Loading article…
| ヒューム破壊 | |
|---|---|
| 専門 | 整形外科 |
ヒューム骨折は、肘頭骨折とそれに伴う橈骨頭の前方脱臼を伴う肘の損傷で、小児に発生します。もともとは転位のない肘頭骨折として説明されていましたが[1] 、最近では転位のある骨折も含まれるようになり、モンテッジャ骨折の変形と考えられるようになりました。[2]
この損傷は1957年にロチェスターのセント・バーソロミュー病院整形外科のAC・ヒュームによって報告された。[1]
原因
正確な傷害のメカニズムは不明であるが、この傷害は腕が体の下敷きになった状態で重く転んだ子供に起こる。ヒュームは、この傷害の当初の説明で、肘の過伸展による肘頭骨折と前腕の回内による橈骨頭脱臼の結果として傷害が発生したと示唆した。[1]
診断
管理
ヒュームによる最初の記述では、肘頭骨折がずれていない場合、治療は全身麻酔下で前腕を回外して橈骨頭脱臼を閉鎖整復することから構成されていました。その後、肘を90°に曲げ、前腕を回外した状態で腕をギプスで固定し、6週間治療しました。[1]
肘頭骨折がずれている場合は、開放整復固定法が推奨されます。肘頭が修復されると、通常は橈骨頭脱臼の閉鎖整復が可能です。その後、肘を90°に曲げ、前腕を中立位にして固定します。固定期間は関節の臨床評価によって異なり、4週間ほどで可動化が可能になります。[2]
参考文献
- ^ abcd HUME AC (1957年8月). 「小児の肘頭の変位していない骨折に伴う橈骨頭の前方脱臼」J Bone Joint Surg Br . 39-B (3): 508–12. doi :10.1302/0301-620X.39B3.508. PMID 13463039 . 2009年11月9日閲覧。[永久リンク切れ ]
- ^ ab McRae, Ronald; Esser, Max (2008). Practical Fracture Treatment (第 5 版). Elsevier Health Sciences. p. 187. ISBN 978-0-443-06876-8。