ルーサー・ヴォーズ・ベル

ルーサー・ヴォーズ・ベル医学博士（1806年頃 - 1862年2月11日）は、1844年にフィラデルフィアで会合を開き、アメリカ精神病院の医療管理者協会（AMSAII）（現在のアメリカ精神医学会）を組織した13人の精神病院の管理者の一人で、アメリカ初の医療専門団体である。 1837年から1855年まで、ボストン近郊の マクリーン精神病院の管理者でもあった。

ベルはニューハンプシャー州フランセスタウンで、同州知事で2期米国上院議員を務めたサミュエル・ベルの息子として生まれた。^[1] ベルは弟のジョンとともにマサチューセッツ州アンドーバーのフィリップス・アカデミーに1年間通った。その後12歳でボウディン大学に入学し、1823年に卒業した。ニューヨークに移り兄のジョンのもとで医学を学び、後に1826年にダートマス大学で医学の学位を取得した。若かったため、1831年までニューヨークでビジネスに携わり、その後ニューハンプシャー州デリーに戻り、医療活動を開始した。

1830年代、ベルはハーバード大学医学部が主催するボイルストン賞に論文を提出した。1835年に食事に関する論文で同賞を受賞し、1836年には「内臓の状態を調べる手段は、医療の現場でどの程度有用かつ重要であると考えられるか」という論文で3人の受賞者の1人となった。医療活動に加え、ベルは政治や公職に就くという家族の伝統を引き継いだ。ニューハンプシャー州で州議会議員に選出され、ニューハンプシャー州の精神異常者の状況を調査する立法委員会に所属した。州立施設の設立に向けて精力的にロビー活動を行った。1838年に州議会がコンコードでの建設を認可すると成功し、1842年に開設された。ベルは政治活動を続け、1852年にはマサチューセッツ州議会議事堂、1856年には知事選に立候補したが、いずれも落選した。

ベル博士がニューハンプシャー州に州立精神病院を設立しようと尽力していたことは、当時の院長が亡くなった後、マクリーン精神病院の理事会に知られるようになりました。1836 年、ベル博士はボストンに行き、数名の理事と面会したところ、理事会からその職をオファーされました。ベル博士はこれを承諾し、他の精神病院を訪問し始めました。マサチューセッツ州ウースター、コネチカット州のハートフォード リトリート、ニューヨーク州 ブルーミングデール精神病院を訪問しました。1836 年 2 月にマクリーン精神病院の職に就きました。

マクリーン精神病院は、マサチューセッツ初の精神病院で、1818 年にマサチューセッツ総合病院の系列病院として、ルーファス ワイマン博士 (1818-1835) のもとに設立されました。ワイマンは、イギリスのクエーカー教徒が始めた「道徳治療」として知られる治療プログラムを確立しました。ベルはこの治療法を継続しました。1833 年に州の支援を受けてウースター精神病院が設立されたことで、マクリーンから貧困患者が移され、そこでのスタッフはより裕福な患者を治療し、仕事やレクリエーションなどの快適な環境を患者に提供できるようになりました。マクリーンの院長として、ベルは病院の換気に関心を持ち、1848 年にマサチューセッツ医師会にこのテーマに関する年次演説を行いました。

ベルはマサチューセッツ州の法廷で法医学検査官を務めた。1850年、刑期中の犯罪者の恩赦申請に関して知事に助言する執行委員会のメンバーとなった。1853年、精神疾患の症状を呈する刑務所の受刑者を検査し、精神疾患の原因を自慰行為とみなす委員会委員に任命された。^[2] 1850年代、ベルは心霊術に興味を持つようになった。AMSAIIの年次総会でこのテーマについて2度発表した。彼は自分の興味は科学的研究によるものだとしたが、客観的な結果が得られなかったため、興味を断念した。彼は精神病院の建築、精神病院の統計、患者への拘束具の使用、医療法学の側面について論文を書き続けた。彼の論文の1つには、彼が観察した新しい形の躁病について記述されており、これは一時的にベル躁病と呼ばれたが、後に消えていった。

1844 年、ロードアイランド州に建設が予定されていたバトラー精神病院の理事会は、マクリーンの理事会に対し、ベルがヨーロッパの精神病院を訪問し、その後、新設のバトラー病院の顧問を務めることを許可するよう要請した。ベルはマクリーン精神病院の理事会から休暇を与えられ、イギリスとフランスを視察した。帰国後、ベルはバトラー精神病院の監督職を打診されたが、辞退してマクリーンに残った。

ベルは道徳的治療の有効性を固く信じていた。彼はドロシア・ディックスに宛てて「年々、精神疾患のほとんどすべての形態に対する積極的な医学的治療に対する私の信頼は薄れ、道徳的手段への依存が増すことになった」と書いている。

