イスメット

イスメット
シチリア地方とピッツバーグ大学医療センター
地中海におけるISMETTの位置
地理
位置	Via Ernesto Tricomi, 1, パレルモ,イタリア
座標	北緯38°06′06″ 東経13°21′29″ / 北緯38.1016374° 東経13.357948° / 38.1016374; 13.357948
組織
資金調達	官民パートナーシップ
タイプ	スペシャリスト
サービス
ベッド	70
専門	臓器移植
歴史
オープン	1997年3月28日
リンク
Webサイト	http://www.ismett.edu/

ISMETT（イタリア語ではIstituto Mediterraneo per i Trapianti e Terapie ad Alta Specializzazione 、地中海移植・高度専門治療研究所）は、イタリアのパレルモにある臓器移植センターです。ISMETTは、シチリア州、パレルモのシヴィコ病院とチェルヴェッロ病院、ピッツバーグ大学医療センター（UPMC）のパートナーシップにより1997年に設立されました。 ^[1]

ISMETTは主に、死体ドナーと生体ドナーの両方の技術を用いて、あらゆる種類の臓器移植^{[2]を行うことを専門としています。ISMETTには、130,000平方フィート（12,000 m 2 ）の施設内に、70床（} ICU 14床、準集中治療室21床、入院患者35床）、外来患者用ベッド7床、手術室4室、病院薬局、検査室、感染症および病理学室があります ^。

研究所設立の構想は、パレルモの病院の肝臓専門医グループがピッツバーグ大学医療センター（UPMC）に、シチリア島に多臓器移植センターを設立する構想を提案したことに端を発しています。また、1995年に米国で可決された、移植の順番待ちリストに載せられる外国人患者総数の上限を5%とする法律も、研究所設立のきっかけとなりました。このため、ピッツバーグの移植リーダーたちはヨーロッパでの機会に目を向け始め、パレルモの移植センター設立に積極的に参加しました。1996年5月23日、この構想は保健省に提示され、同省はプロジェクトを歓迎しました。

初代所長は、 1999 年 7 月 31 日にシチリア島で初の肝臓移植手術を成功させたイグナツィオ R. マリノでした。イグナツィオ マリノのチームは、ISMETT で最初の 100 件の固形臓器移植手術を実施しました。

^{1997年3月20日、州・地域会議は、法律令第502/92号[1]}の第9条/bisに従ってISMETTの設立と臨床管理を正式に承認し、新しい研究所の建設を進めました。建設は1999年に定礎式から始まり、2004年に新しいセンターがオープンして完了しました。

2007年現在、ISMETTの収益は227万ユーロである。会長はカミロ・リコルディ、事務局長はブルーノ・グリデッリ、保健部長はウーゴ・パラッツォである。

ISMETTは1999年に臨床活動を開始しました。1999年7月31日、イグナツィオ・マリノはシチリア島で最初の死体ドナーからの肝臓移植を実施しました。 ^[3]同年、イグナツィオ・マリノは死体および生体ドナーからの腎臓移植プログラムを開始しました。イグナツィオ・マリノ率いるチームはISMETTで最初の100件の固形臓器移植を実施しました。2004年、ISMETTは心肺移植を実施する許可を取得し、多臓器移植センターとなりました。

2003年にISMETTは小児肝移植プログラムを開始し、その年に南イタリアで最初の小児移植手術を実施しました。^[4]

2001年、イグナツィオ・マリノ医師はイタリアで初めてHIV陽性患者への生体臓器移植を実施したが、この処置は論争と批判を巻き起こし、 ^[5]保健省からの苦情も出た。保健省は、この特殊な移植は特別な許可を必要とする臨床試験の特性があると主張してマリノ医師を非難した。マリノ医師によって移植を受けた患者は、腎臓移植から16年経った今も生きており、透析を受けることなく素晴らしい生活の質を楽しんでいる。この成功によりイタリアの規則は変更され、今ではHIV陽性患者は必要な場合に移植を受けることが拒否されなくなった。

2007年、ブルーノ・グリデッリ博士率いるISMETTチームが世界で初めてHIV陽性患者に肺移植手術を行った^[6]。このケースでは、介入は省庁によって承認され、国立移植センターが開始した実験プログラムに含まれていました。今回は論争は記録されず、手術は祝福の報道を受けました。

2007年、再生医療と細胞療法ユニット（Unità di Medicina Rigenerativa e Terapie Cellulari）は、損傷した臓器の修復を研究する再生医療プログラムを開始することを目的として、セルファクトリーとしてISMETTに開設されました。^[7]このユニットの移動式生産ラボ（GMP施設）は、シチリア州と予算財務省が後援する「地域の卓越性のためのICT」プロジェクトの一部となっています。

セルファクトリーで実施されている研究試験には、肝臓移植を待つ患者のための治療としての胎児肝細胞の注入、 1型糖尿病患者のための膵島移植、皮膚病変の治療のためのヒト胎児皮膚細胞の移植などがあります。

シミュレーションセンターは、医療ミスの防止と削減を目的として、2007年6月にISMETTで活動を開始しました^[8]。スタッフのトレーニングにシミュレーションを使用することは、航空業界などの特定の分野ではすでに広く行われており、現在では医療分野にも広がっています。シミュレーションセンターは、人員にリスクを与えず、患者を巻き込むことなく、リスクの高い手順を実施できるようにします。

センターには、実際の患者の兆候や症状を模倣できる、技術的に高度な実物大のシミュレーター マネキンが 5 体あります。センターは、フィアンダカ財団の寄付により設立されました。すべての医療従事者に開放されているセンターのトレーニング活動は、2008 年 1 月に開始されました。

• イグナツィオ・マリーノ（1999-2002）
• ジョン・フォン（2002-2008）
• ブルーノ・グリデッリ（2008年 - 2016年）
• アンジェロ・ルカ（2016年以降）

• ピッツバーグ大学医療センター
• 臓器移植

• イスメット
• UPMC
• ISMETT（セルファクトリー）の再生医療・治療ユニット