :10.1111/j.1346-8138.2005.tb00882.x. ISSN 0385-2407. PMID 16471458.

さらに読む

Verma, SB (2008). 「グロムス腫瘍による爪の縦方向の分裂は正中管状ジストロフィーを模倣している」。インド皮膚科、性病学、らい学ジャーナル。74 (3). 科学学者: 257–259. doi : 10.4103/0378-6323.41375 . hdl : 1807/48127 . ISSN 0378-6323. PMID 18583797.
Nayak, Chitra; Madke, Bhushan; Gadkari, Reshma (2012). 「Heller の正中管状ジストロフィー」. Indian Dermatology Online Journal . 3 (3). Medknow: 224. doi : 10.4103/2229-5178.101832 . ISSN 2229-5178. PMC 3505440. PMID 23189265 .

外部リンク

ダームネット
ビジュアルDx

[Fitz2-1] Freedberg, et al. (2003). Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine . (第6版). McGraw-Hill. ISBN 0-07-138076-0 .

[Andrews-2] ジェームズ、ウィリアム; バーガー、ティモシー; エルストン、ダーク (2005)。アンドリュースの皮膚疾患: 臨床皮膚科学。(第10版)。サンダース。ISBN 0-7216-2921-0。

[thumb_nail-3] Nair, PragyaAshok; Kota, Rahulkrishna; Pilani, Abhishek (2016). 「親指の爪に関与する正中爪ジストロフィー」. Indian Journal of Dermatology . 61 (1). Medknow: 120. doi : 10.4103/0019-5154.174092 . ISSN 0019-5154. PMC 4763640. PMID 26955129 .

[Familial-4] Sweeney, Sarah A; Cohen, Philip R; Schulze, Keith E; Nelson, Bruce R (2005年3月). 「家族性正中管状爪ジストロフィー」(PDF) . Cutis . 75 (3): 161–165. PMID 15839359. 2024年3月21日閲覧。

[swan_neck_deformity-5] Wu, CY; Chen, GS; Lin, HL (2009). 「ヘラーの正中管状ジストロフィーとそれに伴う白鳥頸変形」.欧州皮膚科・性病学アカデミー誌. 23 (9). Wiley: 1102–1103. doi :10.1111/j.1468-3083.2009.03104.x. ISSN 0926-9959. PMID 19175482.

[tacrolimus_ointment-6] KIM, Byung Yoon; JIN, Seon Pil; WON, Chong-Hyun; CHO, Soyun (2010-05-24). 「局所用 0.1% タクロリムス軟膏による正中管状爪ジストロフィーの治療」. The Journal of Dermatology . 37 (6). Wiley: 573–574. doi :10.1111/j.1346-8138.2009.00769.x. ISSN 0385-2407. PMID 20536678.

[PDA_Nail-7] オルシェフスカ、マルゴルザタ;ウー、ジョン Z.モニカ、スロウィンスカ。ルドニツカ、リディア (2009)。「『PDAネイル』」".アメリカ臨床皮膚科学会誌. 10 (3). Springer Science and Business Media LLC: 193–196. doi :10.2165/00128071-200910030-00006. ISSN 1175-0561. PMID 19354334.

[Can_you_identify-8] Latham, Lesley; Langley, Richard (2024-03-14). 「回答：この症状を特定できますか？」Canadian Family Physician . 59 (5). College of Family Physicians of Canada: 513. PMC 3653657 .

[Bottomley_Cunliffe_1992_pp._447–448-9] Bottomley, WW; Cunliffe, WJ (1992). 「アイソトレチノイン療法に伴う中央爪ジストロフィー」. British Journal of Dermatology . 127 (4). Oxford University Press (OUP): 447–448. doi :10.1111/j.1365-2133.1992.tb00472.x. ISSN 0007-0963. PMID 1419771.

[Grover_Bansal_Nanda_Reddy_2005_pp._963–968-10] Grover, Chander; Bansal, Shikha; Nanda, Soni; Reddy, Belum Siva Nagi (2005). 「さまざまな後天性爪ジストロフィーにおけるトリアムシノロンアセトニドの有効性」. The Journal of Dermatology . 32 (12). Wiley: 963–968. doi :10.1111/j.1346-8138.2005.tb00882.x. ISSN 0385-2407. PMID 16471458.