ベルは AMSAII で活躍し、副会長 (1850–1851) および会長 (1851–1855) を務めた。1857年にはマサチューセッツ医師会会長も務めた。マクリーンでの在任中、ベルの 7 人の子供のうち 3 人が亡くなり、妻は出産で亡くなった。ベルは肺炎と喀血を繰り返した。1856 年にマクリーンを退職し、マサチューセッツ州チャールズタウンのモニュメント スクエア (バンカー ヒル記念塔がある場所) に家を建てた。驚くべきことに、この家はマクリーン精神病院の真東に位置していたため、リチャード マロリーの絵に描かれているように、ベルは真西を見て精神病院を眺めることができた。マクリーン精神病院での後任が 1 年後亡くなったとき、理事会はベルに新しい管理者が雇われるまでその職に就くよう依頼した。ベルは 4 か月間その職に留まった。

南北戦争の勃発とともに、ベルはアメリカ陸軍の軍医に志願し、マサチューセッツ志願兵第11連隊に配属された。彼はヴァージニア州のブルランの戦いに参加した。ベルは戦場近くの教会で多くの負傷兵を治療したが、その中には後に負傷がもとで亡くなったジョン・P・ミードもいた。ベルは後にミードの妻に感動的な手紙を書き、現在は国立公文書館に保管されている。ジョン・バンクスの南北戦争ブログで閲覧できる。^[3]ベルはジョセフ・フッカー将軍の指揮下で第11連隊の師団軍医に昇進した。彼は1862年2月に発病し、亡くなった。ベル博士はマサチューセッツ州ケンブリッジのマウント・オーバーン墓地に埋葬されている。彼の墓はミスルトー・パスにある。

AMSAII の 13 人の創立者の 1 人であるアイザック・レイ博士は、「ルーサー・V・ベル博士の生涯と人格に関する講話」を出版し、1862 年の年次総会でこれを朗読しました。この総会では、ベル博士の死去に対する哀悼の意を表す決議が採択されました。  

• ベル、ルーサー V. 天然痘、バリオロイド、ワクチン接種に関する不明瞭で未確定の教義を調査する試み。ボストン：マーシュ、ケイペン、リヨン、1836 年。http://resource.nlm.nih.gov/64910280R
• ベル、ルーサー V. 1835 年のボイルストン賞に関する論文: ニューイングランドの気候の中で労働者に最大限の健康と体力を保証する食事はどれか? -- 量と質、摂取する時間と方法を考慮する。ボストン: D. クラップ ジュニア、1836 年。http://resource.nlm.nih.gov/101163642
• ベル、ルーサー V. 「ニューハンプシャー州議会への精神異常者問題に関する報告書：1836 年 6 月会期」。ニューハンプシャー州コンコード：C. バートン社、印刷、1836 年。
• Bell, Luther V.、Dorothea L. Dix. 建物の換気の実際的方法: マサチューセッツ医師会での年次演説、1848 年 5 月 31 日: 蒸気と温水による暖房に関する付録付き。ボストン: Damrell & Moore、1848 年。http://resource.nlm.nih.gov/63110770R
• ホームズ、オリバー・ウェンデル、ルーサー・V・ベル。 内臓の状態を調べるための外部手段は、医療の現場でどの程度有用かつ重要であると考えられるかという疑問に関する論文。 ボストン：パーキンス＆マービン社、1836年印刷。
• レイ、アイザック。 「ルーサー・V・ベル博士の生涯と性格に関する講話：北米精神病院管理者協会年次総会で朗読、ロードアイランド州プロビデンス、1862年6月10日」。ボストン：JHイーストバーン・プレス、1863年。https://archive.org/details/9609410.nlm.nih.gov

3. フィリップスアカデミーの伝記カタログ、1778-1830、マサチューセッツ州アンドーバー、1903年、94ページ。

• アンドリュース、ジョナサン、他著『 ベツレムの歴史』ロンドン、ニューヨーク：ラウトレッジ、1997年。
• ジョン・A・ギャラティ、マーク・C・カーンズ編『 アメリカ国立伝記』ニューヨーク：オックスフォード大学出版局、1999年。
• ハンター、リチャード A.、アイダ・マカルパイン。 精神医学の 300 年、1535-1860: 厳選された英語テキストで紹介された歴史。ロンドン: オックスフォード大学出版局、1963 年。
• パリージョーンズ、ウィリアム・L・I. 『狂気の売買：18世紀および19世紀イギリスの私立精神病院の研究』ロンドン：ラウトレッジ＆キーガン・ポール、1972年。
• ポーター、ロイ。 『狂気：簡潔な歴史』オックスフォード、ニューヨーク：オックスフォード大学出版局、2002年。
• スカル、アンドリュー・T. 『最も孤独な苦悩：1700-1900年のイギリスにおける狂気と社会』 ニューヘブン：イェール大学出版局、1993年。
• サットン、SB 『精神医学の交差点：マクリーン病院の歴史』ワシントンD.C.：アメリカ精神医学出版社、1986年。