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| 悪性毛母細胞腫 | |
|---|---|
| その他の名前 | 毛母細胞癌[1]および毛母細胞癌 |
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| 専門 | 腫瘍学、皮膚科 |
悪性毛母細胞腫は、毛母細胞からなる局所的に攻撃的な腫瘍を特徴とする皮膚疾患である。[2] : 671 [3]
兆候と症状
悪性毛母腫は、通常、硬くて痛みがなく、可動性があり、無症状の真皮または皮下の単一の腫瘤として現れます。その下の皮膚が潰瘍化し、重度の変色を示すことが示されており、後者は癌の数少ない重要な指標の1つであると考えられています。[4]頭部、首、背中は発生しやすい部位です。大きさは1～10 cmです。[5]
診断
肉眼的に、切除された腫瘍は灰色がかった外観を呈することが多く、嚢胞状で被包されており、粘稠な液体を伴う。[6] [7]組織学的には、好酸球性のゴースト細胞またはシャドウ細胞（核のない基質性角質細胞）への急激な変化が見られ、これは豊富な透明な細胞質を持つ基底細胞様細胞の顕著な増殖を特徴とする。[8]基底細胞様細胞が柵状になったりメラニンを含むことはめったになく、代わりに、それらは巣状、帯状、および不定形のシート状に凝集する。[7] [9]細胞型全体に石灰化および潰瘍が散在している。[10] [11]基底細胞の核は多形性、頻繁な異常な有糸分裂、および高いアポトーシス指数を示す。[6] [8] [12]診断は潰瘍および付属器構造への浸潤によって強く裏付けられる。いくつかの報告では、これらの所見と悪性度の間に相関関係があることが示されています。[13]通常、腫瘍被膜の隣にはリンパ組織球浸潤と密な線維形成性間質が見られます。[7] [8]
処理
悪性毛母腫は局所的に悪性度の高い低悪性度腫瘍である。そのため、局所再発を止めるには十分な外科的切除が必要である。[14]
見通し
悪性石灰化腫における全体的な転帰に影響を与える主な要因は、初期治療戦略と疑わしい病変の診断です。単純切除で治療された病変は、50～83%の症例で局所再発しましたが、広範囲切除された病変は、患者の18～23%で再発しました。患者の10～16%に転移が見られ、通常は肺またはリンパ器官に損傷を与えました。患者の7～9%は、直接的または間接的に悪性石灰化腫に関連した死亡を報告しました。[4]
疫学
2022年現在、英語文献では約130件の症例が報告されている。[15]
参照
参考文献
- ^ ラピニ、ロナルド P.;ボローニャ、ジーン L.ジョゼフ L. ジョリッツォ (2007)。皮膚科 2巻セット。セントルイス：モスビー。ISBN 978-1-4160-2999-1。
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さらに読む
- 西岡 めぐみ;種村 篤史山中隆志谷 守；三浦 裕之朝倉真紀子玉井信之片山一郎 (2010-07-22) 「10年の老化期間を経た毛孔腫から生じる毛孔腫癌：免疫組織化学的分析」。皮膚科学ジャーナル。37（8）。ワイリー: 735–739。土井：10.1111/j.1346-8138.2010.00887.x。ISSN 0385-2407。PMID 20649718。S2CID 12113484 。
- Aherne, NJ; Fitzpatrick, DA; Gibbons, D; Collins, CD; Armstrong, JG (2009). 「頭蓋腔に侵入する再発性悪性石灰化上皮腫：補助放射線による局所制御の改善」。Journal of Medical Imaging and Radiation Oncology . 53 (1). Wiley: 139–141. doi :10.1111/j.1754-9485.2009.02049.x. ISSN 1754-9477. PMID 19453540. S2CID 26386969.
外部リンク
- ダームネット